Mga Pagbisita at Pag-scan Kasunod ng Paggamot sa Lung Cancer
Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa follow-up pagkatapos ng paggamot sa kanser sa baga? Gaano kadalas ang kailangan mong magkaroon ng mga pagbisita sa klinika, trabaho sa dugo, at pag-scan? Ano ang susunod?
Follow-Up at Survivorship
Ang pag-unawa sa follow-up ay isa lamang aspeto ng kung ano ang naitatag na "survivorship". Sa wakas ito ay nagiging kinikilala na ang mga tao ay nagbabago bilang isang resulta ng paggamot sa kanser. At tulad ng karaniwan naming inirerekomenda ang rehabilitasyon kung ang isang tao ay may stroke o kahit isang kapalit ng tuhod, mahalaga para sa mga nakakumpleto ng paggamot sa kanser sa baga upang maunawaan ang mga susunod na hakbang sa pagpapagaling.
Kung naabot mo ang yugto na ito sa iyong paglalakbay, malamang na magulat ka tungkol sa ilan sa iyong mga damdamin. Maaaring naisip mo ang iyong sarili bilang kalugud-lugod at ipagdiriwang ang paggamot ng sandali ay tapos na, at nagtataka kung bakit hindi mo talaga naramdaman ang ganoong paraan pagkatapos ng lahat. Sa katunayan, maraming mga tao na nasa proseso ng pagkuha ng hakbang - talaga ang malawak na tumalon sa isang bangin mula sa aktibong paggamot sa kanser sa follow-up at survivorship - pakiramdam ng isang bit nalulumbay. Ano ngayon?
Plano ng Survivorship
Ang pag-follow up pagkatapos ng kanser ay bihira na tinalakay sa panahon ng paggamot, o kahit na sa dulo ng paggamot. Ang pag-aalaga ng kanser ay nagbabago at inirerekomenda na ngayon na ang lahat ay may nakumpletong planong survivorship. Ang comprehensiveness ng mga ito ay maaari pa ring mag-iba nang malaki, ngunit may mga mapagkukunan sa online kung hindi ka pamilyar sa mga ito. Saan ka magsimula? Ang American Society of Clinical Oncology ay nag-aalok ng ASCO survivorship care plan na maaari mong i-print off.
Magkakaroon din kami ng pagbabahagi ng higit pa dito sa lalong madaling panahon.
Mga Pagpupulong ng Klinikang Sumusunod
Kapag natapos mo ang paggamot ay inirerekomenda ng iyong doktor na bumalik ka sa ilang mga agwat. Ito ay mag-iiba-iba depende sa iyong partikular na uri ng kanser sa baga, pati na rin ang tugon at mga side effect sa panahon ng paggamot. Ang mga follow-up na tipanan ay magiging mas madalas sa oras, ngunit ang karamihan sa mga nakaligtas sa kanser ay makikita ng kanilang oncologist, sa isang minimum na taon-taon, para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay.
Ang layunin ng mga pagbisitang ito ay 3-fold:
Upang masubaybayan ang mga senyales ng pag-ulit - Halos sinuman na may kanser sa baga ay nagdudulot ng isang panganib na ang sakit ay magbalik. Ang iyong doktor ay magtatanong sa iyo ng mga katanungan (kumuha ng isang kasaysayan) gumawa ng isang pisikal na eksaminasyon, at malamang na mag-order ng mga pagsubok ng lab at mga pag-aaral ng imaging upang maghanap ng anumang pag-sign ng pag-ulit ng kanser sa baga.
Upang suriin ang isang ikalawang kanser - Kapag nagkaroon ka ng kanser sa baga ikaw ay may mas malaking panganib na magkaroon ng pangalawang pangunahing kanser sa baga . Bilang karagdagan, ang ilan sa mga paggamot para sa kanser sa baga kabilang ang chemotherapy at radiation therapy ay maaaring dagdagan ang panganib ng pagbuo ng isang pangalawang hindi kaugnay na kanser tulad ng lymphoma (tinatawag na pangalawang kanser.)
Upang masuri ang paulit-ulit na mga epekto ng kanser - Maaaring magtagal ang mga epekto ng paggamot pagkatapos makumpleto ang paggamot sa kanser. Bilang karagdagan, ang ilang mga late effect ay hindi nagsisimula hanggang sa mga taon, o kahit na mga dekada pagkatapos ng paggamot ay nakumpleto.
Mga Gamot sa Pagpapanatili
Sa pagtatapos ng paggamot, ang ilang mga tao ay binibigyan ng mga gamot para sa pagpapanatili. Ang mga ito ay maaaring gamot upang mapanatiling matatag ang iyong kanser kung mayroon ka pa ring katibayan ng kanser o upang mabawasan ang panganib ng pag-ulit. Mahalagang kunin ang mga ito sa isang regular na iskedyul at sa parehong oras bawat araw.
Mga Iminumungkahing Pagsubaybay
Kung may alam kang sinuman na nakatapos ng paggamot sa kanser, marahil ay pamilyar ka sa mga pag-scan sa follow-up. Ang mga sanhi ng sapat na pagkabalisa na ibinigay sa kanilang sariling termino: scanxiety .
Ang dalas ng mga pag-scan ay bababa sa oras at nag-iiba para sa lahat, na may mga CT scan na madalas na ginagawa tuwing tatlong buwan sa loob ng tatlong taon, pagkatapos ay hindi bababa sa taun-taon. Hindi ito nalalaman kung ang mga ito ay maaaring makatwiran na tumigil, o kung ang mga pag-scan ng CT low-dosis ay maaaring sapat pagkatapos ng ilang sandali. Ang iba pang mga pagsusuri tulad ng bronchoscopy, ultrasound ng tiyan, utak ng CT at mga pag-scan ng buto ay maaaring mag-order nang regular para sa isang sandali.
Sa mga pag-scan, maaari mong marinig ang tungkol sa kontrobersya sa pag-follow up sa mga scan ng CT. Ang tanong tungkol sa mga pag-scan na ito ay tungkol sa kung mayroon man o wala ang benepisyo sa kaligtasan. Makakaapekto ba ang paghahanap ng pag-ulit ng kanser bago ang anumang sintomas ay maaaring magresulta sa mas matagal na kaligtasan o mas mahusay na kalidad ng buhay para sa mga nakaligtas? Marami sa mga tanong na ito ay kasalukuyang tinutugunan sa mga klinikal na pagsubok.
Manatiling Malusog
Kapag nasa gitna ka ng paggamot sa kanser, ang focus ay lalo na sa surviving. Ang layunin ng pagkain ay ang makakuha ng mga calories at protina, hindi kumakain ng isang agresibo na antioxidant na diyeta na maaaring, sa teorya, ay maging mapanganib pa sa na maaaring "protektahan" ang mga selula ng kanser.
Kapag natapos na ang paggamot ito ay isang magandang panahon upang matugunan ang mga alalahaning ito. Ang pagkain ng isang malusog na diyeta ay mahalaga, ngunit para sa kasiyahan, may ilang mga pagkain na maaaring mabawasan ang panganib ng isang ikalawang kanser sa baga o mga pagkain na maaaring makatulong sa labanan ang kanser sa baga . Mahalaga ang pag-eehersisyo sa pagbawas ng panganib ng pag-ulit, at kahit na ang kawalan ng insomya ay maaaring mukhang pangunahing panggulo, ang pagtugon sa agresibo ay maaaring mapabuti ang iyong kinalabasan.
Pagkaya sa Pisikal na Epekto ng Kanser
Bagaman hindi ito madalas na pinag-uusapan, maraming tao ang nakayanan ang mga epekto ng paggamot sa kanser sa baga . Sa katunayan, ginagawa ng karamihan. Natuklasan ng isang pag-aaral na 10 taon pagkatapos ng diagnosis, 80 porsiyento ng mga nakaligtas sa kanser ay nakikitungo pa rin sa pisikal na epekto ng paggamot ng kanser na sapat na nakakaapekto sa kanilang kalidad ng buhay. Mayroong ilang pang -matagalang epekto ng chemotherapy pati na rin ang pangmatagalang epekto ng radiation therapy . Bilang karagdagan, maraming tao ang nakaranas ng sakit sa dibdib kasunod ng operasyon ng kanser sa baga na tinutukoy bilang post-thoracotomy pain syndrome. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa anumang mga sintomas na iyong nararanasan. Ang pinaka-karaniwan para sa mga taong may kanser sa baga ay ang:
- Sakit (lalo na ang post-thoracotomy pain)
- Nakakapagod
- Napakasakit ng hininga
- Ulo
Ang pulmonary rehabilitation ("lung therapy") ay isang medyo bagong lugar, ngunit ang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ito ay maaaring makatulong sa mga tao na makayanan ang mga pangmatagalang problema sa paghinga na may kaugnayan sa kanser sa baga.
Pagkaya sa mga Emosyonal na Epekto ng Kanser
Ang katawan at isip ay nakakaapekto, kaya hindi sorpresa na ang karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng ilang pangmatagalang sakit sa mata pagkatapos ng paggamot sa kanser. Ang mga ito ay maaaring maging malubhang - tulad ng sa posttraumatic stress disorder sa mga pasyente ng kanser - o mas malubhang, tulad ng sa pag-aayos disorder at mild depression. Ang kanser ay nagbabago sa mga tao, at maaari mong makita na ang iyong tugon sa mga sitwasyon ay naiiba sa kung ano ang magiging pre-cancer. Halimbawa, natuklasan na ang mga nakaligtas sa kanser ay may posibilidad na lumapit sa ilang mga di-kanser na mga isyu sa kanilang buhay sa pag-iwas - umaasa na anuman ang mangyayari ay aalisin lamang. May katuturan. Pagkatapos ng kanser, ang mga maliit na bagay ay talagang nagiging maliit na bagay, gayunman, ang pagtugon sa mga pagbabago na nakagagambala sa iyong kakayahang mabuhay nang ganap pagkatapos ng kanser ay isang magandang ideya.
Ang pagkaya sa mga emosyonal na shock waves ng kanser ay hindi nangangahulugan na kailangan mong makita ang isang therapist - bagaman ang mga pag-aaral na may mga nakaligtas na kanser sa suso ay nagpapahiwatig na ito ay maaaring mapabuti pa ang pangmatagalang kaligtasan. Mayroong maraming mga paraan na maaaring makayanan ng mga tao ang emosyonal na resulta ng kanser sa baga. Baka gusto mong sumali sa isang grupo ng suporta . O marahil, simulan ang pag- journaling sa iyong paglalakbay sa kanser . Natuklasan ng ibang tao na ang mga therapeutic na isip / katawan para sa mga pasyente ng kanser ay maaaring gumawa ng isang napakalaking pagkakaiba sa parehong emosyonal pati na rin ang pisikal na kagalingan pagkatapos ng kanser.
Pagkonekta sa Iba sa Komunidad ng Lung Cancer
Kahit na iniiwasan mo ang mga grupo ng suporta sa panahon ng paggamot, at lalo na kung nais mong magpatuloy sa iyong buhay, ang pagiging aktibo sa ilang paraan sa mas malawak na komunidad ng kanser sa baga ay isa sa mga pinakamahusay na bagay na maaari mong gawin para sa iyong sarili. Makakatulong ito sa maraming paraan:
- Para sa edukasyon - Kung natapos mo lamang ang paggamot malamang na alam mo na kung gaano kalaking nagbago ang paggamot para sa kanser sa baga - at kung gaano kabilis. Sa pagitan ng 2011 at 2015 mayroong mas bagong paggamot na naaprubahan para sa kanser sa baga kaysa sa 4 na dekada bago ang 2011. Tulad ng pagkakaroon namin ng kaalaman araw-araw tungkol sa paggamot, natututo kami nang higit pa tungkol sa pag-ulit. Ang pagiging kasangkot sa komunidad ng kanser sa baga ay nagbibigay-daan sa iyo ng pagkakataong marinig ang tungkol sa mga pag-unlad na ito - kung minsan kahit na ang ginagawa ng iyong oncologist sa komunidad.
- Para sa suporta - Ang pagkakaroon lamang ng pagkakataon na makipag-usap sa iba na "doon" ay hindi mabibili ng salapi.
- Upang mabalik - Nakamit mo ang lahat ng kaalaman na ito, ngayon kung ano ang gagawin mo dito? Ang pagbabalik ay hindi nangangahulugan na kailangan mong gumastos ng maraming oras - sa katunayan, pagkatapos ng kanser sa baga, malamang na marami kang nakakaalam sa iyong buhay. Maglaan ng ilang sandali upang suriin sa ilang mga pagpipilian. Marahil ay makukuha mo na makipag-usap sa isang taong may katulad na uri ng kanser sa baga na diagnosed na lang? Mayroon ding isang flip side na ito. Alam namin, sa kasamaang-palad, minsan na ang kanser sa baga minsan ay bumalik. Kung mangyari iyan, mayroon ka ngayong isang komunidad ng mga tao na namuhay din nito, sa iyong mga kamay.
Pinagmulan:
American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Lung Cancer - Non-Small Cell: Follow-Up Care. 08/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/follow-care
Fukui, T., Okasaka, T., Kawaguchi, K. et al. Conditional Survival After Surgical Intervention in Patients With Non-Small Cell Lung Cancer. Mga salaysay ng Thoracic Surgery . 2016 Peb. 22. (Epub nangunguna sa pag-print).
Gourcerol, D., Scherpereel, A., Debeugny, S., Porte, H., Cortot, A., at J. Lafitte. Kaugnayan ng isang malawak na Follow-Up Pagkatapos ng Surgery para sa Nonsmall Cell Lung Cancer. European Respiratory Journal . 2013. 42 (5): 1357-64.
Lowery, A., Krebs, P., Coups, E. et al. Epekto ng Pasanin ng Simbolo sa mga Post-Kirurhiko Non-Small Cell Survivors ng Lung Cancer. Suportang Pangangalaga sa Kanser . 2014. 22 (1): 173-80.
Poghosyan, H., Sheldon, L., Leveille, S., at M. Cooley. Ang Marka ng Buhay na May Kaugnayan sa Kalusugan Pagkatapos ng Paggamot sa Paggamot sa mga Pasyente Gamit ang Kanser sa Lunas ng Bagay na Cell: Isang Systematic Review. Lung Cancer . 2013. 81 (1): 11-26.
Srikantharajah, D., Ghuman, A., Nagendran, M., at M. Maruthappu. Ay Computed Tomography Follow-Up ng mga Pasyente Pagkatapos Lobectomy para sa Non-Maliit na Cell Lung Cancer ng Benefit sa Mga Tuntunin ng Kaligtasan ng buhay? . Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery . 2012. 15 (5): 893-8.