Bilang medikal na agham na nauunawaan ang higit pa tungkol sa fibromyalgia syndrome (FMS), ang mga pharmaceutical company ay karera upang makuha ang FDA upang aprubahan ang higit pang mga fibromyalgia na gamot. Inirereseta ng mga doktor ang parehong mga aprubadong gamot at isang malawak na hanay ng mga gamot sa labas ng label dahil nakita nila ang mga ito na maging epektibo.
FDA-APPROVED FIBROMYALGIA DRUGS
Lyrica (pregabalin) : Noong Hunyo 2007, Lyrica ang naging unang FDA na inaprobahan na fibromyalgia na gamot.
Sa mga klinikal na pagsubok , ang mga taong may FMS ay nagpakita ng makabuluhang pagpapabuti sa sakit, pagtulog, pagkapagod, at kalidad ng buhay . Ginawa ni Pfizer, ang Lyrica ay inaprubahan din para sa pagpapagamot ng sakit ng diabetic neuropathy at postherpetic neuralgia . Ginagamit din ito, kasama ang iba pang mga droga, upang maiwasan ang mga partial-onset seizures sa mga may edad na epileptiko.
Ito ay maaaring tunog kakaiba, ngunit Pfizer ay hindi sigurado kung bakit gumagana Lyrica. Ito ang sinasabi nito sa website ng FDA:
Ang mekanismo ng pagkilos ay hindi kilala, ngunit may ilang mga data na nagmumungkahi na ito ay may epekto sa pagpapalabas ng neurotransmitters sa utak. Ang mga neurotransmitters ay mga kemikal sa utak na nagpapadala ng mga signal mula sa isang neuron patungo sa isa pa.
Cymbalta (duloxetine) : Inaprubahan ng FDA ang Cymbalta bilang isang fibromyalgia na gamot noong Hunyo 2008. Ang Cymbalta ay inuri bilang isang SNRI, o serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor. Ang serotonin at norepinephrine ay parehong neurotransmitters na sa pangkalahatan ay kulang sa mga taong may fibromyalgia.
Ang mga SNRI ay higit na magagamit sa utak.
Si Cymbalta ay dating inaprubahan ng FDA para sa pagpapagamot ng depression at diabetic neuropathy .
Savella (milnacipran) : Ang isang bagong gamot sa merkado ng US, ang Savella ay naaprubahan noong Enero 2009 bilang isang fibromyalgia na gamot. Ginawa ng Forest Laboratories, Inc. at Cypress Bioscience, Inc., ang Savella ay isang antidepressant na katulad ng Cymbalta maliban na ito ang unang gamot sa klase upang mapalakas ang norepinephrine nang higit sa serotonin.
Ang Bagong Aplikasyon ng Drug , na isinampa noong Disyembre ng 2007, kasama ang data mula sa dalawang mga pagsubok na Phase III na kinasasangkutan ng higit sa 2,000 mga pasyente. Ang kumpanya ay nagsasabi na ang data ay nagpakita ng Savella ay mas epektibo kaysa sa isang placebo at mahusay na disimulado. Walang mga pagkamatay at ang karamihan sa mga epekto ay inilarawan bilang banayad hanggang katamtaman.
Ang Milnacipran ay ibinebenta sa Europa sa ilalim ng mga pangalan na Dalcipran at Ixel. Ito ay nasa merkado sa loob ng isang dekada at naaprubahan para sa depression sa higit sa 50 bansa.
PAGTUTURO NG PAGBABAGO NG MGA PAMAMARA SA FIBROMYALGIA
JZP-6 (sodium oxybate) : Ang clinical trials ng JZP-6 (ang aktibong sahog sa Xyrem) ay nagpakita na makabuluhang napabuti ang kalidad ng pagtulog at nabawasan ang sakit sa mga pasyente ng fibromyalgia . Ang JZP-6 ay isang central depressant na nervous system at naisip na tulungan ang pasyente na makamit ang mas malalim na stage 3 at yugto 4 na antas ng pagtulog. Ang isang klinikal na pagsubok sa Phase III ay nakabalot sa Septiyembre 2008 at nagsumite ng Jazz Pharmaceuticals ng isang Bagong Aplikasyon ng Gamot sa FDA noong Disyembre 2009. Ang mga resulta ng karagdagang mga pagsubok sa Phase III ay nakabinbin, ngunit ang kumpanya ay nagsasabing natuklasan ng mga natuklasan ang mga naunang positibong resulta.
Ang Xyrem ay inaprubahan ng FDA para sa cataplexy (biglaang pagkawala ng kontrol ng kalamnan) at sobrang pagtulog ng araw sa mga pasyente na may narcolepsy.
Tandaan: Dahil sa potensyal nito para sa pang-aabuso, ang Xyrem ay isang iskedyul III na kinokontrol na substansiya ng federally.
Inaasahan ng Adeona Pharmaceuticals na maaprubahan ang Effirma sa Estados Unidos sa unang pagkakataon, at noong Abril 2008 inihayag ng kumpanya na binigyan ito ng US FDA ng isang Application ng Bagong Gamot na Pagsasaliksik. Nagbibigay ito ng pahintulot ng kumpanya na magsagawa ng isang randomized, double-blind, placebo-controlled Phase II clinical trial para sa Effirma bilang isang FMS treatment.
Ang oral flupirtine ay naaprubahan sa Europa nang higit sa 25 taon. Doon, ito ay ginagamit upang gamutin ang sakit mula sa maraming mga mapagkukunan, kabilang ang pagtitistis , kanser, trauma at sakit sa atay.
Gayunpaman, inaasahan ni Adeona na ipakita nito na higit pa sa sakit ng FMS, ngunit nagpapabuti ng mood, pagkapagod, mga problema sa pag-iisip, pagkagambala sa pagtulog at pangkalahatang pag-andar.
IBA PANG MGA FIBROMYALGIA DRUG
Mga Antidepressant: Ang mga Antidepressant ay nagpapataas ng antas ng ilang mga kemikal sa utak, kabilang ang neurotransmitter serotonin at ang stress hormone norepinephrine - parehong mababa sa mga taong may depresyon o FMS.
- Dual Reuptake Inhibitors: Kabilang sa klase na ito ang Cymbalta at Savella. Ang iba pang mga halimbawa ng mga gamot na ito ay: venlafaxine at nefazodone.
- Tricyclic Antidepressants : Kung nakuha sa gabi, ang mga gamot na ito ay maaaring makatulong sa mga taong may FMS na makakuha ng mas mahusay na kalidad na pagtulog. Dinagdagan din nila ang mga epekto ng pagpatay ng endorphins at tumulong na mamahinga ang mga masidhing kalamnan . Ang ilang mga tricyclic antidepressants na karaniwang ginagamit upang gamutin ang FMS ay kinabibilangan ng: amitriptyline, doxepin at nortriptyline.
- Selective Serotonin Reuptake Inhibitors ( SSRI s): Ang mga gamot na ito ay nakakakuha ng utak upang palabasin ang higit pang serotonin, na makatutulong sa pag-aayos ng pagtulog, at kung minsan ay tumutulong sa mga taong may FMS na hindi gaanong pagod at nakakakuha ng lunas mula sa iba pang mga sintomas. Gayunpaman, maaari silang makagambala sa pagtulog. Ang mga halimbawa ng SSRIs ay: fluoxetine, paroxetine at sertraline.
Ang lahat ng mga gamot na nakalista dito ay may mga potensyal na epekto at maaaring maging sanhi ng mga seryosong medikal na isyu kung hihinto ka sa pagkuha ng mga ito masyadong bigla. Mahalaga na manatiling nakikipag-ugnay sa iyong doktor upang talakayin ang anumang mga problema o mga pagbabago sa dosis.
MGA OPERATING / NARCOTICS TUNGKOL SA PAG-AALAGA SA FIBROMYALGIA
Ipinakikita ng mga pag-aaral na kadalasang hindi epektibo ang mga opiate laban sa sakit na FMS. Gayunman, maraming tao ang nag-uulat na tumutulong sila, at ang mga gamot na ito ay madalas na inireseta para dito.
Kabilang sa mga opiates / narcotics:
- Vicodin (hydrocodone acetaminophen)
- Percocet (oxycodone acetaminophen)
- OxyContin (oxycodone)
Upang matugunan ang mga takot sa pang-aabuso sa pandaraya at pagkagumon, ang American Pain Society ay nagbigay ng mga alituntunin para sa mga doktor.
IMPORMASYON NG DRUG & MGA KAPANGYARI SA KALIGTASAN
- Tiyakin na alam ng iyong doktor ang lahat ng mga gamot at nutritional supplements na iyong ginagawa. Makipag-usap sa iyong doktor o parmasyutiko tungkol sa mga epekto at posibleng negatibong mga pakikipag-ugnayan.
- Upang makita ang mga listahan ng mga epekto at mga pakikipag-ugnayan sa droga , kasama ang maraming iba pang impormasyon, tingnan ang Drugs.com o RxList.com.
- Kung mayroon kang mga adverse reaksyon sa isang gamot, siguraduhing iulat ito sa pamamagitan ng FDA Safety Information at Adverse Event Reporting Program.
Pinagmulan:
NIH Publikasyon HINDI. 04-5326.
US Food and Drug Administration. "Buhay sa Fibromyalgia"