Pag-unawa sa Metatarsophalangeal (MTP) Joint Disorder

Ang iyong mga buto ng metatarsal ay ang mahabang mga buto na nag-uugnay sa iyong bukung-bukong sa iyong mga daliri. Sa pagitan ng mga ulo ng mga buto ng metatarsal at ang mga bottoms ng proximal phalanges (ang iyong daliri ng paa) ay ang mga metatarsophalangeal joints .

Sa madaling salita, ikinonekta ng metatarsophalangeal joints ang iyong mga buto ng daliri sa iyong mga buto sa paa. Ang mga joints ay napapalibutan ng isang manipis na magkasanib na kapsula at may ligaments na sumusuporta sa kanila.

Mahusay na malaman din na ang unang metatarsophalangeal joint ay karaniwang kilala bilang malaking daliri ng daliri ng paa habang ang maliit na daliri ng paa ay kilala bilang ang ikalimang metatarsophalangeal joint. Ang unang metatarsal (malaking daliri ng paa) ay articulates sa (o nag-uugnay sa) dalawang sesamoid buto sa plantar ibabaw ng paa (sa ilalim ng paa).

Kundisyon na nakakaapekto sa mga Metatarsophalangeal Joints

Mayroong isang bilang ng mga kondisyon sa kalusugan na nakakaapekto sa metatarsophalangeal joints, na tinutukoy din bilang mga joint ng MTP. Ang ilan sa mga kondisyong ito ay kinabibilangan ng:

Metatarsalgia

Ang mga metatarsalgia ay aktwal na ginagamit upang ilarawan ang anumang sakit sa bola ng paa-ang malambot, may palaman na bahagi sa ilalim ng iyong paa na umaapaw sa mga buto ng metatarsal. Gayunpaman, ang pinakakaraniwang pinagmumulan ng sakit sa lugar na ito ay ang metatarsophalangeal joint.

Bunion

Ang isang bunion ay isang bony bump na bumubuo sa labas ng gilid ng unang pinagsamang MTP. Bilang isang resulta ng bunion formation, isang kondisyon na tinatawag na hallux valgus ay maaaring bumuo na kung saan ang malaking daliri ay lumihis o tumuturo patungo sa iba pang mga daliri ng paa.

Habang ang daliri ng paa ay itinutulak sa ikalawang daliri, maaaring magresulta ang martilyo ng daliri . Ang pangkaraniwang dahilan ng pagbuo ng bunion na may martilyo ng paa ay may suot na sapatos na hindi tama (halimbawa, mataas na takong o sapatos na magkasya masyadong mahigpit).

Bilang karagdagan, maaaring narinig mo ang terminong bunionette na kung saan ay isang form ng bunion sa maliit na daliri ng paa o ikalimang metatarsophalangeal joint.

Turf Toe

Kapag ang daliri ng paa ay nangyayari kapag ang daliri ng paa ay hyperextended, tulad ng kapag naglalaro ng football. Higit na partikular, na may turf toe, ang MTP joint at nakapalibot na ligaments at tisyu ay nasugatan, at ang joint ay maaaring maging dislocated.

Arthritis

Sa kondisyon ng nagpapaalab, rheumatoid arthritis, ang sakit sa MTP joint ay maaaring mangyari kapag nakatayo o naglalakad. Maaaring maging maagang palatandaan ng rheumatoid arthritis ang umaga sa pagiging MTP joint. Ang pamamaga ng kasukasuan sa sakit na ito ay maaari ring humantong sa martilyo ng paa deformities.

Ang Osteoarthritis, isang di-nagpapaalab na anyo ng sakit sa buto, ay maaaring mangyari din sa malaking joint joint ng MTP. Sa paa osteoarthritis , ang kartilago ng kasukasuan ay nagsuot, at ito ay maaaring lumikha ng sakit at kahirapan sa paglalakad.

Ang gout ay isa pang anyo ng arthritis na maaaring makaapekto sa paa, lalo na ang unang MTP. Ang mga sintomas ng pag-atake ng gout ay kinabibilangan ng biglaang, malubhang sakit, pamumula, at init ng malaking daliri.

Sa wakas, ang septic arthritis ng isang MTP joint ay maaaring mangyari. Bagaman hindi gaanong karaniwan kaysa sa gout, ang septic arthritis ay kailangang ipasiya, dahil nagpapahiwatig ito ng impeksyon sa bakterya sa kasukasuan. Isang pamamaraan na tinatawag na arthrocentesis , kung saan ang pinagsamang likido ay inalis at susuriin sa ilalim ng isang mikroskopyo ay maaaring makilala sa pagitan ng dalawa.

Hammer Toe

Ang martilyo ng daliri ay isang misalignment ng MTP joint, kadalasan ng ikalawang daliri. Mayroong maraming mga potensyal na dahilan para sa isang daliri ng paa. Halimbawa, ang isang daliri ng paa ay maaaring bumuo pagkatapos ng isang bunion form, na nagiging sanhi ng malaking daliri sa shift o anggulo patungo sa ikalawang daliri.

Ang martilyo ng daliri ng paa ay maaari ring maganap sa rheumatoid arthritis kapag ang taba ng tisyu sa bola ng paa ay itinulak pasulong sa ilalim ng mga daliri. Ang isang traumatiko pinsala sa daliri ng paa ay maaari ring maging sanhi ng martilyo daliri ng paa, at ang ilang mga tao ay ipinanganak na may martilyo toes, isang genetic sanhi, kaya na magsalita.

Sa wakas, mahalaga na tandaan na ang mga karagdagang problema ay maaaring umunlad, bilang isang resulta ng isang daliri ng paa, kabilang ang mga mais at reactive adventitial bursas-fluid na puno na mga sine na nabuo kapag mataba tissue sa paa ay nakalantad sa mataas na presyon o alitan.

Pagpapagamot sa Mga Problema ng mga Joints ng MTP

Upang pamahalaan ang mga kondisyon ng joint joint ng MTP, ang iyong doktor (halimbawa, isang siruhano ng orthopaedic na dalubhasa sa pagpapagamot ng paa o isang podiatrist) ay isaalang-alang ang alinman sa operasyon o di-kirurhiko estratehiya.

Nonsurgical Istratehiya

Ang karamihan sa mga problema sa pagsasama ng MTP ay pinamamahalaang nonsurgical. Halimbawa, sa kaso ng isang bunion (isang karaniwang problema sa MTP), kadalasang inirerekomenda ng isang doktor na ang tao ay magsuot ng sapat na sapatos, kahit pasadyang orthotics (espesyal na insert ng sapatos na ginawa para sa iyong mga paa). Para sa mga bunion, isang sapatos na may malawak na kahon ng daliri, at ang isang malambot at stretchy ay maaaring makatulong. Pwede ring maprotektahan ng Bunion pad ang bunion mula sa paghuhugas.

Ang mga orthopics ay maaaring makatulong sa pamahalaan ang iba pang mga problema sa MTP tulad ng metatarsalgia. Sa kasong ito, ang malawak na sapatos o pads sa ilalim ng mga buto ng forefoot ay maaaring magaan ang kakulangan sa ginhawa.

Ang iba pang mga di-operasyon na pamamaraan ay kasama ang paggamit ng yelo o pagkuha ng mga anti-inflammatory na gamot (halimbawa, ibuprofen) upang maaliw ang sakit at mabawasan ang pamamaga.

Kirurhiko Istratehiya

Mayroong iba't ibang mga pamamaraan sa pag-opera upang matugunan ang iyong partikular na isyu sa MTP. Gayunpaman, ang pagtitistis ay kadalasang isinasaalang-alang lamang kung hindi gumagana ang mga estratehiya na walang pahiwatig.

Halimbawa, ang isang pamamaraan ay tinatawag na unang MTP joint fusion at kinakailangang isama ang mga buto ng daliri ng paa at unang metatarsal magkasama nang permanente. Maaaring gumanap ito sa mga kaso ng sakit sa buto kung saan ang magkasanib na kartilago ay naubos na at ang nagreresultang sakit ay hindi hinalinhan ng mga konserbatibo o mga pamamaraan na walang pahiwatig.

Ang unang joint fusion ng MTP ay kadalasang ginaganap bilang isang araw na operasyon, ngunit ang pagbawi ay maaaring magtagal ng anim na buwan. Metal screws at, madalas, isang metal plate ay ginagamit upang patatagin ang joint.

Ang isa pang pamamaraan na tinatawag na ang unang kapalit na joint ng MTP ay ginagawa sa mga kaso ng sakit sa buto upang mapawi ang sakit na hindi malulutas sa konserbatibong paggamot. Ang malaking joint ng daliri ng paa ay tinanggal at ang mga implant ay ginagamit upang palitan ito. Ang mga ito ay maaaring gawa sa metal o plastik. Ito ay naiiba sa pagsasanib na ang implant ay ginagaya ang pagkilos ng orihinal na kasukasuan.

Isang Salita Mula

Ang paa ay isang komplikadong ngunit nababaluktot na bahagi ng katawan, at ang mga joints ng paa ay lalong kritikal para sa pagpayag ng paggalaw. Kung mayroon kang sakit sa MTP, na magdudulot ng sakit sa paglalakad, siguraduhing makita ang iyong doktor para sa tamang pagsusuri.

Higit pa, kung nakakaranas ka ng pamumula, init, o biglaang pamamaga ng pinagsamang MTP (karaniwan sa unang kasamang MTP), humingi ng medikal na atensyon nang mapilit, upang mamuno ang impeksiyon.

> Pinagmulan:

> American Orthopedic Foot & Ankle Society. (2017). Unang MTP Joint Fusion.

> American Orthopedic Foot & Ankle Society. (2017). Unang MTP Pinagsamang Kapalit.

> Hul EV, Vanhoenacker F, Dyck PV, De Schepper A, Parizel PM. Pseudotumoural soft tissue lesions ng paa at bukung-bukong: isang pictorial review. Imaging Mga Insight . 2011 Agosto; 2 (4): 439-52.

> Shirzad K, Kiesau CD, DeOrio JK, Parekh SG. Mas kaunting mga deformities daliri. J Am Acad Orthop Surg. 2011 Ago; 19 (8): 505-14.

> Whitney KA. (2016). Merck Manual Professional Version. Metatarsophalangeal Joint Pain.