Ang pagdidiin ay tumutukoy sa proseso kung saan ang puwang ng spinal, tulad ng foramina o spinal canal , ay ginagawa ng isang piraso ng tissue na hindi kasama. Ang pagpasok ng ugat ng nerve, partikular, ay nakakaapekto sa lugar sa foramina.
Ang parehong kanal ng talim at ang intervertebral foramina ay naglalaman ng nervous tissue - ang spinal cord sa spinal canal, at spinal nerve roots sa foramina.
Kapag ang abnormal na tisyu, kung ang isang buto ay nagpapabilis, ang isang makapal na litid, lumipat na materyal na disc o kahit na isang synovial cyst, tumatagal sa ibabaw ng ilang bahagi o lahat ng espasyo, ito ay gumagalaw sa sa mga nerbiyos na matatagpuan doon.
Ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng tissue ng pag-iwas at ang mga ugat na kung saan ang tisyu ay nagpapataw ay malamang na magdulot ng sakit at / o iba pang mga sintomas.
Kapag mayroon kang nerbiyos na pagpasok sa ugat, ang nagpapalusog na tissue ay pinipigilan o pinipinsala ang ugat ng nerbiyos. Ang ugat ng nerbiyos ng gulugod ay isang koleksyon ng mga nerbiyos na nagsisimula sa pangunahing galos ng utak at nasa gilid upang maglingkod sa natitirang bahagi ng katawan. Ang kanilang trabaho ay upang maghatid ng mga sensation at kilusan ng paggalaw sa bawat organ at tissue papunta at mula sa utak. Ang mga ugat ng nerbiyos sa nerbiyos ay matatagpuan sa foramina.
Ang mga sintomas na nauugnay sa nerve compression ng ugat, at samakatuwid sa maraming mga kaso ng pag-iwas, kasama ang sakit sa likod at / o kahinaan, pamamanhid o elektrikal na mga sensasyon na bumaba sa isang binti.
Ano ang Nagdudulot ng Root Encroachment ng Nerve?
Ang pagpasok ng ugat ng nerve ay madalas na sanhi ng mga pagbabago sa degeneratibo sa mga istruktura ng gulugod, kabilang ang disc, facet joint at iba pang mga lugar.
Ang mga degenerative na pagbabago ay karaniwang nauugnay sa gitnang kanal stenosis, na kung saan ay spinal stenosis na nakakaapekto sa spinal canal.
Ito ay kaugnay din sa neuroforaminal stenosis, ang uri ng spinal stenosis na nakakaapekto sa intervertebral foramina.
Dapat Kang Magkaroon ng Preventative Surgery para sa Encroachment?
Ang isang 2017 na pagrepaso sa mga pag-aaral na inilathala sa journal Medicine ay natagpuan na ang decompressive surgery para sa pagpasok (dahil sa pagpapagod ng iyong ligal ligament, partikular na ang pang-pahaba na paayon) ay madalas na ginaganap nang maaga sa paggamot. Ngunit dapat kang pumunta upang magkaroon ng isang preventative decompression surgery, ibig sabihin, bago ang mga sintomas gumawa ng kanilang sarili na kilala?
Hinihikayat ito ng ilang mga dalubhasang espesyalista.
Ang operasyon ng decompression ay isang pangkaraniwang ginawang pamamaraan sa likod na nagtanggal ng bahagi ng vertebra upang makagawa ng puwang para sa materyal na nerbiyos upang makapasa ng walang hiwalay sa pamamagitan ng kani-kanyang espasyo.)
Ang mga surgeon na ito ay malamang na sinusubukan na sabihin sa iyo - at marami ang tunay na naniniwala na ito - ay kahit na may menor de edad trauma, ang iyong panganib para sa pinsala sa utak ng galugod ay mas mataas dahil sa pagpasok.
Ang pinsala sa spinal cord ay isang seryosong pinsala na maaaring magresulta sa kamatayan o paralisis. Ito ay karaniwang sanhi ng trauma o epekto.
Isang pag-aaral sa 2015 ni Chang, et. al. na inilathala sa Oktubre isyu ng journal Neurosurgery ay tumingin sa isyung ito dahil, sinasabi ng mga may-akda, ang mga pasyente na may cervical stenosis ngunit nakakaranas ng banayad na sintomas o wala sa pangkalahatan ay karaniwang may decompression surgery na inirekomenda sa kanila - muli, parang dapat bawasan o alisin ang panganib ng paralisis pagkatapos ng isang traumatikong kaganapan.
Sinusuri ng mga mananaliksik ang 55 mga pasyente ng cervical stenosis na may pagsusulit at isang x-ray. Sinuri din ang mga pasyente na may mga tanong tulad ng:
- May isang doktor ba ang inirerekomendang leeg sa operasyon sa iyo?
- May isang doktor ba na nagpapahiwatig na magiging paralisado ka pagkatapos ng isang traumatikong kaganapan?
- Sa panahon ng pag-follow up para sa pag-aaral na ito, nakakaranas ka ba ng isang traumatikong kaganapan?
Natuklasan ng mga mananaliksik na ang 18% ng mga pasyente ay nakaranas ng isang traumatikong kaganapan pagkatapos ng operasyon, ngunit wala sa kanila ang nasugatan sa kanilang utak ng galugod. Tinataya ng mga may-akda na ang "paglitaw ng pinsala sa spinal cord (SCI) sa populasyon ng pasyente na ito pagkatapos ng menor de edad trauma ay malamang na mas maliit sa maraming surpise ng doktor."
Gayundin ang parehong, ang hurado ay pa rin sa isang ito; ito ay isang mahalagang paksa para sa kaligtasan at kagalingan ng mga pasyente na inirerekomenda ng mga mananaliksik na ang mas maraming mga prospective na pag-aaral ay isasagawa.
Ang isa pang bagay na dapat isipin ay ang posibilidad na sirain ang iyong nerve root sa likod ng operasyon. Nalaman ng isang pagsusuri sa pagsusuri sa 2016 na ang ilang uri ng lumbar spine surgery ay nauugnay sa mas mataas na panganib para sa naturang pinsala kaysa sa iba. Nalaman ng may-akda na, depende sa eksaktong uri ng operasyon at pag-aaral na pinag-uusapan, ang panganib ay umaabot sa 0% para sa bukas na laminectomy , na kadalasang ginagamit sa mga kaso ng spinal stenosis hanggang 45.8% kapag ang buto morphogenic protein-2 ay ginagamit sa isang pagtitistis ng TFIL. TFIL ay kumakatawan sa transforaminal lumbar interbody fusion; ito ay isang fusion procedure kung saan ang siruhano ay pumasok sa iyong gulugod mula sa likod.
Tandaan na ang desisyon na magkaroon ng operasyon ay sa huli mo. Isaalang-alang ang pagkuha ng oras na kinakailangan upang timbangin ang iyong mga pagpipilian bago ka pumayag dito.
Pinagmulan:
> Chang, V. Ellingson, BM, Salamon, N., Holly, LT Ang Panganib ng Acute Spinal Cord Injury Pagkatapos ng Minor Trauma sa mga Pasyente na may Preexisting Servikal Stenosis. Neurosurgery. Oktubre 2015
> Epstein, N. Higit pang mga pinsala sa ugat ng ugat ay nangyayari sa minimally invasive lumbar surgery, lalo na ang extreme lateral interbody fusion: Isang pagsusuri. Surgical Neurol Int. Enero 2016.
> Wu, D., MD, et. al. Ang mga operasyong kirurhiko para sa servikal spondylosis dahil sa ossification ng posterior paayon litid. Agosto 2017.