Na "sensya at mga karayom" sa iyong mga paa ay maaaring neuropathy
Ang neuropathy, na literal na nangangahulugang "sakit ng mga ugat" ay isang karaniwang problema sa mga pasyente na may mga advanced na sakit sa bato o mga end-stage na mga pasyente na may sakit sa bato na nasa dyalisis . Maaari kang maging pamilyar sa term na diabetic neuropathy , na karaniwang tingling, at pamamanhid na nangyayari sa mga kamay at paa sa isang diabetic na pasyente na hindi mahusay na kontrolado.
Gayunpaman, ang diyabetis ay hindi lamang ang dahilan upang magkaroon ng neuropathy.
Depende sa nerbiyos na apektado, maaaring mag-iba ang mga sintomas nang malaki. Halimbawa, ang kilalang carpal tunnel syndrome ay isang pangkaraniwang uri ng neuropathy sa mga pasyente ng dialysis. Subukan nating maunawaan ang karamdaman na ito.
BAKIT AY HINDI NAGBIBIGAY NG KIDNEY ANG MGA PATIENTO AY IPINAGPAPATULOY NA GUMAGAMIT NEUROPATHY
Ang mga pasyente na may advanced na sakit sa bato o ang mga nasa dyalisis ay may mas mataas na panganib para sa neuropathy. Gayunpaman, ang eksaktong dahilan ay hindi malinaw na kilala. Narito ang ilang mga ispekulasyon:
- Alam namin na ang mga nerbiyos ay malamang na lumubha sa kabiguan ng bato. May ilang mga haka-haka na ang mga kakulangan ng mahahalagang nutrients tulad ng thymine o sink ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa ito.
- Ang iba pang mga coexistent na sakit ay nagsasaad sa mga pasyente ng dialysis, tulad ng hyperparathyroidism (sobrang produksyon ng parathyroid hormone), ay sinisisi.
- Nang kawili-wili, ang ilang mga uri ng neuropathy na mga estado tulad ng carpal tunnel syndrome ay tila nangyari nang mas madalas sa braso na may pag- dial ng dialysis (fistula o graft) , sa mga pasyente ng hemodialysis. Ang mga dahilan para sa neuropasiya sa mga sitwasyong iyon ay hindi pa rin naiintindihan. Gayunpaman, ito ay palagay na ang pagbaba ng supply ng dugo sa mga karagdagang nerbiyos dahil sa pag-access sa dialysis na kumikilos bilang isang "paglilipat" na pumipihit sa dugo sa kamay, maaaring maging isang kadahilanan na nag-aambag.
- Bukod pa rito, ang pagtaas ng presyon sa pag-dial ng dialysis ay maaaring humantong sa paglusot ng fluid o dugo sa mga nakapaligid na tisyu na maaaring mag-compress ng nerve.
- Ang mga pasyente na may antas ng posporus na may mataas na antas ay maaaring aktwal na makakita ng form na deposito ng kaltsyum pospeyt na maaaring mag-ambag sa neuropasiya.
- Ang hindi pagtanggap ng sapat na dosis ng dyalisis ay isang madalas na dahilan (na maaaring magpalala sa ilan sa mga nabanggit na mga isyu). Oo, tulad ng ibang gamot, may dosis ng dyalisis rin, at kung hindi mo makuha ang minimum na inireseta, ang iyong panganib na magkaroon ng neuropathy ay maaaring mas mataas.
KUNG PAANO ANG ISANG PROBLEMA ANG ITO
Lubhang. Higit sa kalahati ng mga pasyente ng dialysis ay maaaring magkaroon ng mga palatandaan ng isang problema sa nerbiyos sa layunin sa pagsubok ngunit hindi lahat ay kinakailangang makaranas ng mga sintomas. Ang mga pasyente ay hindi naman kinakailangang maging sa dialysis. Ang mga pasyente na may advanced na sakit sa bato ay hindi pa rin sa dyalisis ay natagpuan din upang bumuo ng neuropathy dahil sa kanilang sakit sa bato.
ANO ANG karanasan ng mga pasyente
Kapag ang neuropathy ay umuunlad sa malayo, ang karamihan sa mga pasyente ay magreklamo ng tingling o pamamanhid, o isang pandamdamin sa kamay o paa. Minsan ang sakit ay inilarawan bilang "nasusunog", o kahit na ang aklat-aralin na "pins-at-karayom". Ito ay hindi lamang tungkol sa mga madaling makaramdam na mga problema bagaman. Habang lumalala ang sakit, maaari itong humantong sa kahinaan ng kalamnan at sa wakas ay mawawala ang kalamnan mass sa mga kalamnan na nakaka-enervate ng apektadong nerbiyos. Ito ay tinatawag na "kalamnan pagkasayang".
PAANO NAGBABAGO KA NG NEUROPATHY SA MGA PATIENTO SA KIDNEY DISEASE O MGA MGA DIALYSIS
Ang paraan upang kumpirmahin ang problema ay medyo magkano ang katulad ng magiging sa ibang tao. Ito ay kadalasang batay lamang sa "klinikal na paghatol" ng iyong nephrologist . Gayunpaman, kung ang pagdidiyensiya ay may pagdududa, maaaring may kailangang gawin ang isang bagay na tinatawag na "nerve conduction studies".
PAANO NAKAKATULOY KA NG NAKATULONG SA KIDNEY DISEASE PATIENTS
Dahil ang neuropathy ay maaaring maging isang tanda ng hindi sapat na dyalisis sa mga pasyente ng pagkabigo sa bato, ang unang hakbang ay para sa iyong nephrologist upang matiyak na ikaw ay tumatanggap ng sapat na dosis. May mga pagsusuri na ginawa kapag nasa setting ng dialysis upang kumpirmahin iyon. Kung ang dosis ay hindi sapat, ang pagsasaalang-alang ay maaaring ibigay sa pagdaragdag na, marahil sa pamamagitan ng pagdaragdag ng oras na ginugol sa dyalisis. Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib na maaaring makilala, tulad ng isang mataas na antas ng parathyroid hormone o mataas na antas ng posporus, ay kailangang matugunan. Kung nabigo ang mga panukalang ito, maaaring makatulong ang mga gamot na tulad ng gabapentin.