Pagkakaiba ng Gender sa IBD

IBD ay maaaring makakaapekto sa mga kalalakihan at kababaihan naiiba

Sa pangkalahatan, ang mga babae ay nagkakaroon ng higit pang mga autoimmune o immune-mediated na kondisyon kaysa sa mga lalaki. Bagaman ang nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD) , na itinuturing na isang immune condition, ay lumilitaw na nakakaapekto sa halos pantay na bilang ng mga kalalakihan at kababaihan , ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita na ang IBD ay maaaring makaapekto sa mga lalaki at babae nang magkakaiba. Sa partikular, ito ay ang sakit na Crohn na kung saan-sa ngayon-ay ipinapakita na ang pinaka-pagkakaiba-iba sa mga tuntunin kung paano ito nakakaapekto sa mga kalalakihan at kababaihan sa iba't ibang paraan.

Gayunman, may ilang pananaliksik na kinabibilangan ng kung paano nakakaapekto rin sa ulcerative colitis ang mga kasarian. Posible na ang mga hormone at iba pang mga katangian na partikular sa sex ay may papel na ginagampanan sa kung paano ang ibang mga sakit, tulad ng IBD, ay nakakaapekto sa mga lalaki at babae nang iba, ngunit sa ilang mga kaso ay maaaring may kaugnayan din sa kung paano ang mga lalaki at babae (at lalaki at babae) sakit.

Ang isang dahilan kung bakit ang IBD ay maaaring naiiba sa mga kalalakihan at kababaihan ay dahil sa pagkakalantad sa mga posibleng mga kadahilanan ng panganib. Ang mga mananaliksik ay hindi pa rin alam ng eksakto kung ano ang nagiging sanhi ng IBD , ngunit mayroong ilang mga ideya kung ano ang maaaring mag-trigger ng sakit sa ilang mga tao. Ang mga gene na nauugnay sa IBD ay nakilala, ngunit hindi lahat na may mga genes na ito ay lumilikha ng IBD, na nangangahulugang may isang bagay (o ilang mga somethings) na nag-aambag sa pag-unlad nito. Ang mga nag-trigger na ito ay maaaring maging kapaligiran, tulad ng isang bagay na nalantad sa mga tao sa panahon ng kanilang buhay, o maaaring ito ay isang bagay sa katawan, tulad ng mga hormone.

Marahil nito maraming mga bagay na nagtutulungan na pagkatapos ay humantong sa pag-unlad ng IBD sa ilang mga tao.

Antibiotics at Panganib ng IBD sa Boys and Men

Isa sa mga potensyal na nag-trigger para sa IBD ay kinabibilangan ng paulit-ulit na paggamit ng mga antibiotics. Natuklasan ng isang pag-aaral na ang mga lalaki ay maaaring maging mas madalas na magkaroon ng IBD pagkatapos ng pagkakaroon ng mga antibiotics bilang isang sanggol ngunit isa pang pag-aaral ang natagpuan na ang mga lalaki ay inireseta ng antibiotics nang higit sa mga batang babae.

Nangangahulugan ito na hindi pa rin ito kilala para sa tiyak kung ang mga lalaki ay maaaring mas malamang kaysa sa mga batang babae upang bumuo ng IBD pagkatapos ng paggamit ng antibyotiko sa unang taon ng buhay. Ipinakita din ng pag-aaral na mas madalas na masuri ang sakit na Crohn, sa 75 porsiyento ng mga kaso, pagkatapos ng isa o higit pang mga kurso ng antibiotics ay ibinigay sa mga bata noong sila ay mga sanggol.

Sa pangkalahatan, ang mga lalaki ay mas malamang na magkaroon ng mga impeksiyon na may mga parasito, fungi, bakterya, at mga virus kaysa sa mga babae. Iniisip na ang mga lalaki ay may mas maraming problema sa mga impeksyon sa pagkontrata kaysa sa mga kababaihan dahil sa isang pagbaba ng immune response. Ang sistemang immune ay tila iba ang reaksyon sa mga lalaki kaysa sa mga babae dahil sa mga pagkakaiba-iba sa mga hormone ng lalaki at babae. Ang mga lalaki na hormone ay maaaring maging sanhi ng immune system na gumana nang mas mahusay na upang labanan ang impeksiyon. Bilang karagdagan, maaaring may pangalawang kadahilanan sa trabaho, kung saan ang mga male hormone ay may epekto din sa mga gene na responsable para sa resisting impeksyon. Ito ay para sa mga kadahilanang ito na ang mga lalaki at lalaki ay maaaring magkasakit ng mga impeksiyon nang mas madalas at ito ay maaaring humantong sa isang pangangailangan para sa paggamot sa antibiotics.

Appendix at Panganib ng IBD sa Mga Babae at Babae

Ang pagtanggal ng apendiks , sa pamamagitan ng isang operasyon na tinatawag na appendectomy, ay isa pang potensyal na kadahilanan na may kumplikadong kaugnayan sa IBD.

Matapos tanggalin ang apendiks, ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng isang trend patungo sa mas mataas na panganib ng Crohn's disease ngunit nabawasan ang panganib ng ulcerative colitis. Ang mas mataas na panganib ng Crohn's disease ay mas malaki sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki, at nanatili ito para sa 20 taon pagkatapos ng appendectomy.

Kababaihan at ang Panganib ng Mga Kundisyon sa Balat

Ang isang uri ng extra-intestinal manifestation na nakakaapekto sa isang malaking halaga ng mga taong may IBD ay mga problema sa balat. Sa partikular, mayroong dalawang mga kondisyon ng balat na malapit na nauugnay sa IBD, erythema nodosum at pyoderma gangrenosum . Ipinakita ng isang pag-aaral na mayroong maraming mga kadahilanan na tila magkakasabay na may posibilidad na magkaroon ng isa sa mga kondisyong ito sa balat.

Bukod sa pagiging diagnosed na may IBD sa isang batang edad, at pagkakaroon ng Crohn ng sakit, ang iba pang mga predictor na nadagdagan ang panganib ng mga kondisyon ng balat ay kasarian. Ang mga babae ay mas malamang na magkaroon ng erythema nodosum at pyoderma gangrenosum kaysa mga lalaki na may IBD. Ang pagkakaroon ng mga nakaraang paggamot na may biologic na gamot ay nagpakita ng isang mas mababang panganib ng mga kondisyon ng balat sa pag-aaral na ito.

Men na may IBD at ang Panganib ng Sakit sa Atay

Ang isang uri ng sakit sa atay na mas karaniwan sa mga tao kaysa sa mga babae ay ang pangunahing sclerosing cholangitis (PSC). Ang PSC ay mas karaniwan sa mga taong may ulcerative colitis kaysa sa mga taong may sakit na Crohn. Ang tipikal na tao na may PSC ay isang taong nasa katanghaliang lalaki na may ulcerative colitis, kahit na ang kolaitis ay minsan ay hindi masuri hanggang sa matapos natagpuan ang PSC. Ang mga babae na may PSC ay karaniwang hindi rin may IBD. Ang PSC ay isang kakaibang kondisyon, at habang ito ay lubos na seryoso at maaaring mangailangan ng transplant ng atay, ang karamihan ng mga pasyente ay mahusay na nagagawa pagkatapos ng paggamot.

Pagkakaiba Pagkatapos ng Surgery para sa mga Lalaki at Babae

Para sa maraming mga katangian ng IBD, ang mga kalalakihan at kababaihan ay mukhang pantay katulad: ang edad sa diyagnosis at ang oras sa unang operasyon sa kaso ng Crohn's disease, halimbawa. Gayunpaman, pagkatapos ng pagtitistis ng pag-iwas, napag-alaman ng isang pag-aaral na ang mga babae ay may mas maikling oras (4.8 taon) kaysa sa mga lalaki (6.5 taon) bago paulit-ulit ang sakit ng Crohn. Ang mga kababaihan ay ipinapakita din na malamang na nangangailangan ng ileocecal resections (kung saan ay ang pag-aalis ng huling bahagi ng maliit na bituka ) upang gamutin ang kanilang Crohn ng sakit kaysa sa mga tao ay.

Perianal Sakit sa mga Lalaki at Babae

Ang perianal area ay ang bahagi ng backside na pumapalibot sa anus . Ang partikular na sakit ng Crohn ay maaaring makaapekto sa lugar na ito ng katawan at maging sanhi ng mga komplikasyon tulad ng mga fistula (na isang abnormal na tunel sa pagitan ng dalawang cavity ng katawan) at mga ulser. Ang mga Fistula ay nakakaapekto sa mga lalaki at babae na may IBD pantay ngunit isang pag-aaral ay nagpakita na ang ibang mga perianal na kalagayan (tulad ng mga sugat) ay mas karaniwan sa mga kababaihan na may sakit na Crohn kaysa sa mga lalaki.

Mayroon bang Bias sa Gender sa Pag-aaral?

Mayroong ilang mga bagay na maaaring mangyari na maaaring account para sa ilang mga pagkakaiba na nagpapakita ng pananaliksik sa kung paano IBD nakakaapekto sa mga lalaki at mga babae naiiba. Ang mga bagay na ito ay dapat na kinuha sa account upang maunawaan ang tunay na pagkakaiba sa pagitan ng IBD sa mga kalalakihan at kababaihan, ngunit madalas na mahirap na paghiwalayin ang mga ito sa panahon ng isang pag-aaral ng pananaliksik. Sa ilang mga kaso naisip na ang mga kalalakihan at kababaihan ay maaaring pumili ng iba't ibang paggamot dahil ang mga kababaihan ng edad na may edad na may edad ay maaaring magkaroon ng mga alalahanin kung paano nakakaapekto ang pagbubuntis ng IBD sa isang pagbubuntis . Maaaring mapigilan ng kababaihan ang pagpili ng pag-opera laban sa gamot kung nagpaplano sila sa pagbubuntis.

Bilang karagdagan, may ilang mga pag-aaral na nagpapakita na ang mga kababaihan na may IBD ay maaaring hindi ginagamot o ginamot na may iba't ibang mga gamot kaysa sa mga lalaki, may mas kaunting mga colonoscopy, at malamang na hindi rin makakuha ng mga gamot na inireseta. Sa ibang mga kaso, may isang pag-aalala na ang pangunahing mga panlipunang pagkakaiba sa mga kalalakihan at kababaihan ay maaaring makaapekto sa mga resulta sa pag-aaral, na ginagawang paksa ang mahirap na pag-aaral.

Isang Salita Mula

Ang sakit na Crohn at ulcerative colitis ay nakakaapekto sa mga kalalakihan at kababaihan sa mga katulad na numero ngunit maaaring may ilang mga pagkakaiba pagdating sa kung paano nakakaapekto ang mga sakit na ito sa mga kasarian. Sa karamihan ng mga kaso ay hindi lubos na tiyak kung bakit ang ilang mga komplikasyon o sobrang mga manifestinal manifestations ng IBD ay nakakaapekto sa isang sex nang mas madalas kaysa sa ginagawa nila sa iba. Habang hindi naintindihan kung bakit ito nangyayari, ang mga resulta ng mga pag-aaral na ginawa sa IBD sa mga kalalakihan at kababaihan ay maaaring makatulong sa pag-diagnose at pagpapagamot ng mga sakit na ito kapag alam na ang ilang komplikasyon ay mas karaniwan sa isang sex sa iba.

> Pinagmulan:

"Ampuero J, Rojas-Feria M, Castro-Fernández M, Cano C, Romero-Gómez M." Mga predictive na kadahilanan para sa erythema nodosum at pyoderma gangrenosum sa nagpapaalab na sakit sa bituka. " J Gastroenterol Hepatol , 2014: 29: 291-295. : 10.1111 / jgh.12352.

> García-Gómez E, González-Pedrajo B, Camacho-Arroyo I. "Tungkulin ng mga hormones sa sex steroid sa mga pakikipag-ugnayan ng bacterial-host." Biomed Res Int . 2013: 928290.

> Peyrin-Biroulet L, Loftus EV Jr, Tremaine WJ, et al. "Ang mga natuklasang sakit na Perianal Crohn maliban sa mga fistula sa isang pangkat na batay sa populasyon."

> Virta L, Auvinen A, Helenius H, Huovinen P, Kolho KL. "Kapisanan ng paulit-ulit na pagkakalantad sa mga antibiotics na may pag-unlad ng sakit na Pediatric Crohn's - isang nationwide, mag-aaral na nakabatay sa pag-aaral ng control ng kaso." Am J Epidemiol . 2012; 175: 775-784. doi: 10.1093 / aje / kwr400

> Wagtmans MJ1, Verspaget HW, Lamers CB, van Hogezand RA. "Mga pagkakaiba sa kasarian na may kaugnayan sa klinikal na kurso ng sakit na Crohn." Am J Gastroenterol , 2001: 96: 1541-1546. Doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03755