Pagkuha ng Multifaceted Approach sa Relief Pain
Karamihan sa atin ay umaasa na magkaroon ng ilang antas ng sakit pagkatapos sumasailalim sa operasyon. Gayunpaman, kapag ang sakit ay nagpatuloy na lampas sa kung ano ang itinuturing na normal, iyon ay isang ganap na naiibang-bagaman medyo pangkaraniwan-na sitwasyon na kilala bilang malubhang postoperative na sakit .
Sinabi ng lahat, sa pagitan ng 10 porsiyento at 50 porsiyento ng mga taong sumasailalim sa operasyon ay makaranas ito. Sa kabutihang palad, ito ay isang kalagayan na kadalasan ay pinamamahalaan at, sa karamihan ng mga kaso, ang isa ay lulutasin sa sarili nito.
Mga sanhi ng Malalang Postoperative Pain
Madalas na mahirap i-pin down ang isang solong sanhi ng talamak postoperative sakit. Sa maraming kaso, ang mga komplikasyon sa post-kirurhiko (kabilang ang pinsala sa ugat, pagkasira ng tissue, pagbuo ng peklat ng tisyu, at impeksiyon) ay maaaring lalala sa pamamagitan ng mga pre-existing na mga kadahilanang pangkalusugan na nakapagpapalagay ng sakit sa isang tao.
Ang mga ito ay maaaring kabilang ang:
- Ang isang naunang kasaysayan ng mga malalang sakit disorder , tulad ng fibromyalgia
- Diyabetis, na maaaring makahadlang sa proseso ng pagpapagaling
- Pre-existing na nerve pain, tulad ng peripheral neuropathy
- Ang ilang mga autoimmune sakit , tulad ng rheumatoid arthritis, kung saan ang pagtitistis ay maaaring maging sanhi ng isang flare-up ng mga sintomas ng sakit
- Mas matanda na edad, kung saan ang isang tao ay may gawi na pagalingin nang mas mabagal
- Isang kasaysayan ng pagkabalisa o depression (dahil may direktang pagkakaugnay-ugnay sa pagitan ng sikolohikal na pagkabalisa at talamak at talamak na sakit)
Bukod dito, ang mga komplikadong mga operasyon o mga tumatagal ng higit sa tatlong oras ay mas malamang na magreresulta sa talamak na sakit sa postoperative.
Ang parehong naaangkop sa ilang mga uri ng adjunctive therapy na ginagamit upang suportahan ang isang operasyon, kabilang ang chemo at radiation therapy na ginagamit pagkatapos ng operasyon ng kanser o radioiodine therapy na ginagamit pagkatapos ng thyroidectomy.
Paggamot ng Malalang Postoperative Pain
Para sa mga taong may talamak na sakit sa postoperative, ang diskarte sa paggamot ay batay sa dalawang bagay: pamamahala ng sakit sa pamamagitan ng droga at iba pang mga medikal na interbensyon at pagpapagamot sa anumang nauugnay na mga kondisyon sa kalusugan.
Para dito, kailangan ang isang multifaceted na diskarte upang matiyak ang matagal na kaluwagan.
Kabilang sa mga karaniwang mga interbensyon sa pharmaceutical ang:
- Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) o Tylenol (acetaminophen) upang gamutin ang mild to moderate pain
- Mga gamot ng opioid upang pangalagaan ang katamtaman hanggang matinding sakit
- Ang mga anticonvulsant upang makatulong sa paggamot sa ilang mga uri ng postoperative nerve pain (neuralgia)
- Ang mga bloke ng nerbiyo kung ang neuralhiya ay malubha
Ang ilang mga uri ng pagtitistis (lalo na ang mga may kinalaman sa likod, leeg, o mga kasukasuan) ay mangangailangan ng nakabalangkas na programa ng pisikal na therapy at rehabilitasyon upang suportahan ang pagpapagaling.
Kung may mga sikolohikal na mga kadahilanan na nakakapagpapagaling sa sakit, mahalaga na harapin ang mga ito, pati na rin. Maaaring kabilang sa mga opsyon ang psychotherapy at / o mga gamot upang gamutin ang napapailalim na depression o pagkabalisa. Ang mga gamot na nag-iisa ay karaniwang hindi gaanong epektibo kung ang emosyonal na kalusugan ng isang tao ay hindi sapat na tinutugunan.
Pagkaya sa Talamak na Pasyente
Ang pagkaya sa talamak na sakit sa postoperative ay hindi isang madaling gawin. Ang nagresultang stress ay nagdaragdag lamang ng pasanin, na iniiwan ang tao upang magtaka kung ito ay isang permanenteng kalagayan na dapat nilang matutunan upang mabuhay. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay hindi magiging, ngunit hindi kinakailangan na gawing mas madali ang mga bagay dito at ngayon.
Kung nahaharap sa talamak na sakit sa postoperative, mayroong ilang mga bagay na maaari mong gawin upang mas mahusay na makaya habang nagtatrabaho ka sa iyong doktor patungo sa isang solusyon. Kabilang dito ang:
- Pagpapanatiling isang sakit na journal upang i-record ang mga pattern ng sakit at tulungan ka at ang iyong doktor na maunawaan ang pangunahing at pinagbabatayan ng mga sanhi ng sakit
- Pag-aralan upang makapagpahinga upang magpakalma ng stress na maaaring makapagpapahina ng iyong kondisyon
- Gamit ang naka-target na pagmumuni-muni upang kilalanin at aktibong bitawan ang reactive na pag-igting ng katawan
- Paghahanap ng suporta upang mabawasan ang paghihiwalay, ibahagi ang iyong mga damdamin, at humingi ng tulong sa mga gawain at mga gawain habang ikaw ay nagpapagaling
> Pinagmulan:
> Correll, D. "Talamak na postoperative na sakit: kamakailang mga natuklasan sa pag-unawa at pamamahala," F1000Res. 2017; 6: 1054. DOI: 10.12688 / f1000research.11101.1.
> Ip, H .; Abrishami, A .: Peng, P. et al. "Predictors of Postoperative Pain at Analgesic Consumption: Isang Qualitative Systematic Review." Anesthesiology . 2009; 111 (3): 657-77. DOI: 10.1097 / ALN.0b013e3181aae87a.