Nabigo ba Kayo o Ang Kamatayan ng Kanser sa Kanser sa Iyong Nagmamahal?
Karamihan sa mga tao ay nakarinig ng mga tuntunin, "kanser" at "chemotherapy." Ngunit bukod sa katotohanan na ang chemotherapy ay ginagamit upang gamutin ang kanser, karamihan sa mga tao ay hindi pamilyar sa mga nuances na kaugnay sa chemotherapy, tulad ng kung ano ang ibig sabihin ng tukoy na terminong "chemorefractory".
Sa madaling salita, ang "chemorefractory" ay may kinalaman sa tugon sa mga gamot na chemotherapy. Upang pinakamahusay na maunawaan ang "chemorefractory," magsimula tayo sa mga pangunahing kaalaman sa chemotherapy.
Mga Pangunahing Kaalaman sa Kemoterapiya
Mayroong higit sa isang daang iba't ibang uri ng chemotherapies na ginagamit ng mga doktor ng kanser (tinatawag na mga oncologist). Depende sa tiyak na uri ng kanser ng isang tao at ang yugto ng kanser, ang isang oncologist ay pipili ng isa o isang kumbinasyon ng mga gamot sa chemotherapy.
Pangangasiwa
Ang chemotherapy ay maaaring ibigay sa maraming iba't ibang paraan. Ang ilang mga gamot ay maaaring makuha sa pamamagitan ng bibig (halimbawa, bilang isang tablet o sa likido na form) habang ang iba ay ibinibigay bilang isang iniksyon, alinman sa kalamnan o mataba tissue.
Ang iba pang mga chemotherapy ay ibinibigay sa cerebrospinal fluid sa pamamagitan ng spinal tap (tinatawag na intrathecal chemotherapy ), sa tiyan sa pamamagitan ng isang catheter, sa dibdib sa pamamagitan ng tube tube, o kahit topically (sa ibabaw ng balat).
Sa pangkalahatan, ang karamihan sa mga chemotherapy ay ibinibigay sa pamamagitan ng ugat ng isang tao, at ito ay tinatawag na intravenous infusion.
Mekanismo
Gumagana ang chemotherapy sa pamamagitan ng pagpatay ng mga selula na mabilis na lumalaki, tulad ng mga selula ng kanser.
Ang ilang mga normal, malusog na mga selula, gayunman, ay lumalaki din nang mabilis, tulad ng mga selula sa bibig at tiyan, mga cell na bumubuo ng dugo, at mga selula na gumagawa ng buhok. Ito ang dahilan kung bakit ang ilang mga tao ay nawala ang kanilang buhok kapag kumukuha ng ilang uri ng chemotherapy, bumuo ng pagduduwal at bibig na sugat, naging anemic, at / o bumuo ng isang mababang bilang ng mga selulang nakakahawa sa impeksyon (tinatawag na mga white blood cell).
Habang ang chemo ay gumagana sa pamamagitan ng pagpatay ng mga selula ng kanser, maaaring mag-iba ang layunin nito. Sa madaling salita, ang layunin o inaasahang resulta ng sumasalamin sa chemo ay hindi pareho para sa bawat tao.
Halimbawa, habang ang chemotherapy ay ayon sa tradisyonal na ibinigay upang gamutin ang kanser, maaari itong gamitin sa halip na mag-urong ng sapat na tumor upang mabawasan ang sakit na may kaugnayan sa kanser (tinatawag na palliative chemotherapy ) o pag-urong ng tumor bago ang operasyon (tinatawag na chemotherapy ng conversion).
Tugon
Ang pagtugon, na sinusukat sa mga tiyak na tagal ng panahon (karaniwang pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong kurso ng chemotherapy), ay tumutukoy sa kung gaano kabisa ang mga chemo drug sa pagpatay sa mga selula ng kanser.
Sinusukat ng mga doktor ang tugon sa iba't ibang paraan batay sa partikular na uri ng kanser. Halimbawa, maaaring mag-order ng isang doktor ang agwat ng mga pag-scan ng CT at / o mga pagsusulit ng dugo upang sukatin ang isang marker ng tumor . Ang mga pagsusulit na ito ay paulit-ulit sa regular na mga panahon, kaya maaaring maihambing ang mga ito.
Tugon at ang Koneksyon nito sa "Chemorefractory"
Ang mga salitang "chemorefractory" o "chemosensitive" na kanser ay naglalarawan ng kakayahang tumugon ng kanser sa mga gamot na nakikipaglaban dito.
Kung ang isang kanser ay tumugon sa chemotherapy, nangangahulugan ito na lumiliit o nawala pagkatapos na matanggap ng isang tao ang mga gamot na chemo, ang kanser ay inilarawan bilang "chemosensitive."
Sa kabilang gilid, kung ang isang kanser ay "chemorefractory," hindi ito umuubos o mawala bilang tugon sa mga ibinibigay na gamot sa chemo.
Minsan ang isang kanser na chemorefractory ay maaaring inilarawan bilang "kabiguan ng chemotherapy ng kanser," o isang "paglaban sa chemotherapy."
Mahalagang tandaan na ang kanser ay maaaring maging matigas sa chemotherapy kaagad (tulad ng sa simula ng paggamot) o maaaring maging matigas ang ulo sa panahon ng paggamot.
Sa madaling salita, ang isang tumor ay maaaring una tumugon sa chemotherapy at maging mas maliit, lamang upang tumigil sa pagtugon at hindi baguhin ang laki, o maging mas malaki.
Higit na partikular, kapag inilalarawan ang tugon (o kakulangan ng tugon) sa chemotherapy, ginagamit ng mga oncologist ang mga salitang ito:
- Ang isang kumpletong tugon ay sinabi na mangyari kapag ang lahat ng kanser ay nawala.
- Ang isang bahagyang tugon ay nangangahulugan na ang kanser ay lumiit ngunit hindi ganap nawala.
- Ang isang matatag na tugon ay nangangahulugan na ang kanser ay hindi umusbong, ngunit hindi rin ito lumaki.
- Kung ang isang kanser ay umuunlad, ito ay lumago, ibig sabihin ay may higit na kanser kaysa bago ibinigay ang chemotherapy. Sa kasong ito, ang isang doktor ay maaaring tumigil sa chemotherapy at / o magbago sa ibang chemotherapy.
Kung Bakit Ang iyong Kanser ay Maaaring Maging Masigla
Mayroong maraming mga kadahilanan kung bakit ang isang kanser ay maaaring chemorefractory at pag-unawa ang mga kadahilanang ito ay susi sa pagpapabuti ng mga resulta ng paggamot. Ang isang dahilan ay ang mga cell ng kanser ay maaaring sumailalim sa isang pagbabago sa kanilang genetic makeup, na gumagawa ng mga ito na lumalaban sa chemotherapy. Ang isa pang likas na paraan na ang mga selula ng kanser ay nagiging chemorefractory ay sa pamamagitan ng mismong pumping ng chemo drug sa lalong madaling pumasok ito sa kanilang lamad.
Kabilang sa iba pang mga paraan ang:
- Ang mga selula ng kanser ay maaaring matuto kung paano ayusin ang kanilang sariling mga break na DNA na dulot ng ilang mga chemo drug.
- Ang mga selula ng kanser ay maaaring bumuo ng isang "makapal na balat" upang magsalita, na ginagawang mas malambot ang kanilang mga lamad, kaya ang chemo ay hindi maaaring pumasok.
- Ang mga cell ng kanser ay maaaring kahit na mag-isip ng isang paraan upang i-activate ang bawal na gamot, rendering ito hindi epektibo.
Sinabi ng lahat ng ito, mahalaga na tandaan na kung ang iyong kanser ay mas matindi, hindi ang iyong kasalanan-wala kang ginawa o hindi ginawa na naging sanhi ng kanser upang hindi tumugon.
Pag-minimize ng iyong mga Pagkakataon ng iyong Cancer pagiging Chemorefractory
Upang mabawasan ang posibilidad ng isang kanser na chemorefractory, ang mga oncologist ay tiyak na nagbibigay sa mga pasyente ng pinakamahusay na regimen ng chemotherapy muna. Ito ay dahil minsan sa isang kanser ay nagiging chemorefractory sa isang chemo gamot o grupo ng mga chemo gamot, ang posibilidad na ito ay lumalaban sa iba pang mga chemo gamot ay mataas.
Karagdagan pa, ang mga oncologist ay kadalasang nagbibigay ng kombinasyon ng mga gamot na chemo upang mapangalagaan ang kanser bago ito maging lumalaban-sa ibang salita, gamit ang kanilang pinakamatibay na armas.
Bukod sa pagpili ng mga gamot na chemo na nagpapakita ng pinakamahusay na rate ng tugon na batay sa pananaliksik, ang iyong oncologist ay magkakaroon din ng account sa iba pang mga kadahilanan kapag pumipili ng iyong mga droga, tulad ng iyong pisikal na kalusugan sa labas ng iyong kanser, pati na rin ang toxicity profile ( sa gilid mga epekto ) ng chemotherapy.
Isang Salita Mula
Habang nasabi na mayroon kang isang chemorefractory na kanser ay nababahala sa pagkabalisa at nakagagalit, hindi ito nangangahulugan na walang mga pagpipilian na natitira para sa iyong pangangalaga sa kanser. Minsan, nangangahulugan ito ng paglipat sa ibang regimen ng chemotherapy o isang bagong uri ng paggamot nang buo.
Tiyakin na ang mga mananaliksik ay nagtatrabaho nang walang tigil upang makahanap ng mga paraan upang ma-optimize ang mga rate ng tugon sa kanser at i-minimize ang paglaban sa chemotherapy. Higit pa rito, ang paggamot ng kanser ay humahantong sa mga bagong direksyon, bilang ebedensya sa paglitaw ng immunotherapies .
> Pinagmulan:
> American Cancer Society. (2017). Chemotherapy.
> Cleveland Clinic Chemocare. (2017). Ano ang Chemotherapy?
> Krol M, Pawlowski KM, Majchrzak K, Szyszko K, Motyl T. Bakit mabibigo ang chemotherapy? Pol J Vet Sci. 2010; 13 (2): 399-406.
> National Cancer Institute. Kahulugan ng matigas na kanser.
> Sforza V. Klinikal na kinalabasan ng mga pasyente na may chemorefractory metastatic colorectal na kanser na itinuturing na may trifluridine / tipiracil (TAS-102): isang solong Italyano na institusyon na mapagpalang gamitin na programa. ESMO Buksan. 2017; 2 (4): e000229.