Ang Link sa Pagitan ng Kanser at Anemya

Ang Interconnectedness ng Cancer at Anemia

Ang kanser at anemia ay nakaugnay sa maraming paraan. Kung mayroon kang kanser, maaaring mayroon kang anemia dahil sa kanser mismo o dahil sa paggamot ng kanser, tulad ng chemotherapy . Ang mga taong may kanser ay maaari ring bumuo ng anemia dahil sa mga dahilan maliban sa kanser (para sa mga dahilan kung bakit ang mga taong walang kanser ay maaaring magkaroon ng anemya.) Kung ikaw ay may anemya ngunit walang kanser, maaaring magrekomenda ang iyong doktor na maghanap ng kanser bilang posibleng dahilan.

Tingnan natin ang mga paraan na ang dalawang kondisyon ay magkakaugnay, at kung ano ang kailangan mong malaman upang maging iyong sariling tagapagtaguyod sa iyong pangangalagang pangkalusugan.

Link sa pagitan ng tutuldok at iba pang mga kanser na may kaugnayan sa dugo at anemya

Ang kanser at anemia ay nakaugnay sa maraming paraan. Para sa mga nagdurusa na may kanser, lalo na ang kanser sa colon o kanser na may kaugnayan sa dugo tulad ng leukemia o lymphoma, ang anemia ay maaaring isa sa mga unang palatandaan ng sakit. Kung mayroon kang anemya na walang kilalang dahilan (tulad ng mabigat na panregla pagdurugo) maaaring makipag-usap sa iyo ang iyong doktor tungkol sa screening para sa colon cancer , o iba pang mga pagsubok.

Para sa mga taong naninirahan sa kanser, mayroong ilang posibleng mga sanhi ng anemya, parehong may kaugnayan sa kanser, at mga maaaring makakaapekto sa sinuman na mayroon o walang kanser. Ano ang kailangan mong malaman kung malaman mo na ikaw ay anemiko?

Pangkalahatang-ideya ng Anemia

Ang anemia ay isang depisit ng mga pulang selula ng dugo o ng kanilang kapasidad ng transportasyon ng oxygen. Ang anemia ay hindi isang diagnosis, kundi isang sintomas na may maraming posibleng dahilan.

Maaari itong magresulta mula sa mga kondisyon na nakakaapekto sa mga pulang selula ng dugo nang direkta, o maaaring sa halip ay sanhi ng kakulangan sa bakal. Ang hemoglobin ay ang molekula na naglalaman ng bakal sa loob ng iyong mga pulang selula ng dugo na nagsisilbing maglakip at magdadala ng oxygen sa iyong mga tisyu.

Kapag ikaw ay may anemia (kung ang iyong pulang selula ng dugo ay mababa o ang hemoglobin sa iyong mga pulang selula ng dugo ay mababa) mayroon kang isang nabawasan na kapasidad para sa paghahatid ng oxygen sa mga tisyu sa iyong katawan.

Ito ay maaaring humantong sa mga sintomas tulad ng pagkapagod, igsi ng hininga, at kahit pagkawala ng malay-tao kung ang iyong anemya ay malubha.

Mga posibleng mga sanhi ng Anemia na mayroon o wala ang kanser

Ang ilan sa mga posibleng dahilan ng anemia ay kasama

• Pagkawala ng Dugo - Ang pagkawala ng dugo na humahantong sa anemya ay maaaring magresulta mula sa pagkawala ng malaking dami ng dugo (tulad ng mula sa operasyon, regla, o aksidente sa sasakyan) o ang matagal na pagkawala ng mikroskopikong halaga ng dugo (tulad ng mula sa mga polyp at tumor sa digestive tract, ulcers, o kahit na almuranas.) Ang pagkawala ng dugo ay maaaring maging katamtaman ngunit mas malaki kaysa sa kakayahan ng iyong katawan na makasabay sa pagkawala gaya ng madalas na nakikita sa mga kababaihan na may mabigat na panregla.
• Nutritional deficits - Ang diyeta na kulang sa mga pagkain na mayaman sa bakal ay maaaring magresulta sa anemia kakulangan sa bakal, lalo na sa mga kababaihan na regular na panregla. Ang isang diyeta na kulang sa bitamina B12 ay maaaring magresulta sa isang anemyang nailalarawan sa pamamagitan ng malalaking pulang selula ng dugo (pernicious anemia.) Ang kakulangan ng Folate ay maaari ring humantong sa anemya.
• Talamak na sakit - Ang isang bilang ng mga medikal na kondisyon, tulad ng malalang sakit sa bato ay maaaring magresulta sa anemya kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay hindi maliit (tulad ng anemia sa kakulangan ng bakal) o malalaking (tulad ng sa nakamamatay na anemya.) Ito ay tinatawag na anemia ng chronic sakit .

• Ang kawalan ng kakayahang makuha ang bakal na kinakain mo - Ang Malabsorption ay maaaring resulta ng mga malalang sakit sa bituka, tulad ng Crohn's, o isang resulta ng matagal na pagtatae (ang iyong katawan ay hindi maaaring sumipsip ng sapat na bakal nang mabilis.)
• Pagkasira ng mga pulang selula ng dugo - Ang mga kondisyon tulad ng autoimmune hemolytic anemia ay maaaring humantong sa pagkawasak ng mga pulang selula ng dugo. Ito ay maaaring mangyari sa mga taong walang kanser ngunit partikular na karaniwan sa mga taong may mga lymphoma. Mayroong ilang mga gamot na maaaring magresulta sa paggamot ng hemolytic anemia kabilang ang ilang mga antibiotics.

Mga sanhi ng Anemia na nauugnay sa Cancer

Mga sanhi ng anemya na may kaugnayan sa kanser (alinman dahil sa kanser mismo o dahil sa paggamot para sa kanser ay kinabibilangan ng:

• Pagpapalit ng utak ng buto - Ang ilang mga kanser, tulad ng mga lymphoma o metastasis mula sa kanser sa suso ay maaaring sumalakay sa utak ng buto at palitan ang mga selulang buto ng utak na gumagawa ng mga pulang selula ng dugo.
• Chemotherapy-sapilitan anemia (tingnan sa ibaba)
• Ang mataas na antas ng cytokines na may kaugnayan sa ilang mga kanser ay maaaring makapagpabagal sa produksyon ng mga pulang selula ng dugo sa pamamagitan ng utak ng buto.
• Baguhin ang pagkain - Ang kanser mismo ay maaaring maging sanhi ng isang mahinang gana na maaaring magresulta sa mga kakulangan sa nutrisyon na nagreresulta sa anemya. Bilang karagdagan sa nakakaapekto sa utak ng buto, ang chemotherapy ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas tulad ng mga bibig , mga pagbabago sa lasa , at pagkawala ng gana na maaaring humantong sa anemya.
• Hemolytic anemia (tulad ng nabanggit sa itaas)

Anemia Dahil sa Kemoterapiya

Ang kemoterapi ay isang pangkaraniwang dahilan ng anemia sa mga taong may kanser, at nangyayari ito sa maraming mga gamot na karaniwang ginagamit. Atake ng chemotherapy ang lahat ng mabilis na lumalagong mga selula, hindi lamang mga selula ng kanser, at ang mga selula sa utak ng buto na ginagamit upang palitan ang mga puting selula ng dugo, mga pulang selula ng dugo, at mga platelet ang ilan sa mga pinakamabilis na naghihiwalay na mga selula sa katawan. Ang mga bilang ng dugo ay kadalasang ginagawa bago ang bawat pagbubuhos ng chemotherapy, at kung ang pulang selula ng dugo ay masyadong mababa, maaaring kailangang maantala ang chemotherapy. Ang ilang mga tao na may kanser ay ginagamot sa mga gamot na nagpapasigla sa produksyon ng mga pulang selula ng dugo upang patuloy na ibigay ang chemotherapy.

Sa isang pag-aaral sa 2016, 90 porsiyento ng mga taong tumatanggap ng chemotherapy para sa solid tumor ay nabanggit na mayroong anemia.

Anemia at Colon Cancer

Ang kakulangan ng bakal ay maaaring maging unang mga sintomas ng kanser sa colon. Dahil ang kanang bahagi ng iyong colon ay malayo sa iyong tumbong, ang dugo sa dumi ng tao ay may oras upang pababain ang sarili at marahil ay hindi makikilala sa oras na ipasa mo ito sa isang kilusan ng bituka. Ang mga malalaking tumor sa bahaging ito ng colon ay maaaring patuloy na dumugo nang dahan-dahan, at sa paglipas ng panahon, ito ay makikita sa isang mababang bilang ng dugo. Matuto nang higit pa tungkol sa anemia bilang isang signal ng colon cancer .

Sa isang pag-aaral, 6 porsiyento ng mga tao na tinutukoy sa isang klinika dahil sa anemia kakulangan sa iron ay natagpuan na may colon cancer. Sa mga taong ito, ang karamihan sa mga kanser ay nasa tamang colon. Anemia sa panahon ng diagnosis na may colon cancer ay nauugnay sa isang mahinang pagbabala sa nakaraan, ngunit ito ay hindi lumilitaw na ang kaso sa mas kamakailan-lamang na mga pag-aaral.

Mga sintomas ng Anemia

Ang anemia ay maaaring sinamahan ng mga sintomas na nagpapakita ng depisit ng iyong katawan ng mga pulang selula ng dugo, kabilang ang:

• Pakiramdam ng mahina o pagod na sa lahat ng oras
• Napakasakit ng hininga (hindi nauugnay sa isang kasaysayan ng hika o kundisyon para sa puso)
• Nadagdagang pagkamaramdamin sa impeksiyon
• Mga malamig na kamay o paa
• Pallor (pinaka-madaling makita sa mauhog lamad)
• Pica (pakiramdam ang pangangailangan na kumain ng mga bagay na hindi sinasadya bilang pagkain, tulad ng dumi)

Mahalaga na tandaan, gayunpaman, na hindi lahat ng anemiko ay nakakaranas ng mga sintomas.

Kung nagdurusa ka ng isa o higit pa sa mga sintomas na ito, lalo na kung mayroon kang isang kilalang family history ng colon cancer, huwag mong ipagpaliban ang pakikipag-usap sa iyong doktor.

Pagsusuri ng Anemia

Ang diagnosis ng anemya sa isang kumpletong bilang ng dugo kung saan nabanggit ang isang mababang halaga ng pulang selula ng dugo o mababang antas ng hemoglobin.

• Ang bilang ng pulang selula ng dugo - Ang isang normal na bilang ng pulang selula ng dugo ay 4.32 hanggang 5.72 trilyon cells / L sa mga lalaki at 3.90 t0 5.03 trilyon na mga cell / L sa mga kababaihan.
• Hemoglobin - Ang antas ng hemoglobin na mas mababa sa 13.5 gramo / 100 ML sa mga lalaki o 12.0 gramo / 100 ML sa mga kababaihan ay itinuturing na mababa.
• Hematocrit - Ang isang normal na hematocrit ay 42 hanggang 54 porsiyento sa mga kalalakihan at 38 sa 46 na porsiyento sa mga kababaihan.

Bilang karagdagan sa mga antas, tumingin ang mga doktor sa iba pang mga pagsubok sa lab upang matuto nang higit pa tungkol sa mga potensyal na sanhi ng anemya. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:

• Ang MCV (nangangahulugan ng corpuscular volume) - Ang MCV ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa laki ng mga pulang selula ng dugo, maging normal, maliit (tulad ng kakulangan sa bakal) o malaki (tulad ng folate at kakulangan ng B12.)
• RDW (lapad ng pamamahagi ng pulang selula) - Ang RDW ay nagbibigay ng karagdagang impormasyon tungkol sa laki ng mga pulang selula ng dugo.
• MCHC (nangangahulugang corpuscular hemoglobin concentration) - Ang MCHC ay nagbibigay ng karagdagang impormasyon tungkol sa hugis ng mga pulang selula ng dugo.

Paggamot ng Anemia Sa Kanser

Tulad ng nabanggit, kapag ang sanhi ng anemya ay hindi kilala sa isang taong walang kanser, ang mga pagsusulit upang mamuno sa kanser, lalo na ang kanser sa colon at mga kanser na may kaugnayan sa dugo ay maaaring isaalang-alang, depende sa mga kadahilanan kabilang ang edad ng isang tao at higit pa.

Ang paggamot ng anemya sa mga taong may kanser ay may kasamang dalawang pangunahing hakbang. Ang una ay ang paggamot ng pinagbabatayan ng sanhi ng anemya, na kung minsan ay maaaring alisin ang dahilan. Ang paggamot ay naglalayon din sa pagpapagamot sa anemya mismo, lalo na kung nagdudulot ito ng mga sintomas o mabilis na binuo.

Paggamot ng pinagbabatayanang sanhi - Ang paggamot ng anemya ay nakasalalay sa pinagbabatayan ng dahilan, na gaya ng nabanggit, ay maaaring isang bilang ng iba't ibang mga bagay. Para sa chemotherapy na sapilitan anemia, ang iyong susunod na pagbubuhos ay maaaring kailanganin na kanselahin o maantala hanggang ang iyong mga bilang ay nadagdagan. Kung ang iyong kanser ay sumalakay sa iyong utak ng buto, ang paggamot na tumutugon sa kanser sa iyong utak ng buto ay ang unang hakbang.

Mga paggamot para sa anemia - Ang mga partikular na paggamot para sa anemya ay maaaring kabilang ang:

• Kung ang iyong anemya ay banayad, ang pagkain lamang ng mga pagkaing mayaman ng bakal ay sapat na. Ito ay tumatagal ng ilang oras (sa pagkakasunod-sunod ng mga buwan) upang ibalik ang iyong pulang selula ng dugo sa pamamagitan ng paraan na ito nag-iisa. Ang mga pagkaing mayaman sa iron na maaaring gumawa ng mga magagandang pagpipilian ay kasama ang atay (manok o karne ng baka,) pulang karne, pinatibay na butil ng sereal, at mga sibot.
• Mga suplemento ng bakal - Mga suplementong bakal ay maaaring inireseta, ngunit kunin lamang ang mga ito sa ilalim ng payo ng iyong manggagamot. Ang mga kamakailang pag-aaral ay nagmumungkahi ng intravenous na bakal ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa ilang mga taong may anemia dahil sa kanser. Sa kasamaang palad, marami sa mga paghahanda na ito ay medyo nahihirapan, at maaaring inirerekomenda ng iyong manggagamot na magsimula ka ng softener ng dumi sa parehong oras.
• Ang isang pagsasalin ng dugo ay isang paraan upang mabilis na mapataas ang iyong pulang selula ng dugo at karaniwang ginagamit kung ang iyong anemya ay nagiging sanhi ng mga makabuluhang sintomas.
• Gamot upang pasiglahin ang produksyon ng mga pulang selula ng dugo sa iyong utak ng buto. Ang mga gamot na Procrit o Epogen (epoetin alfa) o Aranesp (darbepoetin alfa) ay katulad ng mga compound na ginawa ng aming sariling mga katawan upang pasiglahin ang pulang selula ng dugo.
• Ang mga steroid ay minsan ginagamit para sa paggamot ng hemolytic anemia na may lymphomas.

Pagkaya sa Anemia Sa Kanser

Ang anemia ay maaaring maging mahirap na makayanan, lalo na ang nakapagod na pagkapagod. Bagaman ang panganib ay hindi mapanganib sa sarili, maraming mga tao ang nakakapagod na nakakapagod na kanser upang maging isa sa mga pinaka nakakainis na sintomas ng kanser at paggamot sa kanser.

Ang ilang mga simpleng panukala ay makakatulong habang sinusuri at ginagamot ang iyong anemya. Ang pagtataas o pag-upo nang mabagal ay makakatulong upang maiwasan ang orthostatic hypotension o ang pagbaba ng presyon ng dugo na maaaring humantong sa lightheadedness o "blacking out" kapag pagpunta mula sa isang nakahiga sa isang nakatayong posisyon masyadong mabilis.

Ang pagtulong sa iyong sarili sa buong araw at ang pag-prioritize ng mga gawain ay kapaki-pakinabang rin, gaya ng pag-aaral na humingi ng tulong. Ang pagkain ng mabuti at siguraduhin na ikaw ay hydrated ay mahalaga para sa anemya pati na rin ang pagkaya sa kanser mismo.

> Pinagmulan:

> DeLoughery, T. Iron Deficiency Anemia. Mga Medikal na Klinika ng Hilagang Amerika . 2017. 101 (2): 319-332.

> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, at Stephen L .. Hauser. Mga Prinsipyo ng Panloob na Gamot ni Harrison. New York: Edukasyon sa Mc Graw Hill, 2015. I-print.

> Lebrun, F., Klastersky, J., Levacq, D., Wissam, Y., at M. Paesmanns. Intravenous Iron Therapy para sa mga Pasyente ng Anemic Cancer: Isang Pagsusuri ng Mga Pag-aaral na Na-publish Bago. Suportang Pangangalaga sa Kanser . 2017. 25 (7): 2313-2319.