Habang lumalaki ang mga lalaki, halos lahat ay lumalaki ang pagpapalaki ng prosteyt. Kadalasan, ang PSA ay tumataas bilang isang resulta. Ang PSA ay parehong mula sa prosteyt gland at potensyal, sa ilang mga kaso, mula sa prosteyt cancer. Ito ang nakalilito sa mga bagay. Ang PSA ay maaaring dumating mula sa parehong kanser at ang benign prosteyt glandula. Kaya kapag sinusuri ang PSA, ang tanong ay hindi dapat, "Nasa itaas ba ng isang pre-tinukoy na di-makatwirang limitasyon tulad ng 2.5 o 4.0?" Ang tanong ay dapat, "Ang PSA ba ay mataas sa kung ano ang dapat na inaasahan batay sa sukat ng prosteyt?"
Ang laki ng prostate ng isang tao ay maaaring tinantya sa pamamagitan ng digital rektal na pagsusuri ng isang mahusay na sinanay na doktor. Gayunman, sa aking karanasan, napakakaunting mga doktor ay mahusay sa pagtantya sa laki ng prostate sa pamamagitan ng digital na pagsusuri. Samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso ang laki ng prostate ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng pagsukat nito sa isang ultrasound o MRI. Ultrasoundcan ay gumanap sa tanggapan ng doktor ng isang urologist. Ang MRI ay karaniwang ginagawa sa isang espesyal na sentro ng imaging. Ang modernong prosteyt na MRI imaging technology, na tinatawag na 3-T multi-parametric MRI, ay nakakakuha ng katanyagan at nagiging mas malawak na magagamit.
Kapag ang laki ng prosteyt glandula ay tinutukoy ng imaging, ang inaasahang normal na PSA para sa indibidwal na maaaring kalkulahin. Kadalasan, ang PSA ay tumataas sa isang punto para sa bawat 10 cubic centimeters (cc) ng dami ng prostate. Samakatuwid, ang formula para sa pagkalkula kung paano nauugnay ang PSA sa sukat ng prostate sa normal na tao ay gumagana sa pamamagitan ng paghahati ng dami ng prosteyt sa pamamagitan ng 10.
Halimbawa, para sa isang normal na 30cc prostate Ang PSA ay dapat na nasa paligid ng 3; para sa isang 50cc prostate, sa paligid 5. Ang isang lalaki na may 100cc prosteyt ay magkakaroon ng a normal PSA ng humigit-kumulang na 10.
Ang antas ng PSA ay nagiging abnormal kapag ito ay 50% mas mataas kaysa sa kung ano ang inaasahan - batay sa laki ng prosteyt. Halimbawa, ang isang "abnormal" na PSA para sa isang lalaki na may 30cc prostate ay 4.5 o higit pa.
Ang abnormal PSA para sa 50cc prostate ay higit sa 7.5. Para sa isang 100cc gland, ang PSA ay kailangang higit sa 15 upang lumikha ng isang alalahanin. Sa mga medikal na aklat-aralin, ang ratio ng laki ng prosteyt na glandula sa PSA ay tinatawag na density ng PSA . Hanggang sa matukoy mo ang sukat ng glandula ng prostate, maliban kung ang antas ng PSA ay wala sa mga tsart, sabihin ng higit sa 20, ikaw ay talagang hindi makakakuha ng anumang mga konklusyon tungkol sa kung paano ang PSA ay maaaring tumutukoy sa panganib ng pinagbabatayan ng kanser sa prostate.
Mayroon ding iba pang mga posibilidad na ipaliwanag kung bakit ang PSA ay maaaring itaas maliban sa kanser o pagkakaroon ng pinalaki na prosteyt glandula. Maaaring mangyari ang mga pansamantalang pagtaas mula sa kamakailang sekswal na aktibidad, matagal na bisikleta sa pagbibisikleta at mula sa walang pakiramdam na prostatitis. Ang mga antas ng PSA na tila hindi inaasahang mataas ay dapat palaging paulit-ulit na makumpirma bago magsimula sa karagdagang pagkilos.
Ang walang konseptong, subclinical prostatitis ay isang pangkaraniwang sanhi ng elevation ng PSA sa pangkalahatang populasyon ng lalaki. Ang mga impeksiyon ng prosteyt na glandula ay sapat na seryoso upang maging sanhi ng sakit ng mga lalaki na may pelvic pain at lagnat, na tinatawag ding prostatitis, ay karaniwang hindi pangkaraniwan. Gayunpaman, ang impeksyon ng subclinical ng prosteyt gland, isang kalagayan na karaniwang hindi alam ng mga tao, ay nangyayari sa halos lahat ng mga tao sa ilang mga punto sa kanilang buhay. Ang ilang eksperto ay nag-alinlangan na ang mga subklinikal na impeksiyon na ito ay ang pangunahing sanhi ng pagpapalaki ng prosteyt ngunit ang koneksyon na ito ay hindi pa natatag na may katiyakan.
Ang mahalagang bagay tungkol sa prostatitis na malaman ay ang tahimik na proseso ng nagpapasiklab na kadalasang nagdudulot ng mga antas ng PSA upang maitaguyod, ang paglikha ng lahat ng mga uri ng mga pagkalito at pangingilabot tungkol sa posibilidad ng kalakip na kanser sa prostate. Sa kasamaang palad, ang mga simpleng paggamot na mapagkakatiwalaan sa pagpapagaan ng pamamaga ay hindi umiiral. Minsan sinubukan ang mga antibiotics ngunit madalas na hindi ito epektibo o pansamantala ang pagtanggi ng PSA. Karamihan sa karagdagang pananaliksik ay kinakailangan upang malaman kung paano epektibong pamahalaan ang karaniwang problema.
Sa pamamagitan ng imaging ang prostate at tumpak na pagtukoy sa laki nito, maaari naming ilagay ang PSA sa isang konteksto.
Ang PSA ay isang napaka-kapaki-pakinabang na pagsubok, ngunit sa kasamaang-palad, nalilimutan kung magkano ang pagkakaiba-iba sa sukat ng mga glandula ng prosteyt ng lalaki ay kadalasang humahantong sa hindi kinakailangang random na biopsy . Dahil ang mga antas ng PSA ay apektado ng laki ng prosteyt, ang paghahanap ng isang malalaking glandula ay maaaring maging magandang balita. Nagbibigay ito ng hindi sapat na paliwanag kung bakit mataas ang antas ng PSA at tumutulong na mabawasan ang pangangailangan sa paggawa ng biopsy.