Ang obstructive sleep apnea syndrome, o simpleng pagtulog apnea, ay isang proseso ng sakit na dulot ng mga paulit-ulit na episodes ng pagsasara ng itaas na daanan ng hangin habang natutulog, na nagreresulta sa pagbawas ng airflow at oxygen sa baga. Ito ay maaaring humantong sa mababang mga antas ng oxygen sa daloy ng dugo, mga paghagupit na episodes at madalas na paggising sa gabi.
Karamihan sa mga taong may obstructive sleep apnea ay malakas na nagngangalit, humihinto sa paghinga habang natutulog at mayroong mga episode ng paghinga, pagkakatigas, pagdating at pag-ubo.
Kadalasan, hindi alam ng tao na siya ay gumising ng dose-dosenang beses sa gabi bilang resulta ng paghinga, ngunit ang mga episode na ito ay humantong sa hindi mapakali na pagtulog at sa gayon ay nakakapagod na araw, anuman ang ilang oras na tinutulog ng tao.
Habang maraming mga tao ang dumaranas ng sleep apnea na hindi asthmatic, ang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang mga taong may hika ay nasa mas mataas na peligro para sa sleep apnea at ang sleep apnea ay maaari talagang lumala ang hika at mga sintomas ng hika sa maraming paraan. Halimbawa, ang pagtulog apnea ay nagdaragdag ng acid reflux, na maaaring mag-ambag sa pagtaas ng timbang at labis na katabaan, na nagiging sanhi ng pagbaba ng airflow sa mga daanan ng baga, at maaaring maging sanhi ng mas mataas na pamamaga sa buong katawan, kabilang ang mga baga.
Ang Iba't Ibang Paraan ng Pagkakatulog Apnea ay Nakakaapekto sa mga Sintomas ng Hika
Ang acid reflux sa panahon ng pagtulog ay kilala na sanhi at lumala sa gabi-oras na mga sintomas ng hika. Ang malambot na apnea ay maaaring maging sanhi at / o lalala ang acid reflux, sa pamamagitan ng pagpapababa ng kakayahan ng mga kalamnan ng spinkter sa lalamunan upang mapanatili ang acid sa tiyan.
Ang sleep apnea ay maaari ring maging sanhi ng pagtaas sa bilang ng mga nagpapasiklab na kemikal sa loob ng daluyan ng dugo, na maaaring lumala ang pamamaga sa mga baga na dulot ng hika. Ang mga nagpapasiklab na kemikal na ito ay tumutulong din sa pagkakaroon ng timbang at labis na katabaan, na lalong nagpapalala ng hika.
Dahil ang airflow ay nabawasan sa panahon ng sleep apnea, ito ay humantong sa mababang antas ng oxygen sa daloy ng dugo at pilay sa puso.
Narrowing ng mga maliliit na daanan ng hangin ay humahantong din sa mas maraming pangangati at pagliit ng makinis na kalamnan sa paligid ng mga daanan ng hangin sa mga taong may hika, lumalalang sintomas ng hika.
Paggamot
Ang patuloy na positibong airway pressure (CPAP) ay ang ginustong therapy para sa obstructive sleep apnea. Kabilang sa CPAP ang pasyente na nakasuot ng maskara sa panahon ng pagtulog na nagbibigay ng tuluy-tuloy na stream ng may presyon ng hangin upang panatilihing bukas ang mga daanan ng hangin.
May opsyon sa pag-opera para sa paggamot ng obstructive sleep apnea, na tinatawag na Uvulopalatopharyngoplasty (UP3 o UPPP). Ito ay isang pamamaraan na ginagamit para sa paggamot ng maraming iba't ibang mga karamdaman ngunit ang pinakakaraniwang ginawang operasyon para sa obstructive sleep apnea. Kabilang dito ang pagkuha ng mga tonsils at bahagi ng malambot na panlasa at uvula. Inirerekumenda ito para sa mga pasyente na hindi sobra sa timbang o napakataba. Gayunpaman, kahit na sa UPPP surgery, maraming tao ang nagtapos na nangangailangan ng CPAP therapy pa rin.
Mahalagang tandaan na bago gamitin ang isang aparatong CPAP, kinakailangan upang makakuha ng diagnosis ng obstructive sleep apnea mula sa isang manggagamot. Ang maliwanag na paggamit ng CPAP ay maaaring maging sanhi ng lalong lumala ang mga sintomas.
Ngunit kapag ginamit sa pangangasiwa ng isang doktor, ang CPAP ay tila baligtarin ang marami sa mga nakakapinsalang epekto ng sleep apnea.
Ang acid reflux ay pinabuting sa paggamit ng CPAP at mga kemikal na nagpapasiklab na sanhi ng pagbaba ng sleep apnea gamit ang CPAP, na maaaring magresulta sa mas pamamaga sa loob ng katawan at mga baga. Ang daloy ng hangin sa loob ng mga daanan ng hangin ay nadagdagan sa paggamit ng CPAP, na humahantong sa pagbubukas ng mga daanan ng hangin, mas mahusay na oxygenation ng baga, at nabawasan ang pag-urong ng makinis na mga kalamnan sa paligid ng mga daanan ng hangin.