Ang pagkuha ng impormasyon sa pagpaparehistro ng pasyente ay ang unang hakbang sa pagkuha ng iyong mga claim sa medikal na bayad. Ang pagkabigong makunan ang tumpak na pagkakakilanlan ng pasyente, demograpiko o impormasyon sa seguro ay maaaring humantong sa pagtanggi sa paghahabol. Ang numero ng isang dahilan kung bakit ang karamihan sa mga claim sa pagsingil sa medisina ay tinanggihan ay resulta ng hindi pagpapatotoo sa seguro sa seguro. Dahil ang impormasyon ng seguro ay maaaring magbago sa anumang oras, kahit na para sa mga regular na pasyente, mahalaga na ang provider ay nagpapatunay sa pagiging karapat-dapat ng miyembro bawat oras at serbisyo ay ibinibigay.
Lumikha ng Template ng Form ng Pagpaparehistro
Inililista ng template ng rehistrasyon na ito ang impormasyon na kailangang isama ng medikal na opisina kapag lumilikha ng isang form sa pagpaparehistro. Habang inihahanda mo ang iyong template ng form ng pagpaparehistro, gamitin ang sumusunod na impormasyon upang isama o bigyan ka ng mga ideya tungkol sa kung ano ang dapat isama sa iyong customized na form ng pagpaparehistro.
Kilalanin ang Iyong Pagsasagawa sa Tuktok ng Porma ng Pagpaparehistro
Isama sa itaas ng impormasyon tungkol sa pagpaparehistro ng pasyente tungkol sa iyong pasilidad at ang provider, pati na rin ang petsa:
- Ang pangalan ng iyong kasanayan
- Petsa ng petsa
- Ang pangalan ng PCP
Seksyon ng Impormasyon ng Pasyente ng Form ng Pagpaparehistro
Dapat isama ng unang seksyon ang personal na impormasyon ng pasyente.
- Apelyido, unang pangalan at gitnang paunang
- Katayuan ng kasal
- Numero ng social security
- Araw ng kapanganakan
- Kasarian
- Pisikal na address, mailing address, lungsod, estado, at zip code
- Home phone number at cell phone number
- Employer, occupation, at numero ng telepono ng tagapag-empleyo
Opsyonal na impormasyon para sa seksyon ng impormasyon ng pasyente
- Email address
- Pangalan ng doktor ng referral, pangalan ng opisina o ospital
- Ang iba pang mga miyembro ng pamilya ay nakikita ng pagsasanay
- Palayaw o dating pangalan
Seksiyon ng Impormasyon sa Seguro ng Form ng Pagpaparehistro
Dapat isama ng seksyon na ito ang impormasyon ng seguro upang tumpak na ma-file ang medikal na claim sa carrier ng seguro at ng pasyente. Tandaan na ang seksyon na ito ay dapat na masuri at ma-update sa bawat pagbisita o oras ng isang serbisyo ay ibinigay.
- Pangalan ng responsableng partido
- Petsa ng kapanganakan ng responsableng partido
- Address ng responsableng partido
- Numero ng telepono ng responsableng partido
- Ang responsableng party na tagapag-empleyo, trabaho, at numero ng telepono ng tagapag-empleyo
- Pangalan ng seguro sa primarya
- Pangalan ng subscriber
- Numero ng social security ng subscriber
- Petsa ng kapanganakan ng subscriber
- Bilang ng patakaran ng subscriber
- Bilang ng grupo ng subscriber
- Ang relasyon ng pasyente sa subscriber
- Pangalan ng pangalawang seguro
- Pangalan ng subscriber
- Numero ng social security ng subscriber
- Petsa ng kapanganakan ng subscriber
- Bilang ng patakaran ng subscriber
- Bilang ng grupo ng subscriber
- Ang relasyon ng pasyente sa subscriber
Sa Kaso ng Seksyon ng Emergency ng Form ng Pagpaparehistro
Dapat isama ng seksyon na ito ang isang kaibigan o kapamilya na hindi naninirahan sa tahanan ng pasyente upang makontak kung ang pasyente ay hindi makontak.
- Pangalan ng kaibigan o miyembro ng pamilya
- Kaugnayan sa pasyente
- Numero ng telepono sa bahay
- Numero ng telepono ng mobile o trabaho
Pahintulot para sa Seksyon ng Paggamot ng Form ng Pagpaparehistro
Ang huling seksyon ay upang makakuha ng mga lagda ng pasyente upang pahintulutan ang paggamot o pahintulot, pagtatalaga ng mga benepisyo , at pagpapalabas ng pahintulot ng impormasyon .
Isama ang linya ng pirma na may petsa at mga sumusunod na pahayag:
Ang impormasyon sa itaas ay totoo sa abot ng aking kaalaman.
- Pinahihintulutan ko ang mga doktor ng (pangalan ng iyong kasanayan) na magbigay sa aking sarili (o umaasa) na may makatwirang at tamang pangangalagang medikal.
- Pinahihintulutan ko ang aking kompanya ng segurong pangkalusugan o tagapagbayad ng ikatlong partido upang bayaran ang aking mga benepisyo sa seguro nang direkta sa (pangalan ng iyong kasanayan).
- Pinahihintulutan ko (pangalan ng iyong kasanayan) na ilabas ang anumang impormasyong kailangan upang maproseso ang aking claim sa seguro.
- Nauunawaan ko na sa huli ako ay pananagutan sa pananalapi para sa anumang natitirang balanse sa account pagkatapos bayaran ng seguro o kabuuang singil kahit na nakabinbin o tinanggihan ang seguro.
Pag-format ng iyong Form ng Pagpaparehistro
Siguraduhing i-print ang form na may sukat ng font na sapat na malaki para sa pagbabasa ng mga taong may mga aging mata. Pahintulutan ang sapat na espasyo sa pagitan ng mga linya upang maisulat ng iyong mga kliyente ang mga sagot nang malinaw na hindi na gumamit ng masikip na sulat-kamay. Habang ito ay maaaring magresulta sa isang form na dalawa o higit pang mga pahina, makakatulong ito na matiyak na ang parehong mga tanong at sagot ay nababasa.