Key Differences sa Efficacy, Cost, and Administration
Ang TNF inhibitors (kilala rin bilang mga blocker ng TNF) ay isang klase ng mga gamot na nagpapababa ng pamamaga sa pamamagitan ng pagpapaputok ng immune response. Ang mga ito ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga autoimmune disorder kabilang ang rheumatoid arthritis (RA) , psoriasis, psoriatic arthritis, ulcerative colitis, at Crohn's disease.
Ang tatlo sa mga mas popular na TNF inhibitors na ginagamit upang gamutin ang RA ay:
Habang pinipigilan ng lahat ng tatlong gamot ang tugon ng katawan sa tumor necrosis factor (TNF) -isang uri ng protina, na tinatawag na cytokine . na nag-trigger ng pamamaga-bawat isa ay may iba't ibang kemikal na istraktura pati na rin ang mga partikular na benepisyo at limitasyon.
Paano Gumagana ang TNF Inhibitors
Ang TNF inhibitors ay isang uri ng biologic na gamot na ginagamit upang gamutin ang mga sakit na autoimmune tulad ng RA. Habang tinutukoy ang mga ito ng TNF, ang iba pang mga biologiko ay nag-target ng mga cytokine tulad ng interleukin o baguhin ang paraan kung saan ang mga immune cell (tinatawag na T-cell o B-cell) ay gumagana.
Ang mga inhibitor ng TNF ay naging napakahalagang mga kasangkapan sa pangangasiwa at paggamot ng RA mula sa kanilang pagpapakilala noong 1998. Sila ay epektibo sa higit sa 70 porsiyento ng mga taong nabubuhay sa sakit, kabilang ang mga hindi tumugon sa first-line methotrexate therapy.
Kapag ginamit sa kumbinasyon ng methotrexate, ang TN inhibitors ay kilala na maging mas epektibo sa pagpapanumbalik sa kalidad ng buhay ng RA sufferers, madalas sa isang maikling bilang 12 linggo.
Mga Pagkakaiba sa Pangangasiwa
Habang ang mekanismo ng pagkilos ay higit pa o mas mababa sa parehong para sa lahat ng tatlong mga bawal na gamot, ang Enbrel, Humira, at Remicade ay may maraming mga pangunahing pagkakaiba. Ang pangunahin sa kanila ay ang pangangasiwa ng mga droga at ang dalas ng dosing.
Bagama't may mga pagkakaiba-iba sa kung paano ginagamit ang mga gamot, ang mga ito ay karaniwang inireseta bilang mga sumusunod:
- Ang enbrel ay inihatid ng subcutaneous injection (sa balat) isang beses o dalawang beses sa isang linggo.
- Ang Humira ay inihatid ng subcutaneous injection bawat linggo.
- Ang Remicade ay nangangailangan ng intravenous infusion bawat apat hanggang walong linggo.
Bukod pa rito, hindi katulad ng Remicade, Enbrel at Humira ay maaaring maging self-administered sa pamamagitan ng isang dosis-kontrolado. injectable pen (tulad ng mga ginagamit ng mga diabetic upang mag-inject ng insulin).
Mga Pagkakaiba sa Kasiyahan
Ang isa pang paraan kung saan naiiba ang mga gamot ay ang average duration ng efficacy, ibig sabihin ang dami ng oras na maaari mong gamitin ang mga ito bago mo kailangang baguhin ang paggamot.
Sa layuning ito, ang pag-aaral sa 2013 ng mga siyentipiko sa University of Valladolid sa Espanya ay sinisiyasat ang average na tagal ng paggamot ng Enbrel, Humira, at Remicade sa 91 katao na may RA.
Ang nakita nila ay ang parehong Enbrel at Humira ay nagkaroon ng tagal ng pagiging epektibo ng higit sa pitong taon (2,561 araw at 2,769 araw, ayon sa pagkakabanggit). Bilang paghahambing, ang Remicade ay may average na tagal ng paggamot na mahigit limang taon (1,853 araw).
Sa tatlong gamot, ipinakita ng Enbrel ang pinakamataas na tagal ng pagiging epektibo, lalo na sa mga kababaihan na nanatili sa paggamot para sa isang average ng halos siyam na taon (3,191 araw). Bukod dito, ang mga matatandang tao sa Enbrel ay mas malamang na magbago sa isa pang biologikong TNF.
Habang ang mga konklusyon ay limitado sa laki ng pag-aaral, ang mga mananaliksik ay napagpasyahan na, ng tatlong inhibitor ng TNF, ipinakita ng Enbrel ang malinaw na kataasan.
Mga Pagkakaiba sa Gastos
Ang mga inhibitor ng TNF ay sobrang mahal kumpara sa iba pang mga gamot sa RA, ang isyu na may kaugnayan sa iyong paggamot.
Habang ang affordability ng mga gamot ay maaaring mapabuti pagkatapos ng pagpapakilala sa mga co-payment ng insurance, tingian diskwento, at mga programa ng tulong sa pasyente, maaari mong asahan ang pangkalahatang presyo na mahulog nang higit pa o mas mababa sa loob ng mga saklaw na ito:
- Humira ay nagkakahalaga ng $ 1,800 at $ 2,400 bawat buwan.
- Ang mga average ay mahigit sa $ 4,000 bawat buwan.
- Ang isang solong dosis ng Remicade ay maaaring magkahalaga kahit saan mula $ 1,250 hanggang $ 2,500, depende sa kung kailangan mo ng pagbaril tuwing apat na linggo o walong linggo.
Sa Remicade, mahalaga din na maging kadahilanan sa mga gastos sa pagbubuhos ng ospital. Sa kabaligtaran, ang Enbrel at Humira ay hindi magkakaroon ng mga gastos na ito kung magpasya kang mag-iniksyon.
Sa huli, ang tunay na gastos ng paggamot ay nakasalalay sa iyong saklaw ng seguro at ang iyong pagiging karapat-dapat para sa tulong sa pagbabayad tulad ng inaalok ng mga tagagawa ng Enbrel, Humira, at Remicade.
> Pinagmulan:
> Martinez-Santana, V ,; Gonzalez-Sarmiento, E .; Calleja-Hernandez, M. et al. "Paghahambing ng mga rate ng kaligtasan ng bawal na gamot para sa mga tumor necrosis factor antagonists sa rheumatoid arthritis." Pasyente Mas pinipili ang pagsunod . 2013; 7: 719-27. DOI: 10.2147 / PPA.S47453.