Xyrem (Sodium Oxybate) para sa Fibromyalgia

Ang sodium oxybate ay aktibong sangkap sa narcolepsy drug Xyrem, na pinag-aralan para sa fibromyalgia (FMS) at kung minsan ay ginagamit para sa FMS at malubhang pagkapagod na syndrome ( ME / CFS ).

Ang bawal na gamot na ito ay nagdudulot ng isang panganib ng pagkagumon at pang-aabuso, kaya inuri ito bilang isang kinokontrol na substansiyang Iskedyul III. Nangangahulugan ito na magagamit lamang ito sa mga taong nakakatugon sa mga mahigpit na kahilingan sa pagiging karapat-dapat, at kinakailangang sundin ng mga doktor ang paggamit nito nang maigi.

Ang sodium oxybate ay isang uri ng gamma-hydroxybutyrate (GHB), na kilala rin bilang "rape drug date."

Ano ba ito

Ang sodium oxybate ay isang central depressant na nervous system na naisip upang matulungan kang makamit ang mas malalim na yugto 3 at antas ng pagtulog ng yugto 4. Ito ay kasalukuyang inaprubahan sa US para sa pagbawas ng araw ng pagtulog at cataplexy (biglaang pagkawala ng lakas ng kalamnan) sa mga taong may narcolepsy.

Ang malalim na tulog ay pinaniniwalaan na may kapansanan sa FMS at ME / CFS, na nagreresulta sa hindi nakagiginhawang pagtulog .

Para sa Fibromyalgia at Malalang Pagkapagod na Syndrome

Ang FDA noong 2010 tinanggihan ang sodium oxybate bilang isang paggamot hindi dahil hindi ito gumagana, ngunit dahil ang ahensiya ay nababahala tungkol sa mga societal na kahihinatnan ng paggawa ng potensyal na mapanganib na gamot na magagamit sa milyun-milyong tao.

Ang mga klinikal na pagsubok sa FMS ay palaging nagpapakita na ang bawal na gamot ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kalidad ng pagtulog at mabawasan ang sakit. Ang isang pag-aaral sa 2013 (Spaeth) ay nagtapos na ito ay may isang mahusay na pang-matagalang profile ng kaligtasan pati na rin.

Ang isang 2010 study (Spitzer) ay nagpapahiwatig na ito ay maaaring maging epektibo sa ME / CFS pati na rin, ngunit ito ang unang pag-aaral ng gamot na ito para sa ME / CFS.

Dosis

Ang sodium oxybate ay kinuha sa likidong anyo, na may halong tubig. Ang isang karaniwang panimulang dosis para sa mga pasyente na may narcolepsy ay 4.5 gramo isang gabi, nahahati sa 2 pantay na pantay-pantay na dosis. Ang mga tao ay madalas na nagtatrabaho hanggang 6-9 gramo gabi-gabi, pa rin sa 2 pantay na dosis.

Sa pangkalahatan, ang mga pasyente ay pinapayuhan na maghanda ng parehong dosis at ilagay ang mga ito sa nightstand, pagkatapos ay gawin ang unang isa habang nakaupo sa kama. Maaaring kailanganin mo ang isang alarm clock upang gisingin ka para sa ikalawang isa. Ang gamot na ito ay mabilis na gumagana, kaya dapat kang manatili sa kama kapag kinuha mo ito.

Side Effects

Itigil ang paggamit ng sodium oxybate at makakuha ng agarang tulong medikal kung mayroon kang mga sintomas ng isang reaksiyong alerdyi, tulad ng:

Itigil ang paggamit ng sodium oxybate at tawagan kaagad ang iyong doktor kung mayroon kang malubhang epekto, na kinabibilangan ng:

Ang iba pang mga side effect ay maaaring maging mas malala, kabilang ang:

Posible para sa iyo na magkaroon ng mga epekto na hindi nakalista dito. Tiyaking talakayin ang mga epekto sa iyong doktor.

Pagkuha ng Sodium Oxybate

Ang mga doktor ay maaaring magreseta ng off-label ng sodium oxybate kung pinili nila. Gayunpaman, dahil sa mga panganib, hindi madaling makuha ang sodium oxybate.

Para makuha mo ito, kailangang ipatala ka ng iyong doktor sa isang espesyal na programa.

Ang reseta ay papunta sa tanging parmasya sa US na pinapayagan na punan ito, at ang parmasya ay nagpapadala ng gamot sa iyo.

Kung gusto mong subukan ang sodium oxybate, kausapin ang iyong doktor. Tandaan, bagaman, ang ilang mga doktor ay maaaring hindi komportable na itakda ito.

Pinagmulan:

NIH Publikasyon HINDI. 04-5326.

Hunyo 2007, US Food and Drug Administration, "Living with Fibromyalgia" .

Russell IJ, et al. Sakit. 2011 Mayo; 152 (5): 1007-17. Binabawasan ng sodium oxybate ang sakit, pagkapagod, at pagkagambala ng pagtulog at nagpapabuti sa pag-andar sa fibromyalgia: mga resulta mula sa isang 14-linggo, randomized, double-blind, placebo-controlled study.

Spaeth M, et al. Mga salaysay ng mga sakit sa rayuma. Hunyo 2012; 71 (6): 935-42. Ang sodium oxybate therapy ay nagbibigay ng maraming pagpapabuti sa fibromyalgia: mga resulta ng isang internasyonal na phase 3 trial.

Spaeth M, et al. Pananaliksik at paggamot sa artritis. 2013 Nobyembre 11; 15 (6): R185. Long-term tolerability at pagpapanatili ng therapeutic tugon sa sosa oxybate sa isang bukas-label na pag-aaral sa pag-aaral sa mga pasyente na may fibromyalgia.

Spitzer AR, Broadman M. Pain practice. 2010 Jan-Feb; 10 (1): 54-9. Paggamot ng narcoleptiform sleep disorder sa talamak na nakakapagod na syndrome at fibromyalgia na may sodium oxybate.

Staud R. Expert opinion sa pharmacotherapy. 2011 Agosto; 12 (11): 1789-98. Sodium oxybate para sa paggamot ng fibromyalgia.

Swick TJ. Therapeutic advances sa musculoskeletal disease. 2011 Agosto; 3 (4): 167-78. Sodium oxybate: isang potensyal na bagong opsyon sa pharmacological para sa paggamot ng fibromyalgia syndrome.