Paano Pamahalaan ang Fibromyalgia at Rheumatoid Arthritis

Ang ilang mga tao ay may parehong kondisyon nang sabay-sabay

Ang fibromyalgia at rheumatoid arthritis ay parehong malubhang kundisyon ng sakit. Sa dalawang kondisyon na nag-aambag sa antas ng iyong sakit, mahirap malaman kung paano pinakamahusay na pamahalaan ito.

Paano maaaring malaman ng mga taong may parehong fibromyalgia at rheumatoid arthritis kung aling kondisyon ang talagang nagiging sanhi ng higit na sakit? Anong mga kadahilanan o katangian ang makilala sa pagitan ng dalawang kondisyon?

Ano ang pinakamahusay na kurso ng paggamot para sa mga taong may parehong fibromyalgia at rheumatoid arthritis? Tinanong namin si Scott J. Zashin, MD, clinical assistant professor sa University of Texas Southwestern Medical School, Division of Rheumatology, sa Dallas, Texas.

Mga Sintomas Aling Makilala ang Fibromyalgia Mula sa Rheumatoid Arthritis

Ayon sa Dr Zashin, "Kapag ang mga tao ay nagreklamo ng sakit sa kamay sa iba pang mga sintomas, halimbawa, maaaring mahirap na makilala ang rheumatoid arthritis mula sa fibromyalgia Mayroong ilang mga paraan upang makilala. Una, ang rheumatoid arthritis ay hindi kadalasang kinasasangkutan ng DIP joint ang distal na interphalangeal joint o dulo joints na pinakamalapit sa mga kuko) kaya kung may tenderness doon, ang diagnosis ng fibromyalgia ay pinapaboran o posibleng osteoarthritis. Pangalawa, ang fibromyalgia ay hindi nauugnay sa magkasanib na pamamaga na karaniwan nang nangyayari sa rheumatoid arthritis, bagaman kadalasang nagrereklamo ang mga pasyente ng fibromyalgia na ang kanilang mga joints "pakiramdam" namamaga.

Ang reklamo ng laganap na sakit ng katawan na nauugnay sa tipikal na mga puntong malambot na fibromyalgia ay pare-pareho rin sa fibromyalgia at hindi rheumatoid arthritis. "

Rekomendasyon sa Paggamot para sa Mga Tao na May Parehong Kundisyon

Dr Zashin nagpatuloy "Ang pinakamahusay na kurso ng paggamot para sa mga pasyente na may parehong fibromyalgia at rheumatoid sakit sa buto ay ang unang gamutin ang rheumatoid arthritis, dahil ang rheumatoid arthritis ay karaniwang nauugnay sa pinagsamang kapinsalaan at kapansanan.

Ang pagbagal ng pag-unlad ng rheumatoid arthritis at pagpigil sa permanenteng pinsala sa pinagsamang priority. "

"Kung ang rheumatoid arthritis ay mahusay na kinokontrol batay sa isang pinagsamang pagsusuri , pati na rin ang mga panukala ng pamamaga , tulad ng sedimentation rate at C-reactive protein (CRP), ngunit ang isang pasyente ay nagrereklamo pa rin ng sakit at pagkapagod, ang aktibidad na fibromyalgia ay dapat ituring Ang paggamot, sa kasong ito, ay dapat na mag-focus sa pagpapabuti ng kalidad ng pagtulog sa pamamagitan ng pagtaas ng pahinga at aerobic exercise. Ang sleep apnea ay dapat ipasiya kung ang mga sintomas ng pagkapagod ay clinically significable. reuptake inhibitors (SSRI), at mga gamot na gabanergic tulad ng Neurontin (gabapentin) o Lyrica (pregabalin) , "ayon kay Dr. Zashin.

Sa iba pang mga gamot na maaaring magamit, ang Cymbalta (duloxetine HCl) ay ang unang serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor na napatunayang mabawasan ang sakit sa mga pasyente ng fibromyalgia. Ang Savella (milnacipran) , isang selektibong serotonin at norepinephrine dual reuptake inhibitor, ay nagdaragdag ng norepinephrine at aktibidad ng serotonin sa utak.

Isang Salita Mula

Ayon sa NIAMS (National Institute of Arthritis at Musculoskeletal and Skin Diseases), tinatantya na ang fibromyalgia ay nakakaapekto sa 5 milyong Amerikano na may edad 18 o mas matanda.

Habang ang sinuman ay maaaring maapektuhan ng fibromyalgia, 80-90 porsiyento ng mga diagnosed na kondisyon ay mga kababaihan. Ang rheumatoid arthritis ay nakakaapekto sa mga 1.5 milyong adultong US. Habang ang sinuman ay maaaring bumuo ng rheumatoid arthritis, nakakaapekto ito ng dalawa hanggang tatlong beses na higit pang mga babae kaysa sa mga lalaki.

Itinuturo din ng NIAMS na ang mga taong may ilang mga sakit sa rayuma, tulad ng rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus , o ankylosing spondylitis ay mukhang mas malamang na magkaroon ng fibromyalgia. Gayundin, bagaman ang pagkalat ng rheumatoid arthritis ay tila umuunlad sa matatandang tao, napagmasdan ng mga mananaliksik na ito ay bumaba sa mga nakababatang tao.

Habang ginagamit ang mga gamot sa sakit upang gamutin ang parehong fibromyalgia at rheumatoid arthritis, iba pang mga gamot ay magkakaiba. Na sinabi, ang mga pagbabago sa pamumuhay na kasama ang ehersisyo at mahusay na mga gawi sa pagtulog ay tiyak na makakatulong sa kapwa. Walang tiyak na rekomendasyon sa pandiyeta para sa dalawang kondisyon, ngunit ang pagkain ng isang malusog, balanseng diyeta ay hindi maaaring makapinsala. Ang isang anti-inflammatory diet ay maaaring isang bagay para sa iyo upang subukan.

> Pinagmulan:

> Handout on Health: Rheumatoid Arthritis. NIAMS. Pebrero 2016.

> Mga Tanong at Sagot Tungkol sa Fibromyalgia. NIAMS. Hulyo 2014.

> Ang Teksto ng Rheumatology ng Kelley. Ikasiyam na edisyon. Elsevier