'Bakit Hindi Ako Mag-isip ng Malinaw Pagkatapos ng Kemoterapiya?'
Pangkalahatang-ideya
Ang Chemobrain ay isang medyo bagong termino na tumutukoy sa mga pagbabago sa cognitive na maaaring mangyari bilang side effect ng chemotherapy . Maraming tao na nakaranas ng chemotherapy ay napansin ang ilang pansamantalang pagbabago sa kanilang memorya o proseso ng pag-iisip (cognitive dysfunction.) Maaaring mas mahirap gawin ang dalawang bagay sa parehong oras, ang mga key ng kotse ay nawala, at ang pangyayari na nabasa mo sa pahayagan tila hindi tapat sa iyong memorya.
Iniisip na kahit saan mula sa 15 porsiyento hanggang 70 porsiyento ng mga tao ay lubhang naapektuhan ng chemobrain pagkatapos ng chemo, ngunit nagsisimula pa lamang kaming malaman ang tungkol sa mga sanhi, at kung ano ang maaari mong gawin upang makayanan at mabawi mula sa nakakainis na kalagayan.
Sa karagdagan, ang isang kamakailang pag-aaral na inilathala sa Journal of the National Cancer Institute ay nagpapahiwatig na ang ilan sa mga sintomas na na-attribute namin sa chemobrain ay talagang naroroon bago ibinigay ang chemotherapy, kahit para sa mga taong may kanser sa suso, at maaaring sa halip ay may kaugnayan sa post -Traumatic stress sintomas o disorder sa mga pasyente ng kanser.
Mga sintomas
Ang mga sintomas ng chemobrain ay inilarawan ng ilang nakaligtas na kanser bilang " fog brain ." Sa kanyang blog tungkol sa kanyang buhay na may kanser, ang huli na Leroy Sievers ay nagbahagi ng kanyang karanasan sa chemobrain. Inilarawan niya ang mga sintomas na ito: " Ito ay kaunti tulad ng pakiramdam na nakuha mo kapag mayroon kang isa o dalawang inumin masyadong maraming, at ayaw mong maging lasing. Susubukan mong isalaysay ang iyong sarili sa kaliwanagan ngunit hindi ito laging gumagana.
"Ang mga sintomas ng chemobrain ay maaaring kabilang ang:
- Masakit ang pag-isip at pag-iisip nang malinaw.
- Problema na gumaganap ng higit sa isang gawain sa isang pagkakataon (kahirapan sa multitasking.)
- Binabawasan sa memorya - lalo na ang visual at pandiwang memorya, tulad ng mga problema sa pag-alala sa mga bagay na sinabi sa isang pag-uusap, isang bagay na nakasulat sa isang listahan ng grocery, o ang pangalan ng isang tao na kamakailan mong nakilala.
- Ang isang pinaikling span ng pansin.
- Pagiging madaling nalilito, lalo na kapag natututo ng bagong impormasyon.
- Feeling disorganized.
Mga sanhi
Ang mga side effect ng paggamot sa kanser, pati na rin ang kanser mismo, ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa marami sa mga sintomas na inilalarawan namin bilang chemobrain. Ang anemia , mga pagbabago sa pagtulog, depression , pagkapagod , at pagkabalisa sa pagsusuri ng kanser ay maaaring makaapekto sa iyong konsentrasyon. Ngunit ang chemotherapy ay maaaring maglaro ng direktang papel sa mga sintomas na ito. Ipinakita ng pagsusuri sa neuropsychological na ang mga pagbabago sa utak ay nagaganap sa panahon ng chemotherapy, at ang pananaliksik ay patuloy na pagtingin sa mga paraan kung paano nakakaapekto sa chemotherapy ang utak. Napansin ng mga pag-aaral ng imaging na maaga, ang mga tao ay maaaring magkaroon ng pagbawas sa kulay abuhin at pagbawas sa dami ng puting bagay sa utak, at para sa isang subgroup ng mga tao, ito ay nagpatuloy sa pang-matagalang. Ang ibig sabihin nito ay hindi pa natitiyak. Magkano ang mga sintomas na ito ay dahil sa mga kahirapan ng paggamot sa kanser, at kung magkano ang direktang maiugnay sa chemotherapy ay nananatiling makikita.
Ang pinakamahalaga ay ang mga nakaligtas sa kanser ay nakakakuha ng suporta na kailangan nila upang makayanan ang mga sintomas na maranasan nila pagkatapos ng chemotherapy.
Epekto
Ang Chemobrain ay maaaring maging napaka-nakakabigo parehong para sa mga taong nakatira sa kanser, at ang kanilang mga mahal sa buhay na sinusubukan upang suportahan ang mga ito.
Ang pakiramdam na hindi organisado ay maaaring makaapekto sa iyong kalidad ng buhay at kakayahang gumawa ng mga desisyon. Para sa mga nagtatrabaho o nag-aaral, ang mga paghihirap na nakatuon ay maaaring maging mahirap sa ibabaw ng pagkapagod na karamihan sa mga taong nakakaranas ng paggamot.
Pagkaya
Ang unang hakbang sa pagharap sa chemobrain ay upang maunawaan na ang mga sintomas na ito ay totoo at hindi "lahat sa iyong ulo." Bigyan ang iyong sarili ng pahintulot na kumuha ng dagdag na oras na pag-iisip sa pamamagitan ng mga problema. Para sa karamihan ng mga tao, ang mga sintomas ng chemobrain ay makabubuti nang malaki sa paglipas ng panahon. Ang ilang mga tip na nakatulong sa iba ay nagsasama:
- Magkaroon ng isang kalendaryo na madaling gamitin, at isulat ang mahahalagang petsa at appointment.
- Kumuha ng sapat na pagtulog.
- Mag-ehersisyo ang iyong katawan at isip. Natutuklasan ng ilang tao na ang mga gawain tulad ng sudoku o krosword puzzle ay makakatulong upang hamunin ang kanilang mga isip at ayusin ang kanilang mga saloobin. Kahit na maliit na halaga ng pisikal na aktibidad ay maaaring gumawa ng isang makabuluhang pagkakaiba para sa ilang mga tao.
- Tumingin sa mga paraan upang pamahalaan ang stress sa iyong buhay.
- Iwasan o i-minimize ang mga kaguluhan.
- Tumutok sa isang gawain. Huwag subukan na gumawa ng masyadong maraming mga bagay nang sabay-sabay. (Huwag mag-alala sa isang ito - kahit para sa mga taong walang chemobrain, ang multitasking ay natagpuan na hindi epektibo.)
- Kumain ng malusog na diyeta. Ang isang diyeta na mayaman sa mga gulay ay maaaring magbigay sa iyong utak ng tulong.
Mga Paggamot
Sa oras na ito, walang partikular na plano sa paggamot na pinagtibay ng mga oncologist. Ang ilang pananaliksik ay nagmungkahi na ang occupational therapy ay maaaring makatulong. Kung sinusubukan mo ang stress, problema sa relasyon, o pagkabalisa sa karagdagan sa mga sintomas ng chemobrain, ang isang konsulta sa isang psychologist o social worker ay maaaring makatulong. Tinatalakay ng artikulong ito ang mga paggamot at therapy para sa chemobrain .
Pagkaya
Araw-sa-Araw / Mga Alalahanin sa Relasyon
Kung ang iyong mga sintomas ay nakakasagabal sa iyong pang-araw-araw na buhay sa bahay, ang iyong oncologist ay maaaring magrekomenda na nakikita mo ang isang occupational therapist. Sa pamamagitan ng pagsusuri sa iyo, ang therapist ay maaaring magkaroon ng payo sa pagkaya sa iyong mga sintomas, at mga tool at posibleng karagdagang therapy upang matiyak na maaari kang gumana nang ligtas sa bahay.
Isinasaalang-alang ang ilan sa mga sintomas-pagkalimot at kakulangan ng konsentrasyon-ito lamang ang dahilan kung bakit maaaring magdusa ang iyong kaugnayan sa mga kaibigan, iyong asawa, at mga anak. Dahil hindi ito nakapagsalita ng madalas na iba pang mga side effect ng chemotherapy-halimbawa ng pagduduwal-at dahil ang mga sintomas ay maaaring maging banayad, ang iyong mga mahal sa buhay ay maaaring makita ang iyong memory fog bilang hindi pag-aalaga upang makinig sa kanila o hindi pag-aalaga sapat upang matandaan ang mahalaga petsa, sa halip ng isang tunay na sintomas na may kaugnayan sa iyong paggamot. Nakikipag-usap nang hayagan sa iyong mga mahal sa buhay, at tinuturuan ang mga ito sa mga subjective at objective na mga pagbabago na kilala bilang 'cognitive Dysfunction,' ay maaaring makatulong sa pag-alis ng hindi pagkakaunawaan at nasasaktan na damdamin-at sa gayon ang iyong suporta-sa linya.
Employment Concerns
Para sa ilang mga tao, ang kawalan ng kamalayan ay maaaring makagambala sa kakayahang maisagawa sa trabaho, at ito ay maaaring maging lubhang kapansin-pansin habang iniisip mo ang iyong karera, hindi upang magsalita tungkol sa mga pinansiyal na paggana kung hindi mo magawang magtrabaho. Kung nakita mo na hindi ka magawang bumalik sa trabaho, o kung hindi ito gumagana kapag bumalik ka, mahalagang malaman kung saan magsisimula at maunawaan ang iyong mga karapatan. Ang hindi organisadong organisasyon Ang Cancer at Career ay may maraming kaalaman upang matulungan kang pag-uri-uriin sa pamamagitan ng maraming mga tanong na mayroon ka. Kasama sa site na ito ang impormasyon sa iyong mga legal na karapatan sa lugar ng trabaho, kung kailan makipag-usap, at kailan hindi makipag-usap tungkol sa aming kalagayan sa trabaho, at isang malaking takot para sa maraming tao sa sitwasyong ito; mga tanong tungkol sa seguro tungkol sa trabaho.
Kailan Kausapin ang Iyong Doktor
Kung nakakaranas ka ng anumang sintomas ng chemobrain, makipag-usap sa iyong oncologist. Mahalaga na, bilang unang hakbang, nakikipag-usap siya sa iyo at sinuri ka para sa mga kondisyon maliban sa chemobrain na maaaring magdulot o mag-ambag sa iyong mga sintomas. Kung ang iyong mga sintomas ay nakakasagabal sa iyong pang-araw-araw na buhay, maaari niyang inirerekumenda na makita mo ang isang occupational therapist upang makita kung anong mga tool / therapy ang maaaring kailanganin mong gumana nang maayos sa bahay. Maaari rin niyang imungkahi na nakikita mo ang isang neuropsychologist. Ang mga psychologist ay maaaring gumawa ng isang napaka-masusing pagsusuri ng iyong mga sintomas at inirerekomenda ang cognitive rehabilitation o cognitive remediation. Ang pariralang nagbibigay-malay na pagpapahiwatig ay maaaring mukhang nakakatakot, ngunit ito ay simpleng itinakda upang matulungan kang makahanap ng mga praktikal na paraan upang makayanan ang mga lugar na nakapipighati sa iyo sa araw-araw na buhay hanggang sa mapabuti ng iyong mga sintomas sa oras.
> Pinagmulan:
> Hermalink, V. et al. Elucidating Pretreatment Cognitive Impairment sa mga pasyente ng Kanser sa Dibdib: Ang Epekto ng mga kaugnay na Kanser sa Post-traumatic Stress. Journal ng National Cancer Institute . Nai-publish sa online Abril 16, 2015.
> Jean-Pierre, P., Johnson-Greene, D., at T. Burish. Neuropsychological na pangangalaga at rehabilitasyon ng mga pasyente ng kanser na may chemobrain: mga estratehiya para sa pagsusuri at pag-unlad ng interbensyon. Suportang Pangangalaga sa Kanser . 2014. 22 (8): 2251-60.
> Moore, H. Isang Pangkalahatang-ideya ng Chemotherapy-Related Cognitive Dysfunction, o 'Chemobrain'. Oncology (Williston Park) . 2014. 28 (9): pii: 201376.
> Nelson, C. et al. Kemoterapiya at mga kakulangan sa kognitibo: mga mekanismo, natuklasan, at mga potensyal na pamamagitan. Palliative and Supportive Care . 2007. 5 (3): 273-80.
> Player, L., Mackenzie, L., Willis, K. at S. Loh. Ang mga karanasan ng kababaihan ng mga pagbabago sa cognitive o 'chemobrain' sumusunod na paggamot para sa kanser sa suso: Isang papel para sa occupational therapy? . Australian Occupational Therapy Journal . 2014. 61 (4): 230-40.
> Selamat, M., Loh, S., Mackenzie, L., at J. Vardy. Chemobrain na naranasan ng mga nakaligtas na kanser sa suso: isang pag-aaral ng meta-ethnography na sinisiyasat ang pananaliksik at mga implikasyon sa pag-aalaga. PLoS One . 2014 Septiyembre 26. 9 (9): e108002.
> Simo, M. et al. Chemobrain: isang sistematikong pagsusuri ng estruktural at functional na neuroimaging na pag-aaral. Review ng Neuroscience at Biobehavioral . 2013. 37 (8): 1311-21.
> Taillibert, S. et al. Chemobrain: ang sistematikong chemotherapy neurotoxic. Kasalukuyang Opinyon sa Oncology . 2007. 19 (6): 623-7.
> Weiss, B. Chemobrain: isang hamon sa pagsasalin para sa neurotoxicity. Neurotoxicology . 2008. 891-8.
> Whitney, K. et al. Ay "chemobrain isang lumilipas estado? Ang isang prospective na pag-aaral ng pilot sa mga taong may di-maliliit na kanser sa baga sa baga. Ang Journal of Supportive Oncology . 2008. 6 (7): 21.