Kahulugan:
Kapag ang isang pasyente ay inilagay sa ospital, sila ay itinalaga ng katayuan. Ang kalagayan sa katayuan sa panayam at katayuan sa pagmamasid ay ang dalawang pinaka-karaniwan. Kapag pinapasok ka sa ospital, hindi laging madaling malaman kung natatanggap ka bilang isang inpatient, o pinapapasok sa ilalim ng katayuan sa pagmamasid ng ospital.
Ang Pagkakaiba sa Pagitan ng Katayuan ng Inpatient at Katayuan ng Pagmamasid
Ang kalagayan ng inpatient ay karaniwang iniisip natin bilang isang taong pinapapasok sa ospital.
Katayuan ng pag-obserba ay isang uri ng katayuan ng outpatient. Gayunpaman, ang isang tao sa kalagayan ng pagmamasid sa ospital ay maaaring gumastos ng ilang araw at gabi na talagang nasa loob ng ospital, kahit na siya ay technically isang outpatient. Sa katunayan, maaaring siya ay nasa parehong uri ng ospital na kama, sa tabi mismo ng isang inpatient.
Ang obserbasyon ay ginagamit upang maging isang paraan upang mapanatili ang isang tao sa ospital para sa isang maikling panahon habang ang mga doktor ay nagsisikap na magpasya kung siya ay may sapat na sakit upang mangailangan ng inpatient na paggamot. Ngayon, ang mga pasyente ng pagmamasid ay maaaring minsan ay itatabi sa ospital para sa mga araw sa kalagayan ng pagmamasid.
Bakit ang Materyal sa Pagmamasid sa Inpatient Vs?
Kung natutulog ka sa parehong ward ng ospital at nakakakuha ng parehong uri ng pangangalaga bilang, bakit dapat mong pag-aalaga kung ikaw ay nasa status ng inpatient o katayuan ng pagmamasid? Dapat kang mag-alaga dahil ang pagkakaiba ay maaaring magdulot sa iyo ng daan-daan o libu-libong dolyar.
Para sa mga taong nasa Medicare, ang pagkakaiba sa pagitan ng katayuan sa inpatient at pagmamasid ay napakahalaga sa mga tuntunin ng pagsakop ng pangangalaga sa isang pasilidad ng dalubhasang pangangalaga pagkatapos ng pananatili ng ospital.
Inilarawan ito nang mas detalyado sa ibaba.
Ang iyong kompanya ng segurong pangkalusugan o Medicare ay hindi magbabayad para sa iyong pamamalagi sa ospital bilang isang pasyenteng observation sa parehong paraan na babayaran ito bilang isang inpatient. Sa halip, babayaran nila ang iyong pamamalagi sa ospital gamit ang mga bahagi ng serbisyo ng outpatient ng iyong benepisyo sa segurong pangkalusugan.
Ang iyong bahagi ng mga gastos para sa mga serbisyo ng outpatient tulad ng katayuan ng pagmamasid ay mas malaki kaysa sa iyong bahagi ng mga gastos para sa inpatient na pag-ospital.
Kahit na kumplikado at nakalilito, may mga patakaran, o hindi bababa sa mga alituntunin, sinusunod ng iyong doktor at ospital kapag nagpapasiya kung magtalaga ka ng katayuan sa pagmamasid ng ospital o kalagayan ng inpatient.
Upang maunawaan kung paano gumagana ang mga alituntunin sa pagmamasid at kung bakit ang mga ospital ay nagtatalaga ng mga pasyente sa katayuan ng pagmamasid, tingnan ang Hospitalized sa Katayuan ng Pagmamasid? Magbabayad ka ng Higit Pa: Inpatient v. Katayuan ng Pagmamasid at Paano Nagtatrabaho ang Mga Alituntunin sa Pag obserba .
Halimbawa:
Dumating si Mr. Smith sa emergency room na may sakit sa dibdib. Hindi matitiyak kung mayroon o hindi si Mr. Smith ay may atake sa puso, ang cardiologist, si Dr. Jones, ay inilalagay si Mr. Smith sa ospital sa katayuan ng pagmamasid.
Si Mr. Smith ay gumugol ng gabi sa isang kuwarto sa ospital na naka-attach sa isang monitor ng puso. Sa buong gabi, regular na suriin siya ng mga nars. Nakakuha siya ng oxygen at may mga pagsusulit sa dugo na iginuhit bawat ilang oras. Maaari pa ring iniutos ni Dr Jones ang mas malawak na pagsusulit upang matukoy ang kalagayan ng puso ni Mr. Smith.
Matapos ang susunod na gabi, pagkatapos ng dalawang araw at isang gabi sa ospital, si Dr. Jones ay may sapat na impormasyon upang matukoy na si Mr. Smith ay walang atake sa puso.
Si Mr. Smith ay ipinadala sa bahay.
Ang kumpanya ng segurong pangkalusugan ni G. Smith ay nagbabayad para sa bahagi ng kanyang mga singil sa ospital na manatili sa ilalim ng coverage ng benepisyo ng outpatient na serbisyo ni Mr. Smith. (Kung si G. Smith ay may Medicare, ang Medicare Part B ay sumasakop sa bahagi ng mga singil sa pagmamasid ng ospital ng Mr. Smith.)
Dahil ang patakaran sa seguro sa kalusugan ni G. Smith ay may 25% na kabahagi-sa-seguro para sa mga serbisyong outpatient, binibigyan ni Mr. Smith ng 25% ng bayad para sa bawat pagsusuri ng dugo at X-Ray. Binabayaran din niya ang 25% ng singil para sa oxygen, ng bayad para sa pagsubaybay sa puso, at ng oras-oras na mga singil para sa ospital para sa mga serbisyo sa pagmamasid ng outpatient.
Kung si G. Smith ay nakatanggap ng parehong eksaktong serbisyo bilang isang inpatient sa halip na sa kalagayan ng pagmamasid, depende sa uri ng pagkakasakop na mayroon siya, maaaring may utang siya sa isang solong copayment sa ospital at ang kanyang segurong pangkalusugan ay sumakop sa iba pang mga singil.
Ngunit karaniwan din para sa mga plano sa segurong pangkalusugan upang mabilang ang ospital sa deductible ng plano, at pagkatapos ay simulan ang pagtatasa ng mga singil sa seguro . Sa kasong iyon, ang kabuuang halaga na inutang ni Mr. Smith ay maaaring natapos halos katulad ng alinman sa paraan.
Inpatient kumpara sa Obserbasyon at Medicare Coverage ng Care Skilled Nursing Facility
Ang mga pasyente ay may sapat na paminsan-minsan upang umalis sa ospital, ngunit hindi pa rin sapat na upang bumalik sa bahay. Ang mga skilled nursing facility ay maaaring gamitin upang punan ang puwang na ito. Halimbawa, ang isang pasyenteng may kapalit na tuhod ay maaaring mangailangan lamang ng ilang araw sa ospital, ngunit maaaring kailangan pa rin ng antas ng pangangalaga sa isang skilled nursing facility bago magbalik.
Nagbabayad lamang ang Medicare para sa pangangalaga sa isang skilled nursing facility kung ito ay nagpapatuloy ng hindi bababa sa isang tatlong araw na inpatient sa ospital . Kung nasa ospital ka ngunit sa ilalim ng katayuan ng pagmamasid sa halip na kalagayan ng inpatient, hindi ito mabibilang sa iyong tatlong araw. Sa ganitong kaso, sa sandaling mailabas ka, hindi ka makakakuha ng coverage ng Medicare para manatili sa pasilidad ng isang dalubhasang pangangalaga. Ito ay isa sa mga dahilan na mahalaga para sa mga pasyente at kanilang mga pamilya na maunawaan kung ang katayuan sa inpatient o observational ay ginagamit.
> Pinagmulan:
> Medicare.gov. Ikaw ba ay isang Inpatient sa Ospital o Outpatient? Kung May Medicare Ka - Magtanong! Binago Mayo 2014.