Ang Fecal microbiota transplantation (FMT) ay sumasailalim sa pagsisiyasat bilang isang mabubuting paggamot para sa iba't ibang mga problema sa kalusugan, lalung- lalo na ang impeksiyon ng Clostridium difficile . Ang FMT ay isang paraan upang mapabuti ang kalusugan ng kolonya sa pamamagitan ng pagpapakilala ng fecal matter na naglalaman ng iba't ibang uri ng malusog na bakteryang gat . Tulad ng higit na pansin ay ibinigay sa papel na ginagampanan ng bakterya ng gat sa IBS , tila natural na magtaka kung ang FMT ay isang epektibong paggamot para sa IBS.
Tingnan natin kung ano ang FMT, kung paano ito gumagana, at kung anong pananaliksik ang natuklasan tungkol sa pagiging kapaki-pakinabang nito para sa IBS.
Ano ang FMT?
Ang FMT, na kilala rin bilang bacteriotherapy, ay isang pamamaraan kung saan ang fecal matter mula sa isang malusog na indibidwal ay inililipat sa gastrointestinal tract ng isang taong may sakit. Karamihan ng panahon, ang paglipat na ito ay nangyayari sa panahon ng isang pamamaraan ng colonoscopy , at mas karaniwan sa pamamagitan ng paggamit ng mga enemas. Sa mga rarer na kaso, maaaring ilipat ang materyal gamit ang isang ilong tube na napupunta sa maliit na bituka .
Nasiyahan ang FMT sa pagtaas ng pagtanggap bilang isang mainstream na opsyon sa paggamot sa malaking bahagi dahil sa pagiging epektibo nito sa pagpapagamot sa diff , subalit dahil din sa mga siyentipiko ay lalong nakatuon sa papel na ginagampanan ng dysbiosis sa maraming bilang ng mga problema sa kalusugan. Ang FMT ay nakikita bilang superior sa paggamit ng antibiotics, prebiotics, at probiotics para sa pagpapabuti ng kalusugan ng usok, dahil sa ang katunayan na ang malusog na fecal matter ay naglalaman ng napakaraming iba't ibang "friendly" strains ng bakterya.
Ano ang Treat ng FMT?
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang FMT ay naging pangunahing paggamot ng C. diff , lalo na sa mga kaso ng muling paglitaw. Ang mga siyentipikong pag-aaral ay isinasagawa upang suriin ang FMT bilang epektibong paggamot para sa:
- Mga nagpapaalab na sakit sa bituka
- Autoimmune diseases
- Diyabetis
- Metabolic syndrome
- Labis na Katabaan
Ano ang Nalalapat sa FMT?
Ang FMT ay hindi maaaring mangyari nang walang mga donor.
Ang mga indibidwal ay nasisiyahan upang matiyak na sila ay nasa mabuting kalusugan. Ang mga donor ay nag-aalok ng mga sample na dumi ng tao na pagkatapos ay naproseso bilang paghahanda para sa pamamaraan. Karaniwan sariwang halimbawa ay ginagamit, bagaman ang ilang mga pananaliksik ay isinasagawa sa ang espiritu ng frozen na materyal.
Tulad ng tinalakay sa itaas, ang FMT ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng colonoscopy, nasal tube, o enema. Ang opsyon na colonoscopy ay nangangailangan ng parehong " prep " bilang isang tradisyonal na colonoscopy, upang linisin ang colon.
Ang mga side effects ng FMT ay kadalasang mild - short-term na mga sintomas sa pagtunaw - o hindi umiiral. Ang mga mas malubhang kinalabasan ay bihira at nangyayari sa parehong rate ng anumang colonoscopy, nasal tube o enema procedure.
Dahil ang donor ng dumi ay mula sa ibang tao, may mga teoretikal na pag-aalala tungkol sa mga impeksyon na ipinadala ng mga donor sa mga tatanggap sa pamamagitan ng dumi (tulad ng mga donasyon ng dugo, bago ilagay ang sapat na screening). Ang mga doktor at mga mananaliksik ay gumagawa ng mga patakaran at pamamaraan sa pag-screen upang mabawasan ang panganib na ito.
Maaari ba ang FMT Help IBS?
Ang ideya ng FMT para sa IBS ay nakakaintriga. Ang dysbiosis, isang hindi malusog na estado ng mga mikroorganismo ng gat ay nakaugnay sa mga problema sa motility at visceral hypersensitivity na nagreresulta sa mga sintomas ng IBS. Kung ang FMT ay tutulong upang itama ang dysbiosis, susundin nito na ang mga pasyente ay makaranas ng pagbawas ng mga sintomas.
Ang pananaliksik sa FMT para sa IBS ay paunang ngunit may pag-asa. Ang isang maliit na pag-aaral na kinasasangkutan lamang ng 13 mga pasyente na hindi tumugon sa mga tradisyonal na paggamot para sa IBS, ay nagpapahiwatig na ang pamamaraan ay tumulong sa pag-alis ng mga sintomas sa higit sa dalawang-katlo ng mga kalahok - na may pagpapabuti na nakikita sa iba't ibang mga sintomas na bumubuo sa IBS. Ang isa pang pag-aaral ay na-publish na kung saan 45 mga pasyente na may malalang pag-aalis ng dugo ay ginagamot sa FMT at fecal enema infusions. Ang isang napakalaki 89% ng mga kalahok ay nag-ulat ng agarang pagbawas ng paninigas ng dumi, pagpapalubag-loob at sakit ng tiyan. 30 mga pasyente ang iniulat na bumalik sa 9 hanggang 19 buwan pagkatapos ng pamamaraan.
Sa mga 30, 60% ay nakakaranas ng normal na mga paggalaw ng bituka nang hindi kinakailangang gumamit ng laxatives.
Ang Bottom Line
Sa puntong ito, masyadong maaga sa laro upang gumuhit ng anumang mga konklusyon tungkol sa FMT na nagiging isang praktikal na opsyon sa paggamot para sa IBS. Ito ay kagiliw-giliw na upang makita kung ang hinaharap pananaliksik ay sumusuporta sa unang bahagi ng positibong resulta ng pananaliksik. Ano ang magiging mahalaga upang malaman kung ang pamamaraan ay maaaring mag-alok ng isang malinaw na kalamangan sa iba pang mga opsyon sa paggamot upang gawin itong katumbas nito habang at upang kumpirmahin na hindi ito nagdadala ng anumang makabuluhang mga panandaliang o pang-matagalang panganib sa kaligtasan.
Pinagmulan:
Aroniadis, O. & Brandt, L. "Intestinal Microbiota at ang Espiritu ng Fecal Microbiota Transplantation sa Gastrointestinal Disease" Gastroenterology & Hepatology 2014 10: 230-237.
Borody, T., Brandt, L. & Paramsothy, S. "Therapeutic Faecal Microbiota Transplantation: Kasalukuyang Katayuan at Mga Panghinaharap na Pagpapaunlad" Kasalukuyang Opinyon sa Gastroenterology 2014 30: 97-105.
Borody, T., Paramsothy, S. & Agrawal, G. "Fecal Microbiota Transplantation: Indications, Methods, Evidence, and Future Directions" Kasalukuyang Mga Ulat ng Gastroenterology 2013 15: 337.
Malnick, S. & Melzer, E. "Mikrobyo ng Tao: Mula sa Banyo sa Bedside" World Journal ng Gastrointestinal Pathophysiology 2015 6: 79-85.
Rossen, N., et.al. "Fecal Microbiota Transplantation Bilang Novel Therapy sa Gastroenterology: Isang Systematic Review." World Journal of Gastroenterology 2015 21: 5359-5371.