Anterior Ankle Impingement Syndrome

Anklet ng Anklet o Putbolista ng Athlete

Anterior ankle impingement syndrome ay isang kondisyon na nangyayari kapag ang buto spurs form sa harap ng bukung-bukong joint. Ang buto spurs maaaring alinman sa form sa dulo ng shin buto (ang tibia), sa itaas ng bukung-bukong buto (ang talus), o sa pareho. Kapag ang paa ay hunhon paitaas, ang buto ay tumatalik, na nagiging sanhi ng sakit sa harap ng bukung-bukong.

Sino ang nasa Panganib para sa Anterior Ankle Impingement Syndrome?

Ang anterior ankle impingement syndrome ay madalas na tinutukoy bilang "bukung-bukong ng atleta" o "bukung-bukong tagapagbalita ng putbol." Ang anterior ankle impingement ay naisip na resulta ng paulit-ulit na microtrauma ( labis na paggamit ng pinsala ) sa bukung-bukong, bagama't may iba pang mga posibleng dahilan ng kondisyon, kasama ang bukung-bukong na latak.

Ito ay karaniwan sa mga atleta at artist na ang mga kwerp ay nangangailangan ng paulit-ulit na bukung-bukong dorsiflexion - ang pagtataas ng paa patungo sa bukung-bukong. Kabilang dito ang mga manlalaro ng soccer, na nagpapanatili din ng maraming mga blows mula sa bola at iba pang mga manlalaro sa bukung-bukong, manlalaro ng football, mananayaw ng balet, runners, at gymnasts. Ang mga tulang spurs at osteophytes ay nakikita sa X-ray para sa halos kalahati ng mga atleta sa sports na ito, ngunit karamihan ay walang mga sintomas.

Sintomas at Diagnosis ng Anterior Ankle Impingement

Ang tipikal na sintomas ng nauunang bukung-bukong impeksyon ay ang sakit sa harap ng bukung-bukong joint, lalo na kapag ang paa ay hunhon pataas patungo sa shin sa dorsiflexion. Ang lugar na ito ay madalas na malambot, at paminsan-minsan ay maaaring madama ang buto sa harap ng bukung-bukong. Ang sakit ay madalas na hinalinhan kapag ang bukung-bukong ay pinapayagan sa plantarflex. Ang paulit-ulit na bukung-bukong ng bukung-bukong ay isa pang sintomas. Maaari mong tandaan na ang iyong bukung-bukong ay namamaga pagkatapos ng aktibidad.

Ang diagnosis ng anterior na palugit na impingement ay kadalasang ginagawa sa isang X-ray, bagaman ang iba pang mga pagsusuri, tulad ng isang MRI, ultrasound o CT scan ay maaaring gamitin upang kumpirmahin ang diagnosis at matiyak na walang iba pang mga problema sa bukung-bukong joint na maaaring magdulot sakit.

Paggamot ng Anterior Ankle Impingement

Ang karaniwang paggamot ng anterior na pag-impeksyon ng sindrom ng bukung-bukong ay naglalayong bawasan ang pamamaga sa site ng impingement. Ito ay maaaring maganap sa pamamahinga, oral anti-inflammatory medication , mga aplikasyon ng yelo , mga sandalyas sa sapatos, bracing ng sapatos, at posibleng isang iniksyon ng cortisone .

Maaaring lalong isinasaalang-alang ang bukung-bukong sa tuhod kung ikaw ay nagkaroon ng paulit-ulit na sprains ng bukung-bukong. Ang mga ermitika ay maaaring inireseta upang itama ang pagkakahanay ng paa.

Kung ang mga paggagamot na ito ay hindi matagumpay, ang isang operasyon ng kirurhiko ay maaaring isaalang-alang upang alisin ang mga spurs ng buto. Ang arthroscopy sa bukung-bukong ay madalas na ginagamit sa paggamot ng anterior na pag-impeksyon ng sindrom ng ankle. Ang pagtitistis ay nag-aalis ng mga spurs ng buto (osteophytes) na nagdudulot ng impingement.

Para sa mga malalaking osteophytes, maaaring mairekomenda ang bukas na pagtitistis ng debridement. Ang pagtitistis na ito ay tapos na mabuti upang matiyak na walang pinsala sa arterya o ang malalim na peroneal nerve sa lugar na ito ng bukung-bukong.

Ang Arthroscopic debridement ng mga bony at soft tissue impingements ay may isang mahusay na rate ng tagumpay. Mayroong mas maikling panahon ng pagbawi at bumalik sa mga aktibidad sa sports kumpara sa bukas na operasyon ng debridement. Karamihan sa mga pasyente ay may lunas sa sakit ngunit halos isang-kapat ng mga ito ang maaaring bumalik sa kanilang nakaraang antas ng sports.

Pagkatapos ng operasyon, magsuot ka ng isang paglalakad sa loob ng dalawang linggo, kasunod ng pisikal na therapy upang maibalik ang hanay ng paggalaw at bumuo ng lakas at pagtitiis. Pahihintulutan kang bumalik sa sports pagkatapos ng anim hanggang walong linggo.

Pinagmulan:

Niek van Dijk C at van Bergen CJ "Mga Advancement sa Ankle Arthroscopy" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Nobyembre 2008; 16: 635 - 646.

Tanawat Vaseenon at Annunziato Amendola. "I-update sa nauuna na pag-impeksyon ng bukung-bukong." Curr Rev Musculoskelet Med. Hunyo 2012; 5 (2): 145-150.