Alam mo ba na hinihiling ka ngayon ng mga doktor kung mayroon kang madaling ubusin na bituka syndrome (IBS) kapag nagpunta ka para sa isang bone density test para sa osteoporosis? Ito ay dahil ang IBS ay nakikita ngayon bilang isang panganib na kadahilanan. Sa pangkalahatang pananaw na ito, tatalakayin namin kung bakit ito at kung ano ang maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong panganib.
Pangkalahatang-ideya
Ang Osteoporosis ay isang kondisyong pangkalusugan kung saan ang mga buto ng isang tao ay nabawasan sa masa at ang proseso ng pagbuo ng bagong buto ay nagiging kapansanan.
Nagreresulta ito sa mga buto na mas mahina at sa gayon ay mas malaki ang panganib para sa nakakaranas ng mga bali sa buto. Ang mga ganitong bali ay posibleng mangyari sa hips, vertebrae, at pulso, at hindi kinakailangang dulot ng malaking epekto. Ang mga bali na ito ay maaaring humantong sa iba pang mga problema sa kalusugan at mas mataas na panganib para sa premature na kamatayan.
Mga Kadahilanan ng Panganib para sa Osteoporosis
Ang osteoporosis ay maaaring resulta ng normal na pag-iipon, lalo na sa mga post-menopausal na kababaihan. Ang ilang mga problema sa kalusugan at ilang mga gamot ay maaaring mag-ambag sa problema. Ang mga sumusunod ay mga kadahilanan na nakilala bilang pagtaas ng panganib ng isang tao para sa osteoporosis:
- Ang pagiging babae, lalo na kung ikaw ay Asyano o Kaukasyan
- Tumatanda
- Paggamit ng mga gamot na steroid
- Ang pagkakaroon ng mababang index ng masa ng katawan (BMI)
- Ang pagiging isang smoker smoker
- Labis na paggamit ng alak
- Ang pagkakaroon ng isang kamag-anak na may osteoporosis
- Mababang paggamit o pagsipsip ng bitamina D at kaltsyum
Ang ilang mga problema sa kalusugan ay nagdaragdag din sa iyong panganib para sa osteoporosis:
- Mataas na presyon ng dugo
- Osteopenia
- Uri ng diyabetis
- Parkinson's disease
Gastrointestinal Disease
Ang mga sumusunod na mga gastrointestinal na sakit ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib na magkaroon ng osteoporosis at nakakaranas ng bali dahil dito:
Celiac Disease : Ang mas mataas na panganib ng osteoporosis at mga kaugnay na bali sa sakit na celiac ay naisip na resulta ng mga bitamina deficiencies, (lalo na kaltsyum at bitamina D at K), na nagreresulta kapag ang villi ng maliit na bituka ay nasira mula sa pagkain ng mga pagkain na naglalaman ng gluten.
Ang pagsunod sa isang gluten-free na pagkain ay maaaring baligtarin ang kalakaran at mabawasan ang panganib ng isang tao.
Nagpapaalab na Sakit sa Bituka : Ang mga mas mataas na panganib ng osteoporosis at mga kaugnay na bali ay makikita sa parehong sakit na Crohn at ulcerative colitis. Kahit na ang paggamit ng steroid ay naisip na isang pangunahing dahilan sa likod ng mas mataas na panganib na ito, ang ilang mga mananaliksik ay nag-iisip na ang mas mataas na panganib ay bilang resulta ng nagpapaalab na proseso na likas sa sakit.
IBS at Osteoporosis Risk
Ang mas mataas na panganib ng osteoporosis sa mga taong may celiac disease o IBD ay nag-udyok ng mga mananaliksik upang tingnan kung ang pagkakaroon ng IBS ay maaaring magtataas ng panganib ng isang tao para sa osteoporosis.
Ang isang malakihang pag-aaral ay tumingin sa isang serye ng mga pasyenteng IBS na nakaranas ng pagbisita sa emergency room. Ang mga pasyenteng ito ay may mas mataas na peligro na magkaroon ng diagnosis ng osteoporosis at makaranas ng fracture na may kaugnayan sa osteoporosis ng hip, vertebrae o pulso, kaysa sa mga pasyente ng emergency room na walang IBS.
Ang isa pang pag-aaral sa malaking sukat na matatagpuan sa Taiwan ay natagpuan mas mataas na rate ng osteoporosis sa mga indibidwal na may IBS kumpara sa mga taong walang sakit. Ang mga pasyenteng babae, edad 40 hanggang 59, ay nasa pinakamataas na panganib para sa osteoporosis.
Ang isang mas maliit na pag-aaral ay tumingin sa panganib sa osteoporosis sa mga pasyente na diagnosed na may IBS kumpara sa mga diagnosed na may "non-celiac wheat sensitivity" (NCWS).
(Ang mga mananaliksik ay iba-iba ito mula sa di-celiac na gluten sensitivity habang nagpapahiwatig na ito ay hindi malinaw kung aling mga bahagi ng trigo ay nagiging sanhi ng hindi ginustong digestive at iba pang mga sintomas.)
Ang pag-iisip na ito ay isang maliit na pag-aaral at samakatuwid walang matatag na konklusyon ay maaaring iguguhit, ang mga resulta ay kagiliw-giliw. Natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga pasyente ng NCWS ay nagkaroon ng makabuluhang pagbaba ng mga pagsukat ng buto masa kaysa sa mga may IBS. Ano ang nakakagambala tungkol sa paghahanap na ito ay ang mga pasyenteng pag-aaral ay mas bata pa at mga babaeng pre-menopausal. Ang mga mananaliksik ay nagpapahiwatig na ang pagbawas ng masa ng buto ay maaaring resulta ng malnutrisyon dahil sa mga paghihigpit sa pagkain.
Sinusuportahan nila ang pananaw na ito sa pamamagitan ng paghahanap na ang mga pasyente ng NCWS ay may mas mababang kalsyum intake kaysa sa mga pasyente ng IBS at ang karagdagang pagtukoy na ang mga pasyenteng NCWS na may maraming sensitibo sa pagkain ay may mas malaking pagkawala ng buto masa kaysa sa iba pang mga pasyente sa pag-aaral.
Bakit ang Nadagdagang Panganib?
Sa ngayon, ang mga dahilan sa likod ng mas mataas na peligro ng osteoporosis sa mga taong may IBS ay nananatiling malabo. Ang mga mananaliksik sa likod ng pag-aaral ng emergency room ay lumulutang tatlong posibleng mga teoryang:
- Binago ang antas ng serotonin: Ang serotonin ay isang neurotransmitter na matatagpuan sa buong sistema ng pagtunaw. Ito ay natagpuan na gumaganap ng isang papel sa buto density at ay naisip na maglaro ng isang posibleng papel sa pagbibigay ng kontribusyon sa IBS sintomas.
- Mababang paggamit ng kaltsyum: Posible na ang mas mataas na panganib ng osteoporosis ay may kaugnayan sa katotohanan na maraming mga tao na may IBS iwasan ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, dahil sa isang perceived lactose intolerance o dahil sila ay sumusunod sa mababang-FODMAP diyeta para sa IBS .
- Pamamaga: Kahit na sa pamamagitan ng kahulugan, walang nakikitang tanda ng bituka pamamaga sa IBS, ang mga mananaliksik ay nakakahanap na ang mga pasyente ng IBS ay maaaring magkaroon ng mas mataas na antas ng cytokines - mga sangkap na nauugnay sa pamamaga. Ang mga Cytokine ay naisip na gumaganap ng isang papel sa pagbaba ng densidad ng buto ng buto.
Pag-iwas
Ang mga klasikong rekomendasyon para sa pagbawas ng iyong panganib ng osteoporosis ay may kaugnayan sa ehersisyo at nutrisyon. I-translate ang mga rekomendasyong ito upang i-account para sa iyong IBS ...
Mag-ehersisyo nang regular: Ang mga pagsasanay na naisip na hikayatin ang pag-unlad ng buto ay yaong mga may timbang na timbang at yaong may kinalaman sa paglaban. Kabilang sa weight exercises ang paglalakad, pagtakbo, pagsayaw at malusog na sports. Kung pinanatili ka ng iyong IBS sa bahay para sa access sa banyo, maaari mo pa ring piliing maglakad sa isang gilingang pinepedalan o sumunod sa isang dance o aerobic exercise video. Kabilang sa mga ehersisyo sa paglaban ang paggamit ng libreng timbang, mga makina ng timbang, mga banda ng paglaban, at yoga, na lahat ay maaaring gawin sa bahay.
Siguraduhing sapat ang iyong mga antas ng bitamina D: Hilingin sa iyong doktor na subukan upang matiyak na ikaw ay kumukuha ng sapat na bitamina D, na mahalaga para sa lakas ng buto. Maaari kang makakuha ng bitamina D sa pamamagitan ng pagkakalantad ng araw at supplement.
Tiyaking nakakakuha ka ng sapat na kaltsyum: Ang iyong pinakamahusay na mapagkukunan para sa kaltsyum ay sa pamamagitan ng mga pagkain na iyong kinakain. Ang mga berdeng malabay na gulay, tulad ng bok choy, collard greens, at kale, ay mahusay na kaltsyum pinagkukunan na din IBS-friendly. Kung iniiwasan mo ang mga produkto ng pagawaan ng gatas dahil sa iyong IBS, maaari mong malaman na maaari mong tiisin ang lactose-free milk at low-FODMAP cheese , tulad ng cheddar at mozzarella. May ilang mga katanungan tungkol sa mga posibleng panganib sa kalusugan, pati na rin ang mga katanungan tungkol sa mga benepisyo, ng pagkuha ng isang suplemento ng kaltsyum. Gawin ang iyong pananaliksik at talakayin ang isyu sa iyong doktor.
Mga bagay na dapat iwasan:
- Panoorin ang iyong paggamit ng asin bilang sobrang sosa ay maaaring magdulot sa iyo na lumabas ng masyadong maraming kaltsyum sa pamamagitan ng iyong ihi
- Iwasan ang labis na paggamit ng alak.
- Huwag manigarilyo.
Pinagmulan:
"Calcium" National Institutes of Health Office ng Supplement sa Pagkain Ang website ay na-access noong Abril 5, 2016.
Carroccio, A., et. al. "Panganib ng mababang buto mineral density at mababang index ng masa ng katawan sa mga pasyente na may di-celiac na sensitibo sa trigo: isang inaasahang pag-aaral ng pag-aaral" BMC Medicine 2014 12: 230.
Franco, C. "Osteoporosis sa mga gastrointestinal disease" Pagsasalin sa Gastrointestinal Cancer 2015 4: 1.
"Minsan Ay Sapat: Isang Gabay sa Pag-iwas sa Hinaharap Fractures" NIH Osteoporosis at Mga Kaugnay na Bone Sakit National Resource Center
Stobaugh, D., Deepak, P. & Ehrenpreis, E. "Nadagdagang panganib ng mga fractures na may kaugnayan sa osteoporosis sa mga pasyente na may madaling ubusin na sindrom sa bituka" Osteoporos International 2013 24: 1169-1175.
Yen, C., et. al. "Ang isang pag-aaral sa pangkat ng populasyon sa buong bansa: Ang Irritable bowel syndrome ay isang panganib na kadahilanan ng osteoporosis" European Journal of Internal Medicine 2014 25: 87-91.