Mga Problema sa Balanse at Mapang-awa
Para sa mga taong may matagal na nakakapagod na syndrome ( ME / CFS ), ang pagkahilo ay isang palatandaan na kailangan nilang harapin araw-araw. Sa ilang mga kaso, ito ay isang "head rush" ngayon at pagkatapos o ilang sandali ng pagsuray kapag nagsisimula sa paglalakad. Sa iba pang mga kaso, ang balanse ay mas masahol at nahimatay ay isang seryosong banta.
Kaya kung ano ang nasa likod ng pagkahilo at mga kaugnay na problema? Ang mga sintomas ay maaaring may kaugnayan sa isang bilang ng mga kilalang bahagi ng ME / CFS.
Kabilang dito ang mga pagbabago sa paraan ng paglalakad mo, mga abnormalidad ng control ng puso at presyon ng dugo, at paggana ng nervous system.
Ang Mga Problema Sa Pagkahilo
Ang isang maliit na pagkahilo ngayon at pagkatapos ay marahil ay hindi isang malaking problema. Ito ay isang bagay na pinaniniwalaan ng maraming tao mula sa oras-oras, kung dahil sa sakit, pinsala sa ulo, kagutuman o pag-aalis ng tubig, o masyadong mabilis na nakatayo.
Gayunpaman, kapag ang pagkahilo ay madalas at malubha, maaari itong magkaroon ng malaking epekto sa iyong buhay. Iyan ang kaso para sa maraming tao na may sakit na ito. Sa isang pag-aaral ng pangkat ng pag-aaral (ang medikal na termino para sa kawalang-malay), nalaman ng mga mananaliksik na ang mga kababaihan na naospital para sa pangkat ng mga suso ay malamang na magkaroon ng ME / CFS.
Ang mga problema sa pagkahilo at balanse ay maaaring maging mapanganib upang maging aktibo. Kahit na ang mga sapat na mahusay upang maglakad sa paligid ng isang tindahan ay maaaring hindi pakiramdam ligtas na ginagawa ito dahil sa panganib ng pagbagsak o paglabas. Ang mga bumagsak o nawalan ng pagkakataon sa pinsala sa panganib, na nagpapababa sa kanilang kalidad ng buhay.
Kaya ang sintomas na ito ay maaaring maging ganap na naglilimita at lumikha ng maraming sobrang takot at pagkabalisa pagdating sa mga simpleng bagay tulad ng paglalakad sa hagdan. Dahil sa ganitong epekto, mahalaga para sa atin na maunawaan ang mga sanhi ng pagkahilo at maghanap ng mga paraan upang mabawasan o mapagtagumpayan ang sintomas na ito.
Naglalakad: Abnormal Gait sa ME / CFS
Sa loob ng higit sa 20 taon, pinag-aaralan ng mga mananaliksik ang pattern ng paglalakad, o lakad, ng mga taong may ME / CFS.
Nakakita sila ng ilang abnormalidad. Ayon sa isang pag-aaral na inilathala sa Journal of Neuroengineering at Rehabilitation, ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga tao na may ME / CFS at malusog na mga tao ay kinabibilangan ng:
- Mas mabagal na bilis ng paglalakad (bilis)
- Mas maliit na mga hakbang
- Mas maraming oras na ginugol sa paa habang nasa mga hakbang
- Mas kaunting hakbang bawat minuto (ritmo)
- Ang mas maliit na paggalaw sa hips, tuhod, at mga ankle
Ang mas maaga na pananaliksik ay nakilala na ang mga gait na abnormities ay nagsimula kaagad, at sa gayon ay hindi ang resulta ng mga may ME / CFS pagkuha pagod mabilis.
Ngunit paano ang mga isyu sa lakad na ito ay may kaugnayan sa balanse? Tiyak, posible para sa paraan ng lakad mo upang itapon ito. Gayunpaman, hindi malinaw kung ang mga isyu sa lakad ay nag-aambag sa balanse ng mga problema. Sa katunayan, ang ilang mga mananaliksik ay may hypothesized na ang gait abnormalities ay maaaring sanhi ng mahinang balanse, posibleng dahil sa irregularities sa kung paano ang utak kumokontrol sa mga kalamnan, o iba pang mga neurological abnormalities.
Gayundin, ang isang pag-aaral sa 2016 sa Clinical Biomechanics ay nagpapahiwatig na ang mga isyu sa lakad ay maaaring direktang nakatali sa kawalan ng kakayahan upang mapanatili ang balanse kapag unang nagsisimula sa paglalakad. Gayunpaman, hindi namin alam kung ano ang kaugnayan ng sanhi at epekto sa pagitan ng lakad at balanse. Magkakaroon ng mas maraming pananaliksik upang malaman kung paanong nakakaapekto ang mga ito sa isa't isa.
Abnormalidad ng Puso at Dugo-Pressure
Maramihang (di-nakamamatay) mga abnormalidad sa puso ay naka-link sa ME / CFS , at ang ilan sa mga ito ay maaaring maging responsable para sa pagkahilo sa kondisyon.
Isang pag-aaral ang natagpuan ng isang maliit na silid ng puso (ang kaliwang ventricle) sa mga taong may ME / CFS. Sinabi ng mga mananaliksik na nalulungkot at pagpapabaya ng orthostatic ay karaniwang mga sintomas na maaaring may kaugnayan sa maliit na kamara.
Ang pagkawala ng katabaan ng orthostatic (OI) ay ang pangalan para sa paghihirap kapag tumayo ka. Ito ay sanhi ng isang iregularidad ng presyon ng dugo. Ang OI ay tinatawag na neutrally mediated hypotension (NMH). Sa ilang mga kaso, ito ay diagnosed na bilang isang overlapping kondisyon na tinatawag na postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS).
Ano ang dapat mangyari kapag tumaas ka na ang iyong presyon ng dugo ay nagdaragdag upang labanan ang gravity at panatilihin ang sapat na dugo at oxygen sa iyong utak. Sa OI o POTS, ang presyon ng dugo ay bumaba sa halip na tumataas, na nag-iiwan ng pansamantalang gutom sa iyong utak para sa oxygen.
Karamihan sa mga tao ay nakakakuha ng paminsan-minsan-ito ang damdamin ng ulo na nauugnay sa mabilis na pagtindig. Sa ME / CFS, ito ay mas karaniwan at hindi maaaring kasangkot sa paglipat ng mas mabilis kaysa sa karaniwan.
Ang problemang ito ay karaniwang sapat sa ME / CFS na hindi bababa sa isang pag-aaral ay tinatawag na para sa paggamit nito bilang isang diagnostic test. Inuusisa ng koponan ng pananaliksik ang pulse wave ng puso kapag nagbago ang posisyon at sinasabi nila natagpuan ang mga pagkakaiba na maaaring magpatingin sa sakit na may 82-porsiyentong kawastuhan.
Ang dahilan para sa mga abnormalidad na ito sa puso at presyon ng dugo sa pangkalahatan ay pinaniniwalaang dysfunction ng autonomic nervous system, na tinatawag na dysautonomia .
Paggamot ng mga Problema sa Pag-ulan at Balanse
Posible na ang iyong ME / CFS na paggagamot sa paggamot ay makatutulong sa pagpapagaan ng mga problema sa pagkahilo at balanse. Kung hindi, maaaring gusto mong makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa paggamot na nakatutok sa tukoy na sintomas.
Ang isang maliit na pag-aaral ay tumingin sa pagiging posible ng home orthostatic training sa ME / CFS at iminungkahing na ito ay mahusay na disimulado at maaaring maging epektibo. Kasama sa pagsasanay ang regular na paggamit ng isang tilt table at lumitaw upang mabawasan ang dami ng drop ng presyon ng dugo sa pagbabago ng posisyon.
Ang isa pang pag-aaral ay tumingin sa * ehersisyo pagsasanay na naglalayong sa pagpapabuti ng lakas at balanse nang walang aggravating karagdagang mga sintomas. Tanging 61 porsiyento ng mga kalahok ang nakatapos ng pag-aaral. Gayunpaman, ang mga kumpleto nito ay nakabuo ng mas mahusay na balanse at lakas.
* Bago ka magsimula ng anumang uri ng ehersisyo na ehersisyo, siguraduhin mong suriin sa iyong doktor at na nauunawaan mo ang isang palatandaan sintomas ng ME / CFS na tinatawag na post-exertional malaise . Ang sintomas na ito ay maaaring maging sanhi ng matalim at kung minsan ay lumalaki sa mga sintomas kasunod ng banayad o katamtamang ehersisyo. Ang anumang programa ng ehersisyo na bahagi mo ay dapat na angkop sa iyong indibidwal na pagpapaubaya para sa pagsisikap.
Isang Salita Mula
Hanggang sa makahanap ka ng mga paggamot na epektibong bawasan ang iyong mga problema sa pagkahilo at balanse, maaaring gusto mong isaalang-alang ang paggamit ng ilang mga kadaliang mapakilos at mga kapansanan sa kapansanan.
Ang mga bagay na tulad ng isang bar sa shower at matigas na handrails sa hagdan ay makakatulong sa iyo sa mga sitwasyon na maaaring magdulot sa iyo ng mas malamang na matisod o mahulog.
Maraming mga tao na may ME / CFS o iba pang mga kondisyon na nagiging sanhi ng pagkahilo gumamit ng isang tungkod. Ito ay isang bagay na maaari nilang sandalan sa mga oras na iyon kapag ang mundo ay nagsisimula sa magsulid. Sa mas malalang kaso, ang isang walker ay maaaring naaangkop.
Maaari mo ring isaalang-alang ang paggamit ng wheelchair sa publiko. Ang maraming mga tindahan ay nag-aalok ng motorized scooter upang maaari kang mamili habang nakaupo.
Maaaring makaramdam ng kakaiba ang paggamit ng mga tulong na ito-na-condition tayo ng lipunan upang makita ang mga para lamang sa mga taong hindi makalakad sa pisikal-ngunit magagamit ang mga ito para sa sinumang makabubuti sa kanila, at kabilang dito ang mga may kapansanan sa balanse. Ang mga ito ay para sa mga taong kulang sa enerhiya upang lumakad pati na rin, at ME / CFS ay maaaring tiyak na ilagay mo sa kategoryang iyon!
> Pinagmulan:
> Allen J, Murray A, Di Maria C, Newton JL. Ang talamak na nakakapagod na syndrome at may kapansanan sa paligid ng mga katangian ng pulso sa orthostasis-isang bagong potensyal na biomarker na diagnostic. Physiological measurement. 2012 Peb; 33 (2): 231-41. doi: 10.1088 / 0967-3334 / 33/2/231.
> Miwa K, Fujita M. Cardiovascular dysfunction na may mababang cardiac output dahil sa isang maliit na puso sa mga pasyente na may chronic fatigue syndrome. Panloob na gamot. 2009; 48 (21): 1849-54.
> Paul L, Rafferty D, Wood L, Maclaren W. Gait ang mga katangian ng mga paksa na may talamak na nakakapagod na syndrome at mga kontrol sa self-napili at katugmang bilis. Journal of neuroengineering and rehabilitation. 2008 Mayo 27; 5: 16. doi: 10.1186 / 1743-0003-5-16.
> Rasouli O, Stendsdotter AK, Van der Meer AL. TauG-gabay ng dynamic na balanse control sa panahon ng pagtatapos ng pagsisimula sa mga pasyente na may talamak na nakakapagod na syndrome at fibromyalgia. Klinikal na Biomechanics. 2016 Aug; 37: 147-52. doi: 10.1016 / j.clinbiomech.2016.07.008.
> Ulas UH, Chelimsky TC, Chelimsky G, et al. Mga kondisyon ng pangkalusugang kalusugan sa mga kababaihan na may pangkat ng paniktik. Klinikal na autonomic na pananaliksik. 2010 Ago; 20 (4): 223-7. doi: 10.1007 / s10286-010-0070-x.