Pagkakasakit at Pananakit ng Balikat
Ang frozen na balikat, na tinatawag ding malagkit na capsulitis, ay isang kondisyon na nagdudulot ng paghihigpit ng paggalaw at sakit sa magkasanib na balikat. Ang sanhi ng isang nakapirming balikat ay madalas na hindi kilala, ngunit may ilang mga tao na mukhang may mas mataas na posibilidad na maunlad ang kundisyong ito. Ang frozen na balikat ay nagiging sanhi ng kapsula na pumapalibot sa magkasanib na balikat upang kontrata at bumuo ng peklat tissue .
Karamihan sa mga tao na hindi pamilyar sa kondisyong ito ay nagulat dahil sa dami ng sakit na maaari itong maging sanhi at ang mga sintomas ng tagal ay maaaring magpatuloy. Gayunpaman, may mabuting balita, kung ang naaangkop na paggamot ay maaaring maging epektibo sa pagkontrol ng sakit at pagpapabilis ng pagbawi.
Mga sanhi
Kadalasan, ang nagyeyelong balikat ay nangyayari nang walang kaugnay na pinsala o nakikita na dahilan. Gayunpaman, may ilang mga karaniwang tema sa maraming mga pasyente na bumuo ng kundisyong ito.
- Edad at Kasarian
Ang frozen na balikat ay karaniwang nakakaapekto sa mga pasyente sa pagitan ng edad na 40 hanggang 60 taong gulang, at mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki. - Mga Endocrine Disorder
Ang mga pasyente na may diyabetis ay nasa partikular na panganib para sa pagbuo ng isang nakapirming balikat. Ang iba pang mga endocrine abnormalities, tulad ng mga problema sa thyroid, ay maaari ring humantong sa pag-unlad ng kondisyong ito. Ang pagkakaroon ng frozen na balikat ay hindi nangangahulugan na kailangan kang magkaroon ng endocrine na abnormality, ngunit madalas ay ang asosasyong ito. - Shoulder Trauma o Surgery
Ang mga pasyente na nagpapanatili ng pinsala sa balikat , o sumailalim sa operasyon sa balikat ay maaaring bumuo ng isang nakapirming joint ng balikat. Kapag ang pinsala o operasyon ay sinundan ng matagal na magkasanib na pagkakasakit, ang panganib na magkaroon ng frozen na balikat ay pinakamataas.
- Iba Pang Sistema ng Sistema
Maraming mga sistematikong kondisyon tulad ng sakit sa puso at sakit na Parkinson ay nauugnay sa mas mataas na panganib para sa pagbuo ng isang nakapirming balikat.
Walang tunay na naintindihan kung bakit ang ilang mga tao ay bumuo ng isang nakapirming balikat. Para sa ilang hindi kilalang dahilan, ang joint ng balikat ay nagiging matigas at ang capsule na pumapaligid sa balikat ay nagiging kontrata.
Ang joint ng balikat ay isang bola at socket joint. Ang bola ay ang tuktok ng buto ng braso (ang humerus ulo), at ang socket ay bahagi ng talim ng balikat (ang glenoid). Ang nakapalibot sa pinagsamang ball-and-socket na ito ay isang kapsula ng tisyu na pumapasok sa magkasanib na bahagi.
Karaniwan, ang joint ng balikat ay nagpapahintulot sa higit na paggalaw kaysa sa anumang iba pang kasukasuan sa katawan. Kapag ang isang pasyente ay bumubuo ng isang nakapirming balikat, ang capsule na pumapalibot sa joint ng balikat ay nagiging kontrata at masikip. Ang capsule ay bumubuo ng mga banda ng peklat tissue na tinatawag na adhesions. Ang pagkaligaw ng capsule at ang pagkaayos ng mga adhesions sanhi ng balikat upang maging matigas at kilusan upang maging masakit.
Pag-diagnose
Ang pinakakaraniwang reklamo ng mga taong may frozen na balikat ay sakit. Habang napagtanto nila na may limitadong paggalaw, ang pinakakaraniwang pag-aalala ay ang sakit na nauugnay sa kondisyong ito. Maraming mga kondisyon sa balikat ang nagdudulot ng sakit, kabilang ang mga problema ng rotator sampal , at samakatuwid ang frozen na balikat ay isa sa mga pinaka karaniwang misdiagnosed na mga problema sa orthopedics. Maraming mga tao na may mga palatandaan ng isang rotator sampal pilasin talaga magkaroon ng isang nakapirming balikat.
Isa sa mga hamon sa diagnosis ay ang mga tao ay maaaring magbayad para sa isang napaka matigas joint joint sa pamamagitan ng paglipat ng kanilang balikat at balikat.
Samakatuwid, ang mga tao na may ganitong kondisyon ay maaaring makapagtaas ng kanilang braso sa itaas, sa kabila ng katotohanan na ang kanilang dapat na magkasanib ay mahigpit na nagyelo. Ang iyong tagasuri ay dapat na maingat na masuri hindi lamang kung magkano ang maaaring ilipat ng iyong braso, ngunit kung saan magkasanib ang paggalaw ay nagaganap. Ang dahilan ng frozen na balikat ay kadalasang misdiagnosed na ang mga tao ay nabibigo upang ihiwalay at matukoy ang dami ng paggalaw sa joint ball-and-socket shoulder.
Mga yugto
Ang mabaluktot na balikat ay karaniwang nagpapatuloy sa mga predictable na yugto. Ang average na pasyente ay may mga sintomas ng isang frozen na balikat para sa 12-18 na buwan. Ang kumpletong resolution ng mga sintomas ng isang nakapirming balikat ay maaaring tumagal ng hanggang sa 3 taon.
Ang mabuting balita ay ang pinaka masakit, mahigpit na yugto ng frozen na balikat ang pinakamaagang, at sa gayon ang mga sintomas ay maaaring mapabuti nang mabilis. Gayunpaman, ito ay halos palaging maraming buwan, kung hindi higit sa isang taon, para sa mga sintomas na lutasin.
Mga Paggamot
Ang paggamot ng frozen na balikat ay binubuo lalo na ng lunas sa sakit at pisikal na therapy. Karamihan sa mga pasyente ay nakakaaliw sa mga simpleng hakbang na ito, kahit na ang buong proseso ng paggamot ay maaaring tumagal ng ilang buwan o mas matagal pa.
Kung simpleng hindi malutas ang frozen na balikat, paminsan-minsan ang isang pasyente ay kailangang magkaroon ng operasyon. Ang pamamaraan na ito ay tinatawag na isang arthroscopic capsular release. Ang kirurhiko capsular release ng isang nakapirming balikat ay bihirang kinakailangan, ngunit ito ay lubhang kapaki-pakinabang sa mga kaso ng frozen na balikat na hindi tumugon sa therapy at rehab. Kung ang pagtitistis ay ginaganap, ang agarang pisikal na therapy na sumusunod sa capsular release ay pinakamahalaga. Kung ang rehab ay hindi magsisimula sa lalong madaling panahon pagkatapos ng capsular release, ang pagkakataon ng frozen na pagbabalik ng balikat ay lubos na mataas.
Pagbawi
Karamihan sa mga pasyente na may frozen na balikat ay magkakaroon ng maliliit na limitasyon sa paggalaw ng balikat, kahit na taon pagkatapos na malutas ang kondisyon. Gayunpaman, ang limitasyon sa paggalaw na ito ay minimal, at kadalasan ay napansin lamang kapag gumaganap ng maingat na pisikal na pagsusuri. Ang karamihan sa mga pasyente na bumuo ng isang nakapirming balikat ay mababawi ang kanilang kadaliang mapakilos sa therapy at lumalawak nang nag-iisa.
Pinagmulan:
Warner, JJ. "Frozen Shoulder: Diagnosis at Pamamahala" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mayo 1997; 5: 130 - 140.