Mga Resulta sa Pagsubok ng US at European para sa Glucosamine
Sa American College of Rheumatology Annual Scientific Meeting (2005), ang mga resulta mula sa dalawang mga pagsubok sa glucosamine ay ipinakita. Ang mga resulta ng dalawang pagsubok ay mataas ang inaasahan ng mga mananaliksik, mga manggagamot, at mga pasyente na naghahanap ng kumpirmasyon na ang glucosamine ay isang opsyon sa paggamot para sa arthritis .
- Ang GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) ay pinondohan ng National Institutes of Health at dinisenyo upang matukoy ang kaligtasan at pagiging epektibo sa glucosamine at chondroitin , na kinuha nang hiwalay o magkasama.
- GINAWA (Glucosamine Unum In Die Efficacy) ay isang European clinical trial.
GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) Phase I
Sa GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial), halos 1,600 mga pasyente na may masakit na tuhod osteoarthritis ang hinikayat mula sa 16 US academic rheumatology center para sa pag-aaral. Ang mga kalahok sa pag-aaral ay nakaranas ng malaking sakit sa tuhod at nagkaroon ng x-ray na katibayan ng tuhod osteoarthritis. Sa panahon ng pag-aaral ng GAIT, ang mga pasyente:
- Ay sinusuri sa simula ng pag-aaral.
- Nasuri sa mga linggo 4, 8, 16, 24.
- Ang mga pasyente ay randomized upang makatanggap ng glucosamine HCl, sodium chondroitin sulfate, parehong suplemento, celecoxib (brand name Celebrex) , o placebo.
- Ang mga pasyente ay pinahihintulutan ng hanggang 4,000 mg araw-araw ng acetaminophen.
Mga Resulta Mula sa GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial)
- Ang mga resulta ay nagpahayag na ang kombinasyon ng glucosamine at chondroitin ay mas mahusay kaysa sa placebo ngunit ang mga benepisyo ay tila depende sa kalubhaan ng sakit.
- Sa mga pasyente na may katamtaman hanggang sa matinding osteoarthritis na sakit ng tuhod, 79.2% ang pagkuha ng glucosamine / chondroitin na kumbinasyon ay nakaranas ng relief na sakit.
- Para sa mga pasyente na kumukuha ng celecoxib, 69.4% ay nakaranas ng lunas sa sakit. Sa mga pasyenteng nag-iisa ang glucosamine, 65.7% ay nakaranas ng lunas, tulad ng 61.4% ng mga pasyenteng nag-iisa ng chondroitin. Gayundin, ang 54.3% na pagkuha ng placebo ay nag-ulat ng lunas sa sakit.
- Sa mga pasyente na may mahinang sakit sa tuhod osteoarthritis, ang kumbinasyon ng glucosamine / chondroitin ay hindi mas epektibo kaysa sa placebo.
Gabay (Glucosamine Unum Sa Die Efficacy)
Mayroong 318 na pasyente sa pag-aaral ng GUIDE na may tuhod osteoarthritis (88% kababaihan). Ang mga pasyente ay randomized upang kunin ang alinman sa oral glucosamine sulpate matutunaw pulbos (1500 mg isang beses sa isang araw), acetaminophen (1000 mg tatlong beses sa isang araw), o placebo sa loob ng isang 6-buwan na panahon. Ang lahat ng mga grupo ay pinahihintulutang gumawa ng ibuprofen kung kinakailangan.
Mga Resulta Mula sa Gabay (Glucosamine Unum Sa Die Efficacy)
- Ang parehong glucosamine sulfate at acetaminophen ay mas epektibo sa pagbawas ng sakit kaysa sa placebo.
- Ang mga pasyente na kumukuha ng glucosamine sulfate ay nagpakita ng mas lunas kaysa sa mga pasyente sa acetaminophen.
- Ito ay concluded na minsan-araw-araw na 1500 mg oral doses ng glucosamine sulpate ay maaaring ang ginustong paggamot para sa tuhod osteoarthritis.
Resulta ng Phase II at Phase III GAIT
Ang mga resulta mula sa ikalawang bahagi ng pag-aaral sa GAIT ay inilathala sa journal Arthritis & Rheumatism noong 2008. Sinuri ng Phase II ang kumbinasyon ng glucosamine at chondroitin para maiwasan ang joint damage ng tuhod. Ang kumbinasyon ng glucosamine at chondroitin ay tila hindi mas epektibo sa pagpigil sa joint damage na nauugnay sa osteoarthritis kaysa sa placebo.
Ang mga kalahok sa pag-aaral na nawalan ng pinakamaliit na puwang ng magkasanib na puwang sa loob ng dalawang taon ay kabilang sa mga grupo na nag-iisa ng glucosamine o chondroitin. Marahil, ang pagkuha ng dalawang suplementong magkakasama ay nakakaapekto sa pagsipsip, na maaaring ipaliwanag ang mas mababang pagiging epektibo ng mga suplemento kapag ginamit sa kumbinasyon.
Ang Phase III, na isinasaalang-alang ng isang kabuuang apat na taon ng data, ay nagpahayag na ang mga suplemento sa kumbinasyon o nag-iisa ay walang mas malaking benepisyo para sa kaluwagan ng sakit sa tuhod kaysa sa celecoxib o placebo. Ang mga resulta ay inilathala noong 2010 sa journal Annals of Rheumatic Disease .
Rekomendasyon para sa Glucosamine
- Bago subukan ang glucosamine / chondroitin talakayin ito sa iyong doktor at tanungin kung paano ito magkasya sa iyong kasalukuyang programa sa paggamot.
- Manatili sa iyong mga iniresetang gamot. Ang mga suplemento ay hindi kapalit ng iyong mga iniresetang gamot.
- Alamin ang tungkol sa glucosamine sa pamamagitan ng paggawa ng iyong sariling pananaliksik. Maghanap ng mga mapagkukunan ng impormasyon na maaasahan.
- Sundin ang mga direksyon na tinukoy ng tagagawa ng suplemento o tanungin ang iyong doktor tungkol sa tamang dosis.
- Iwasan ang pagsasama-sama ng iba't ibang mga suplemento.
- Bumili mula sa isang kagalang-galang na tagagawa. Alamin kung ano ang iyong nakukuha.
Ang Bottom Line
Noong 2012, inilathala ng The American College of Rheumatology ang mga rekomendasyon sa paggamot para sa osteoarthritis. Sa mga alituntunin, ang chondroitin o glucosamine ay hindi inirerekomenda para sa unang paggamot ng osteoarthritis. Ang mga Chondroitin at glucosamine supplements nag-iisa o kumbinasyon ay maaaring hindi isang epektibong paggamot para sa lahat ng mga pasyente. Maaari itong gumana para sa ilang mga pasyente, at kung ito ay gumagana para sa iyo, magpatuloy sa paggamot - ito ay itinuturing na ligtas.
Pinagmulan:
Ang epekto ng glucosamine at / o chondroitin sulfate sa paglala ng tuhod osteoarthritis: isang ulat mula sa pagsubok ng interbensyon ng glucosamine / chondroitin arthritis. Sawitzke et al. Arthritis & Rheumatism. 2008 Oktubre 58 (10): 3183-91.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18821708
Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT). NIH. Binagong Enero 2012.
https://nccih.nih.gov/research/results/gait
Ang clinical efficacy at kaligtasan ng glucosamine, chondroitin sulphate, ang kanilang kumbinasyon, celecoxib o placebo na kinuha upang gamutin ang osteoarthritis ng tuhod: 2-taon na mga resulta mula sa GAIT. Hunyo 2010. Mga salaysay ng Rheumatic Disease. 2010; 69: 1459-1464
http://ard.bmj.com/content/69/8/1459.abstract?sid=fc95aeb7-1d79-4a79-9dac-c65916ca2125
Mga Rekomendasyon para sa Paggamit ng Nonpharmacologic at Pharmacologic Therapies sa Osteoarthritis ng Kamay, Hip, at Tuhod.American College of Rheumatology 2012. (Arthritis Care & Research Vol. 64, No. 4, Abril 2012, pp. 465-474.)