Ang Mga Bagay na Abnormalidad ay Maaaring Maganap sa Rheumatoid Arthritis
Ang sakit sa baga ng rheumatoid, ayon sa pangalan nito, ay nauugnay sa rheumatoid arthritis . Ng 1.5 milyong Amerikano na may rheumatoid arthritis, halos kalahati ay may ilang abnormal na function sa baga. Hanggang sa isang-kapat ng mga ito ay maaaring bumuo ng rheumatoid sakit sa baga.
Sintomas ng Rheumatoid Lung Disease
Karaniwang mga sintomas ng arthritic ang kasamang joint pain , joint joint, joint stiffness , at nodules .
Ang mga karagdagang sintomas na nauugnay sa sakit na baga ng rheumatoid ay kinabibilangan ng:
- Napakasakit ng hininga
- Ubo
- Sakit sa dibdib
- Lagnat
- Ang tunog ng tunog ng crack kapag nakikinig sa mga baga na may istetoskop (nabawasan ang tunog ng hininga o normal na tunog ng paghinga ay posible rin)
Diagnosis at Paggamot ng Rheumatoid Lung Disease
Ang mga pamamaraan na ginagamit upang makatulong sa pag-diagnose ng kondisyon ay kinabibilangan ng:
- Chest X-ray
- Computed tomography (CT) scan ng dibdib
- Echocardiogram
- Thoracentesis
- Bronchoscopy
Sa rheumatoid lung disease, ang air sacs o alveoli ng mga baga at ang kanilang mga sumusuporta sa mga istruktura ay nagiging scarred ng pamamaga , na nagreresulta sa kapansanan sa pag-andar sa baga. Sa kasalukuyan, walang mga napatunayan na paggamot para sa rheumatoid na sakit sa baga, ngunit ang mga corticosteroid at immunosuppressant ay madalas na inirerekomenda.
Thoracic and Pulmonary Abnormalities na Associated With Rheumatoid Lung Disease
Kabilang sa mga sintomas ng thoracic at baga na nauugnay sa sakit na baga ng rheumatoid:
- Pleural na pagbubuhos
- Pleural pampalapot
- Pulmonary fibrosis
- Necrobiotic nodules
- Bronchiolitis obliterans pag-aayos ng pulmonya (BOOP)
- Bronchiectasis
- Bronchiolitis obliterans
- Interstitial pneumonitis
- Alta-presyon ng baga
Interstitial Lung Disease at Rheumatoid Arthritis
Ang pinaka-karaniwang pagpapakita ng sakit sa baga sa rheumatoid arthritis ay ang interstitial lung disease.
Ang mga pasyenteng may malubhang rheumatoid arthritis ay mas malamang na bumuo ng rheumatoid arthritis na nauugnay na interstitial lung disease. Isang masusing ulat ni Dr. Jeffrey T. Chapman mula sa Cleveland Clinic Foundation ang mga detalye ng pagkalat, mga palatandaan at sintomas, pagsusuri, at paggamot para sa interstitial na sakit sa baga.
Ang mga mananaliksik ng Mayo Clinic ay nagmungkahi na ang sakit sa baga ng rheumatoid ay maaaring naiiba sa iba pang mga anyo ng sakit sa baga at marahil ay dapat na magamot nang iba. Ang mga pagsulong sa pagtatasa ng imahen na tinulungan ng computer ay naging posible upang masuri ang masakit na sakit sa baga ng rheumatoid at masakit ito bilang isang sakit ng immune system. Gayundin, ang pananaliksik sa Mayo Clinic ay nagsiwalat ng isang kasaganaan ng isang uri ng T cell, na kilala bilang isang cell CD4 T, sa mga sample ng tissue ng sakit sa baga ng baga.
Ang pinaka-madalas na mga paraan ng interstitial sakit sa baga ay karaniwang interstitial pneumonia at walang paksang interstitial pneumonia. Pinagsasama ng isa pang presentasyon ang pulmonary fibrosis at emphysema.
Ang paninigarilyo, isang kilalang kadahilanan sa panganib ng rheumatoid arthritis, ay maaari ring maglaro sa rheumatoid arthritis na nauugnay sa interstitial na sakit sa baga, kasama ang genetic at immunologic na mekanismo. Iminungkahi rin na ang mga gamot na rheumatoid arthritis ay maaaring humantong sa sakit na sanhi ng gamot na sapil mula sa bawal na gamot, sa ilang mga kaso.
Rheumatoid Arthritis Treatment at Lung Disease
Ang methotrexate ay ang karaniwang paggamot ng ginto para sa rheumatoid arthritis. Subalit, ang methotrexate ay iminungkahi rin bilang isang causative agent sa interstitial lung disease. Sinusuri ng mga mananaliksik ang kamag-anak na panganib ng sakit sa baga sa mga pasyente ng rheumatoid arthritis na itinuturing na may methotrexate. Napag-alaman ng isang pag-aaral na mayroong isang maliit ngunit makabuluhang pagtaas sa panganib ng sakit sa baga sa mga pasyente ng rheumatoid arthritis na itinuturing na methotrexate kung ikukumpara sa iba pang mga gamot na nagpapabago ng mga anti-reumatikong gamot (DMARDs) at biologic na gamot .
Noong Enero 2016, ang mga resulta sa pag-aaral ay inilathala sa Journal of Rheumatology na sinusuri ang kamag-anak na panganib ng sakit sa baga sa mga pasyente ng rheumatoid arthritis na itinuturing na Arava (leflunomide) .
Walang katibayan ng mas mataas na mga salungat na pangyayari sa respiratoryo ang natagpuan sa mga randomized, kinokontrol na mga pagsubok ng mga pasyente ng rheumatoid arthritis na itinuturing na leflunomide.
> Pinagmulan:
> Conway R. et al. Paggamit ng Leflunomide at Panganib ng Sakit sa Baga sa Rheumatoid Arthritis: Isang Repasuhin ng Systematic Literature at Metaanalysis ng Randomized Controlled Trials. Journal of Rheumatology . Marso 15, 2016. Epub nangunguna sa pag-print.
> Conway R. et al. Methotrexate at sakit sa baga sa rheumatoid arthritis: isang meta-analysis ng randomized na kinokontrol na mga pagsubok. Arthritis & Rheumatology . 2014 Apr; 66 (4): 803-12.
> Froidevaux-Janin S. et al. Ang interstitial lung disease sa rheumatoid arthritis. Revue Medicale Suisse . 2011 Nobyembre 23; 7 (318): 2272-7.
> Kim EJ, Collard HR, King TE. Rheumatoid Arthritis-Associated Interstitial Lung Disease. Dibdib . 2009; 136 (5): 1397-1405. doi: 10.1378 / chest.09-0444.