Ang Respiratory Therapy Maaaring Tulungan ang ilang mga Pasyente ng Lung Cancer
Pinagkalooban na ang rehabilitasyon ay bahagi ng proseso ng pagbawi para sa maraming kondisyong medikal, subalit bihirang inireseta ang baga rehabilitasyon para sa mga taong may kanser sa baga. Ang dahilan ay hindi isang kakulangan ng epektibo-rehab ay maaaring gumawa ng isang makabuluhang pagkakaiba para sa ilang mga taong may kanser sa baga. Wala kaming gaanong impormasyon tungkol sa papel nito sa kanser sa baga, ngunit ang kamandag na rehabilitasyon para sa mga taong may COPD ay kamakailan lamang ay kinikilala bilang mahalagang bahagi ng isang plano sa paggamot ng COPD.
Kailan maaaring makatulong ang pulmonary rehab, at ano ang dapat mong malaman kapag nakikipag-usap ka sa iyong doktor?
Ano ang Rehabilitasyon ng Pulmonary?
Ang rehabilitasyon ng baga ay isang coordinated na diskarte sa pagpapabuti ng kalidad ng buhay na gumagamit ng kadalubhasaan ng ilang specialty. Kabilang sa ilan sa mga ito ang mga therapist sa pagginhawa, mga pisikal na therapist, therapist sa trabaho, mga nutritionist, mga psychologist, ehersisyo physiologist, at higit pa. Kahit na ang "paghinga mas madali" ay maaaring maging isang layunin ng rehab, alam namin na maraming mga bagay na nagtutulungan upang mapabuti o makahadlang sa kalidad ng buhay sa mga taong may kanser.
Ang rehabilitasyon ng baga ay naiiba sa pisikal na terapiya ng dibdib (tinatawag ding physiotherapy sa dibdib). Ang pisikal na therapy sa dibdib ay nagsasangkot ng mga diskarte na ginagamit upang alisin ang labis na uhog mula sa mga baga.
Ano ang Mangyayari Sa Panahon ng Rehabilitasyon ng Pulmonya
Mayroong ilang bahagi sa pulmonary rehab. Ang pangunahing layunin ng paggamot na ito ay pag-aaral. Maaaring kasama dito ang impormasyon tungkol sa iyong kanser, impormasyon sa nutrisyon, mga diskarte sa paghinga, at mga pamamaraan para sa pagharap sa stress ng diagnosis ng kanser.
Maaaring kabilang sa mga sesyon na may espesyalista sa baga rehab:
- Isang pagsubok sa paglalakad. Bago magsimula ang rehab, madalas na suriin ng therapist ang iyong mga pagsubok sa pag-andar ng baga sa baseline. Maaari rin niyang gawin ang isang bagay na tinatawag na isang 6-minutong lakad na pagsubok na titingnan ang distansya na maaari mong lakarin sa isang matatag na ibabaw para sa 6 minuto kumportable.
- Pagtuturo sa mga diskarte sa paghinga. Halimbawa, ang pamamaraan na kilala bilang diaphragmatic na paghinga upang palakasin ang diaphragm at bawasan ang pagkapagod ng paghinga, at paghinga-labi na paghinga upang makatulong na mabawasan ang pandamdam ng igsi ng paghinga.
- Ang konserbasyon ng enerhiya. Maaaring kabilang dito ang mga paraan upang maging mas aktibo na may mas kaunting kapit sa hininga. Halimbawa, maaari kang maturuan ng mga tip para maiwasan ang paghinga ng hininga habang kumakain .
- Pagtuturo sa paggamit ng mga gamot upang matulungan ang paghinga.
- Aerobic ehersisyo tulad ng paglalakad sa isang gilingang pinepedalan o paggamit ng isang ehersisyo bike upang mapabuti ang pagtitiis at pagtaas ng baga kapasidad .
- Weightlifting upang bumuo ng lakas sa paghinga kalamnan.
- Pagsasanay sa mga kalamnan sa paghinga upang tulungan ang paghinga.
- Mga diskarte sa pagpapahinga at mga diskarte sa pagkaya.
- Pagpapayo sa nutrisyon.
- Sikolohikal na suporta upang matulungan kang maunawaan kung paano maaaring maapektuhan ng emosyon at sikolohikal na stress ang iyong paghinga.
Paano Ito Tumutulong sa Mga Tao na May Kanser sa Baga
Kahit na ito ay hindi pa pinag-aralan ng malawakan para sa kanser sa baga dahil sa COPD, natuklasan ng mga pag-aaral na ang rehabilitasyon ng baga (sa mga tamang sitwasyon at sa tamang panahon sa paggagamot) ay maaaring:
- Pagbutihin ang kakayahang mag-ehersisyo at gawin araw-araw na gawain.
- Mga komplikasyon ng pag-inom ng kanser sa baga sa kanser (tingnan sa ibaba).
- Pagbutihin ang function ng baga.
- Pagbutihin ang kalidad ng buhay.
- Masikip na paghinga ng paghinga.
- Pagbutihin ang mas mababang lakas ng paa.
- Pagbutihin ang mga umiiral na kondisyong medikal. Ito ay hindi karaniwan para sa mga taong may kanser sa baga upang magkaroon din ng emphysema at talamak na brongkitis. Natuklasan ng mga pag-aaral na sa mga taong ito, ang mga resulta ng pulmonary rehab ay mas mababa sa paghinga, mas mahusay na pagganap ng ehersisyo, at mas mahusay na kalidad ng buhay na may kaugnayan sa kalusugan.
Rehabilitasyon ng baga Bago ang Surgery ng Lung Cancer
Ang pananaliksik ay nagsisimula pa lamang upang tingnan ang papel ng pre-operative pulmonary rehab sa mga resulta ng operasyon. Gayunpaman, ang isang pag-aaral ng 2017 sa pag-aaral hanggang ngayon ay nagpapahiwatig na ang baga therapy bago ang operasyon ng kanser sa baga ay maaaring makatulong sa maraming paraan.
Ang natututuhan natin sa ngayon ay ang rehab ay maaaring:
- Bawasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang mga komplikasyon mula sa operasyon ng kanser sa baga ay pangkaraniwan at maaaring kabilang ang mga prolonged dependence ng ventilator, mga impeksiyon, pagdurugo, mga problema sa puso, dugo clots, post-thoracotomy pain syndrome, at iba pa.
- Pagbutihin ang paghinga upang maisagawa ang potensyal na nakakagamot na operasyon ng kanser sa baga .
- Posibleng mapabuti ang mga resulta pagkatapos ng operasyon ng kanser sa baga.
- Napag-alaman ng ilang maliliit na pag-aaral na ang mga taong may rehab bago ang operasyon ay may mas maikling pag-ospital, mas mababa ang sakit (nangangahulugan ng karamdaman) malapit sa panahon ng operasyon, at nagkaroon ng mas maikling tagal ng nangangailangan ng dibdib tube pagkatapos ng operasyon.
Kapag Nagsisimula ang Rehabilitasyon ng Pulmonya
Ang iyong oncologist, thoracic surgeon, o pulmonologist ay kailangang makipagtulungan sa iyo upang matukoy ang pinakamainam na oras para sa rehabilitasyon ng baga. Natuklasan ng isang pag-aaral na ang rehab ilang sandali pagkatapos ng thoracotomy ay nagdulot ng masakit na sakit, at iminungkahi na mas mahusay na maghintay ng 3 o 4 na buwan pagkatapos ng pangunahing dibdib na pagtitistis upang simulan ang rehab.
Ano ang Tungkol sa mga Tao na May Hindi Magagamit na Kanser sa Baga?
Kahit na ang mga taong may advanced na kanser sa baga ay maaaring makinabang mula sa pulmonary rehab. Bilang karagdagan, maraming mga tao na may stage 4 na sakit ay walang operasyon at samakatuwid ay maaaring magsimula ng rehab na programa kaagad nang hindi naghihintay para sa surgical incisions upang pagalingin.
Paano magsimula
Ang pinakamainam na lugar upang magsimula ay sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa iyong mga doktor sa baga sa baga upang malaman ang tungkol sa mga programa ng rehabilitasyon ng baga sa iyong lugar. Marami sa mga malalaking sentro ng kanser ang nag-aalok ng mga serbisyong ito sa isang outpatient pati na rin bilang isang inpatient na batayan. Kung hindi alam ng iyong mga doktor ang mga programa, maaari mong suriin ang:
- Sa California, may isang listahan ng Society for Rehabilitation ng Pulmonya ang maaari mong hanapin ang mga tagapagkaloob.
- Sa Canada, ang Canadian Lung Association ay may listahan ng mga programa ng rehab ng baga.
- Sa UK, maaari mong suriin sa British Lung Foundation tungkol sa mga mapagkukunang rehab.
Mga panganib
Ang mga panganib na nauugnay sa rehabilitasyon ng baga ay pangunahing mga panganib na may likas na programa sa ehersisyo. Kung ang isang tao ay may hindi matatag na sakit sa puso, ang pag-eehersisyo ay maaaring magtataas ng panganib ng mga abnormal na rhythm sa puso o mga atake sa puso. Para sa mga taong may osteoporosis , ang panganib ng pinsala sa buto ay dapat isaalang-alang. Mahalaga rin na isaalang-alang kung mayroon kang metastases ng buto. Para sa mga nasa chemotherapy, ang panganib ng impeksyon kapag nakikipag-ugnayan sa iba ay dapat isaalang-alang. Para sa mga taong may operasyon, mahalaga na ang gumaling na site ay gumaling upang maiwasan ang panganib ng pagbubukas ng pag-opera ng tistis.
Sinasakop ba ng Insurance ang Paggamot na ito?
Mahalagang suriin sa iyong tagabigay ng seguro upang makita kung ano ang saklaw ng iyong partikular na plano. Kung ang paggamot ay hindi saklaw, maaari mong isaalang-alang ang pagpasok ng isa sa mga klinikal na pagsubok na nag-aaral ng benepisyo ng pulmonary rehab para sa mga taong may kanser sa baga. Kung hindi ka sigurado kung saan magsisimula, mayroong Serbisyo sa Pagtutugma ng Klinikal na Pagsubok sa Lung Cancer na nagbibigay ng libreng tulong sa paghahanap ng mga klinikal na pagsubok na magagamit sa buong mundo.
Kung Bakit Hindi Mo Naririnig ang Tungkol sa Pulmonary Rehab
Ang bahagi ng dahilan ay ang kakulangan ng kamalayan tungkol sa mga serbisyong ito kahit na sa pamamagitan ng mga doktor. Sinasabi rin ng pananaliksik ang mahabang listahan ng paghihintay bilang isang dahilan. Ang pangunahing dahilan ay ang mga benepisyo ng rehabilitasyon para sa mga taong may kanser sa baga ay nagsisimula pa lamang na pag-aralan dahil sa iba pang mga kondisyon tulad ng COPD.
Ika-Line sa Rehabilitasyon sa Baga para sa Mga Tao na May Kanser sa Baga
Sa maraming kondisyong medikal na natututuhan natin na ang rehabilitasyon ay maaaring gumawa ng napakalaking pagkakaiba sa kalidad ng buhay. Para sa mga taong nagkaroon ng atake sa puso, stroke, o kapalit na balakang, ito ay naging halos karaniwang gawain. Ngunit nagsisimula na lamang tayong matutuhan ang posibleng mga benepisyo para sa mga taong may kanser sa baga. Kapag ginawa bago ang operasyon ng baga, lumilitaw na ang pagbabagong-buhay ng baga ay maaaring mabawasan ang ilan sa mga karaniwang komplikasyon. Kahit na ang mga may advanced kanser sa baga ay natagpuan upang makinabang. Kung hindi ka pa ibinibigay sa rehab, makipag-usap sa iyong mga doktor. Maaaring kailanganin mong maging iyong sariling tagataguyod at isulong ang posibilidad sa yugtong ito, bagaman malamang na ang rehab ay magiging mas karaniwang gawain sa hinaharap.
> Pinagmulan:
> Cavalheri, V., at C. Granger. Preoperative Exercise Training para sa mga pasyente na may Non-Small Cell Lung Cancer. Cochrane Database ng Systematic Review . 2017. 6: CD010202.
> Glattki, G. et al. Pagbabagong-buhay ng baga sa mga di-maliit na pasyente ng kanser sa baga ng baga pagkatapos makumpleto ang paggamot. American Journal of Clinical Oncology . 2012. 35 (2): 120-5.
> Morano, M. et al. Preoperative pulmonary rehabilitation versus physical therapy sa dibdib sa mga pasyente na sumasailalim sa resection ng kanser sa baga: isang pilot randomized kinokontrol na pagsubok. Mga Archive ng Pisikal na Gamot at Rehabilitasyon . 2013. 94 (1): 53-8.
> Rivas-Perez, J., at P. Nana-Sinkam. Pagsasama ng rehabilitasyon ng baga sa pamamahala ng multidisciplinary ng kanser sa baga: isang pagsusuri. Gamot sa Paghinga . 2015. 109 (4): 437-42.
> Schmidt-Hansen, M., Page, R., at E. Hasler. Ang epekto ng preoperative smoking cessation o preoperative pulmonary rehabilitation sa kinalabasan pagkatapos ng operasyon ng kanser sa baga: isang sistematikong pagsusuri. Clinical Lung Cancer . 2013. 14 (2): 96-102.
> Shannon, V. Role ng rehabilitasyon ng baga sa pamamahala ng mga pasyente na may kanser sa baga. Kasalukuyang Opinyon sa Pulmonary Medicine . 2010. 16 (4): 334-9.
> Stiqt, J. et al. Ang isang randomized kinokontrol na pagsubok ng postthoracotomy pulmonary rehabilitation sa mga pasyente na may resectable kanser sa baga. Journal of Thoracic Oncology . 2013. 8 (2): 214-21.