Ang isang disorder ng pagdurugo, na minsan ay tinatawag na coagulopathy, ay isang kundisyon na nagpapadali sa iyo na magdugo kaysa sa karaniwang tao. Ang katawan ay hindi maaaring bumuo ng isang namuo nang maayos. Ito ay nagsasangkot ng isa sa mga bahagi ng aming pagkakalbo (dumudugo at clotting) na sistema.
Ang sistema ng pagkakalbo ay dapat na nasa balanse, hindi masyadong dumudugo ngunit hindi masyadong maraming clotting.
Ang isang bahagi ng proseso ay nagsasangkot sa mga platelet , isa sa aming mga selula ng dugo. Ang ikalawang bahagi ay matatagpuan sa likidong bahagi ng ating dugo na tinatawag na mga kadahilanan ng pagpapangkat. Ang mga tao ay minsan ay tumutukoy sa mga taong may karamdaman na nagdurugo bilang "mga libreng dugo."
Mga sintomas
Ang mga sintomas ng isang disorder ng pagdurugo ay maaaring magkakaiba. Hindi lahat ng mga pasyente na may mga dumudugo disorder ay magkakaroon ng lahat ng mga sintomas.
- Madalas o matagal na mga nosebleed
- Pabalik-balik o matagal na pagdurugo ng mga gilagid
- Ang labis na panregla panahon na tinutukoy bilang menorrhagia pati na rin ang labis na dumudugo postpartum (pagkatapos ng paghahatid)
- Matagal na dumudugo pagkatapos ng isang stick stick (pagguhit ng dugo o iniksyon tulad ng isang bakuna)
- Ang labis na dumudugo sa panahon o pagkatapos ng operasyon na nangangailangan ng mga karagdagang pagsisikap na huminto sa pagdurugo
- Malalaking palpable bruises
Basta dahil maaaring makaranas ka ng isa sa mga sintomas na ito ay hindi nangangahulugang kinakailangang magkaroon ng disorder na dumudugo. Dapat mong talakayin ang iyong mga alalahanin sa iyong healthcare provider.
Mga sanhi
- Inherited : Ang ilang sakit sa pagdurugo tulad ng hemophilia at Von Willebrand ay minana, ibig sabihin ang tao ay ipinanganak na may sakit.
- Ang sakit sa atay : Ang mga kadahilanan ng pagbuo ay nakagagawa ng nakararami sa atay. Ang mga taong may malubhang sakit sa atay ay hindi makagawa ng sapat na mga kadahilanan sa pag-encode at sa gayon ay mas malamang na makaranas ng pagdurugo.
- Kakulangan sa bitamina K : Ang ilan sa mga kadahilanan sa pag-iipon ay nangangailangan ng Bitamina K upang gumana nang wasto upang ang mga tao na kulang sa Vitamin K ay mas malamang na magkaroon ng pagdurugo.
- Anticoagulation therapy : Ang mga tao sa mga anticoagulation therapy (mga gamot na pumipigil sa clotting) ay nasa mas mataas na panganib ng pagdurugo.
- Mga karamdaman sa platelet: Kung ang mga platelet ay hindi maaaring gumana ng maayos, hindi sila maaaring bumuo ng tamang namuong maaaring magresulta sa pagdurugo.
Mga Uri
- Hemophilia : Marahil ang pinaka-kilalang disorder sa pagdurugo ay hemophilia. Ang mga taong may hemophilia ay nawawala ang isa sa kanilang mga kadahilanan sa pag-encode. Ang pangalan ng kanilang uri ng hemophilia ay depende sa kung anong kadahilanan ang nawawala. Ang pinaka-karaniwang uri ay hemophilia A; ang mga pasyente na ito ay nawawala ang kadahilanan 8 mula sa kanilang sistema ng pagkakalbo. Mayroon ding hemophilia B (kakulangan sa kadahilanan 9) at hemophilia C (kadahilanan 11 kakulangan). Ang hemophilia ay minana (ipinasa pababa sa mga pamilya). Ito ay kinabibilangan ng Y kromosoma upang ang mga tao ay nakararami apektado. Ang mga taong may hemophilia ay maaaring magkaroon ng makabuluhang dumudugo mula sa mga pinsala o kusang (walang pinsala) na pagdurugo.
- Von Willebrand disease : Ang Von Willebrand disease (VWD) ay ang pinakakaraniwang disorder sa pagdurugo sa mundo. Tinatayang 1% ng populasyon ay mayroong ilang uri ng sakit na Von Willebrand. Ang VWD ay minana rin ngunit ang parehong kalalakihan at kababaihan ay maaaring maapektuhan. Ang dami ng dumudugo ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa kung anong uri ng VWD ang isang tao ay nagmamana.
- Ang sakit sa atay : Kapag ang atay ay hindi gumagana ng maayos, hindi ito makagawa ng mga kadahilanan ng kati. Kung wala ang mga bagay na ito, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng makabuluhang pagdurugo.
- Mababang bilang ng platelet (thrombocytopenia) : Mayroong maraming mga kadahilanan para sa mababang bilang ng platelet kabilang ang leukemia , isang side effect ng chemotherapy, immune thrombocytopenia (kung saan ang immune system ay sumisira sa mga platelet).
- Platelet function disorders : Bilang karagdagan sa mga mababang platelet na nagiging sanhi ng pagdurugo, kung ang mga platelet ay hindi gumagana ng maayos, maaaring dumudugo.
Paggamot
Mayroong maraming mga posibleng paggamot para sa pagdurugo sa isang tao na may dumudugo na karamdaman.
Ang piniling paggamot ay batay sa sanhi ng pagdurugo ng disorder o ng lokasyon ng pagdurugo.
- Kapalit na kadahilanan : Ang mga pasyente na may hemophilia ay maaaring humawa sa kanilang mga sarili na may mga kadahilanan na kapalit na mga produkto na maaaring ituring ang mga episode ng pagdurugo. Ngayong mga araw na ito, maraming mga pasyente na may hemophilia ang nagbibigay ng kadahilanan ng pagpapalit sa isang regular na batayan upang maiwasan ang mga dumudugo na episode.
- Desmopressin (na kinilala rin sa pangalan ng tatak): Desmopressin ay isang kapalit na produkto para sa hormone vasopressin. Ang pagkuha ng desmopressin ay nagreresulta sa pansamantalang pagtaas sa von Willebrand antigen at factor 8 na maaaring tumigil sa pagdurugo sa mga pasyente na may mild hemophilia A o von Willebrand disease.
- Platelet transfusions : Kung ang bilang ng platelet ay mababa o ang mga platelet ay hindi gumana ng tama, ang isang transfusion ng platelet ay maaaring ibigay upang maiwasan / paggamot ng pagdurugo.
- Sariwang frozen na plasma : Ang mga kadahilanan ng kati ay matatagpuan sa plasma (likido bahagi ng dugo). Kung ang isang tao ay nawawala ang ilang iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng sa kabiguan ng atay, ang pagbubuhos ng sariwang frozen na plasma ay maaaring ibigay.
- Bitamina K : Kung ang isang pasyente kung kulang ang Vitamin K, maaaring ibigay ang supplementation.
- Antifibrinolytics : Ang mga gamot na ito ay pumipigil sa labis na pagdurugo sa pamamagitan ng pag-stabilize ng mga clot. Ang mga ito ay pangunahing ginagamit upang kontrolin ang dumudugo sa bibig o mabigat na panregla panahon.
Kailan Makita ang Iyong Doktor
Kung sa palagay mo ay mayroon kang labis na dumudugo, lalo na kung ang ibang mga tao sa iyong pamilya ay nagagawa rin, dapat mong talakayin ito sa iyong manggagamot. Kung nababahala din ang iyong doktor, maaari silang magpatakbo ng paunang trabaho sa dugo o sumangguni sa isang hematologist, isang doktor na dalubhasa sa mga karamdaman sa dugo.