Mga Kadahilanan ng Panganib para sa Psoriatic Arthritis

Psoriatic arthritis ay isang talamak na pamamaga ng uri ng sakit sa buto . Maaari itong maging progresibo at magresulta sa permanenteng pinsala at kapansanan. Sa pangkalahatan, ang psoriatic arthritis ay itinuturing na bihira, ngunit ito ay mas karaniwan sa mga taong may psoriasis, na nakakaapekto sa pagitan ng 6-10% ng mga pasyente ng psoriasis. Ito ay mas karaniwan sa mga may malubhang soryasis, na nakakaapekto sa 20-40% ng grupo ng mga pasyente.

Mahalagang kilalanin ang mga kadahilanan ng panganib na nauugnay sa psoriatic arthritis. Ang isang panganib na kadahilanan ay isang katangian o kadahilanan na nagdaragdag ng posibilidad na ang isang tao ay bumuo ng isang partikular na sakit o kondisyon. Ang mga kadahilanan ng panganib ay itinuturing na maaaring baguhin o di-mabago. Ang isang mabago na kadahilanan sa panganib ay maaaring magpakita ng pagkakataon na maiwasan ang psoriatic arthritis o kontrolin ang pinsala na maaaring maging sanhi nito.

Ang pagkakakilanlan ng mga kadahilanan ng panganib para sa psoriatic arthritis ay huli na sa darating. Mayroong ilang mga epidemiological na pag-aaral na sinusuri ang mga kadahilanan ng panganib para sa psoriatic sakit hanggang sa paligid ng taon 2000. Mayroon ding mga medyo ilang mga pag-aaral na sinisiyasat mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng psoriatic sakit sa buto sa mga taong may soryasis. Napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang psoriatic arthritis ay malamang na bubuo dahil sa isang kumbinasyon ng mga kadahilanan na panganib sa genetic, immunologic, at kapaligiran.

Genetic

Humigit-kumulang 40% ng mga pasyente na may psoriasis o psoriatic arthritis ay may mga miyembro ng pamilya na may psoriasis o psoriatic arthritis. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga pasyente na may kasaysayan ng pamilya ng psoriatic arthritis ay 27-48 beses na mas malamang na magkaroon ng sakit kaysa sa mga walang kasaysayan ng pamilya.

Ang psoriatic na arthritis ay itinuturing na "mas mataas na kakikitaan" kaysa iba pang mga sakit sa autoimmune .

Ang mga anak ng mga magulang na may soryasis ay tatlong beses na mas malamang na magkaroon ng soryasis at magkaroon ng mas malaking panganib na magkaroon ng psoriatic arthritis kumpara sa mga anak ng mga magulang na walang psoriasis. Kung ang isang kaparehong kambal ay may psoriatic na sakit sa buto, ang iba pang magkaparehong kambal ay malamang na magkaroon din ng sakit o upang maunlad ito sa kalaunan. Maraming mga genes na nauugnay sa pagkamaramdaman sa psoriatic na sakit sa buto ay nauugnay din sa pagkamaramdamin sa soryasis. Ngunit, hindi lahat ng mga gene ay nauugnay sa parehong sakit.

Immunologic

Ang iba't ibang abnormalidad ng immune system ay nakakatulong sa pagtaas ng panganib ng psoriatic arthritis. Ang mga cell na Activated T ay nasa tisyu ng parehong balat at mga joints. Naisip din na ang mga cytokine , tulad ng TNF-alpha, ay naglalaro ng isang papel sa nagpapasiklab na proseso na humahantong sa pagkawasak ng kartilago at pamamaga ng balat na nauugnay sa psoriatic arthritis.

Kapaligiran

May mga kapaligiran na mga kadahilanan na lumilitaw na may kaugnayan sa panganib ng pagbuo ng psoriatic sakit sa buto. Ang pagkakalantad sa ilang mga impeksyon ay itinuturing na posibleng kadahilanan ng panganib, lalo na ang mga impeksiyon na streptococcal. Ang link ay hindi napatunayan o nakumpirma bagaman.

Ang psoriatic arthritis ay mas karaniwan sa mga tao na nahawahan ng human immunodeficiency virus (HIV) kumpara sa pangkalahatang populasyon.

Ang kababalaghan ng Koebner, na nangyayari sa 52% ng mga taong may psoriasis ayon sa Textbook ng Rheumatology ng Kelley, ay itinuturing na isa pang kadahilanan sa kapaligiran. Unang inilarawan ni Dr. Heinrich Koebner (isang respetadong dermatologist mula sa ika-19 na siglo) noong 1876, ang pormula ng psoriatic na porma sa dati nang hindi nabagong balat kasunod ng trauma ng balat. Ano ang nagiging sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay ng Koebner ngunit ang mga cytokine, mga protina ng stress, mga molecular adhesion, at autoantigens ay maaaring kasangkot.

Pinagmulan:

Pagkakakilanlan ng mga Panganib na Kadahilanan para sa Psoriatic Arthritis: Nakikilala ang Pangangalagang Pang-agham sa Klinikal na Pangangailangan. Ogdie at Gelfand. JAMA Dermatology. Hulyo 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2917977/

Impormasyon sa pasyente: Psoriatic arthritis (Higit sa Mga Pangunahing Kaalaman) Gladman at Ritchlin. UpToDate.
http://www.uptodate.com/contents/psoriatic-arthritis-beyond-the-basics

Psoriatic Arthritis. M. Elaine Husni. Cleveland Clinic. Agosto 2010.
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/psoriatic-arthritis/

Ang Koebner Phenomenon. Mga Klinika sa Dermatolohiya. Sagi L. at Trau H. Marso-Abril 2011.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21396563

Kelley's Textbook of Rheumatology. Ikasiyam na edisyon. Elsevier. Kabanata 77. Psoriatic Arthritis. Oliver Fitzgerald.