Ang isang spinal synovial cyst ay isang bulsa ng likido sa gilid ng facet joint . Karamihan sa mga eksperto ay sumasang-ayon na ang synovial cysts ay may kaugnayan sa osteoarthritis o iba pang mga degenerative na pagbabago na maaaring bumuo sa magkasanib na iyon. Talaga, kung ano ang nangyari ay sa paglipas ng panahon, at sa pagsusuot at pagyurak, ang iyong facet joint na kartilago (isang talbog na materyal na nasa kasukasuan upang mabigyan ito ng proteksyon at shock absorption) ay nakakapagod.
Sa proseso, ang gilid ng magkasanib na (na tinatawag na synovial lining) ay maaaring mag-pouch at bumuo ng isang kato.
Habang ang iba pang mga uri ng panggulugod cysts ay kilala rin upang bumuo sa gulugod, (halimbawa, Arachnoid cysts, Tarlov cysts at iba pa) synovial cysts ang pinaka-karaniwang. Sa sinabi nito, ang mga synovial cyst ay isang relatibong bihirang sanhi ng sakit sa likod o kondisyon ng panggulugod.
Ang mga ugat sa leeg ay malamang na bihirang, ngunit kapag nangyari ito, maaari silang maging sanhi ng myelopathy, na mga sintomas dahil sa presyon sa spinal cord.
Kung sakaling ikaw ay nagtataka, ang mga ganglion cyst ay matatagpuan din sa gulugod, at samantalang sila ay naiiba sa synovial cysts, ay itinuturing din sa parehong paraan.
Kung saan ang Form ng Synovial Cysts
Kung saan ka man sa haba ng gulugod, isang synovial cyst ay isang synovial cyst. Ang parehong, talamak synovial cysts ay pinangalanan batay sa rehiyon kung saan sila matatagpuan. Kaya kung mayroon ka sa isang leeg, ito ay tinatawag na cervical synovial cyst.
Kung ang cyst ay matatagpuan sa iyong mababang likod, ito ay tinatawag na isang lumbar synovial cyst, at kung ito ay matatagpuan sa iyong itaas o kalagitnaan ng likod ito ay itinuturing na isang thoracic synovial cyst.
Ang mga synovial cyst ay maaaring mangyari sa isang gilid ng iyong gulugod o pareho, at maaari itong mangyari lamang sa isang bahagi ng gulugod, o sa maraming antas.
Ang pinaka-karaniwang lokasyon ng panggulugod cysts ay nasa mababang likod, sa L4-L5 segment.
Sinabi ni Dr. Ali Bydon, spine surgeon sa Johns Hopkins Medicine, na ang 58% ng mga synovial cyst sa spine ay matatagpuan sa antas na ito. (Ang segment ng L4-L5 ay ang antas na nasa ibaba lamang ng iyong pusod.)
Ang L4-5 ay isang lugar din ng mahusay na kalagayan ng spinal , na kung saan namin tatalakayin sa ibaba, maaaring may kaugnayan sa pagbuo ng mga cyst.
Mga Dahilan na Kumuha ng Synovial Cysts Seryoso
Kahit na bihirang, ang synovial cysts ay mahalaga upang isaalang-alang dahil maaari nilang ipahiwatig o sa ilang mga paraan ay may kaugnayan sa masakit na kondisyon tulad ng degenerative disc disease, spinal stenosis o, mas masahol pa, cauda equina syndrome .
Ayon sa Bydon, bagama't hindi pa matutukoy ng mga eksperto ang sanhi ng mga cyst's spinal, iniisip na ang mga ito ay may kaugnayan sa spinal instability at degenerative changes sa spine.
Sinabi niya na ang 33% ng mga pasyente na nagpapakita ng synovial cyst ay mayroon ding spondylolisthesis.
Mga sintomas
Kung ang spinal cyst ay nakikipag-ugnay o nagpindot sa spinal root nerve sa lugar, malamang na makaranas ka ng mga sintomas ng radiculopathy. Iba pang mga sintomas ng panggulugod synovial cysts, ayon sa Bydon kasama ang mababang likod sakit, neurogenic claudication, na kung saan ay ang klasikong sintomas na may kaugnayan sa panggulugod stenosis, at mas bihirang, sintomas ng cauda equina (bituka at / o pantog problema, progresibong binti kahinaan at siyahan amnesia .)
Sinabi ni Bydon na ang kalubhaan ng iyong mga sintomas ay malamang na depende sa parehong sukat at lokasyon ng cyst.
Paggamot
Ang ilang mga cysts ay mananatiling maliit at kasalukuyan ilang mga sintomas. Bukod sa regular na pagmamanman, maaaring hindi mo kailangan ng paggamot kung mayroon kang ganitong uri ng paglago. Karaniwang diagnosed ang mga cyst sa pamamagitan ng isang MRI.
Kung ang iyong kato ay nagdudulot sa iyo ng maraming sakit, at ang pag-opera ay masyadong mapanganib na ibinigay sa kondisyon ng iyong kalusugan, ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng corticosteroid injection o cyst aspiration. Ngunit ang mga paggagamot na ito ay hindi maaaring mabuhay hanggang sa iyong mga inaasahan para sa kaluwagan ng sakit, ayon kay Bydon, et. al. sa kanilang pag-aaral na may karapatan, "Paggamot ng Spinal Synovial Cyst," na inilathala sa isyu ng World Neurosurgery noong Setyembre 2012.
Ang mga mananaliksik sa pag-aaral na ito ay nakilala na ang kabiguang rate para sa mga pamamaraang ito ay halos 50%.
Kung mayroon kang maraming sakit mula sa iyong kato, at ang iyong mga permit sa kalusugan, ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng operasyon. Ngunit alin?
Ayon sa Xu, et. al. (Bydon ay isa sa mga mananaliksik) sa kanilang pag-aaral na may karapatan, Mga kadahilanan na nauugnay sa paulit-ulit na sakit ng likod at pagkalat ng cyst pagkatapos ng surgical resection ng isang daan siyamnapu't limang spinal synovial cyst: pagsusuri ng isang daanang animnapu't pitong magkakasunod na mga kaso, na na-publish sa May 2010 na isyu ng Spine, habang ang laminectomy at hemilaminectomy ang ginagamit ng karamihan sa mga kaso ng mga cysts ng panggulugod, at ang karamihan sa mga tao, ay nakakaranas ng agarang sakit na lunas pagkatapos ng mga operasyon na ito. Ngunit sa loob ng 2 taon, sinasabi ng mga may-akda, ang sakit ay maaaring bumalik at ang isa pang cyst ay maaaring mabuo. Bydon at ang kanyang koponan ng mga mananaliksik sa halip ay iminumungkahi decompression sa instrumented fusion upang maiwasan ang mga umuulit na mga problema.
Pinagmulan:
Bydon, A. Paggamot para sa Spinal Synovial Cysts. Video, Neurolohiya at Neurosurgery. Johns Hopkins Medicine.
Bydon, M., Kyriakos Papadimitriou, K., Witham, T., Wolinsky, J., Sciubba, D., Gokaslan, Z., Bydon, A., Paggamot ng Spinal Synovial Cysts Setyembre 2012.
Epstein N., Baisden J. Ang diyagnosis at pamamahala ng synovial cysts: Ang pagiging epektibo ng pagtitistis kumpara sa cyst aspiration. Surgical Neurol Int 2012; 3, Suppl S3: 157-66
Khan, A., Girardi, F. Spinal lumbar synovial cysts. Diagnosis at pamamahala ng hamon. Eur Spine J. 2006 Agosto; 15 (8): 1176-1182.
Paggamot ng Lumbar Synovial Cysts Paggamit ng Minimally Invasive Surgical Techniques. Neurosurgical Focus. 2006.
Xu R., et. al. Ang mga kadahilanan na nauugnay sa paulit-ulit na sakit sa likod at pag-ulit ng cyst pagkatapos ng surgical resection ng isang daan siyamnapu't limang spinal synovial cyst: pagsusuri ng isang daanang animnapu't pitong magkakasunod na mga kaso. Gulugod, Mayo 2010.