Ang abnormalidad ng puso ay nakaugnay sa hindi maipaliwanag na pagkapagod
Ang talamak na nakakapagod na syndrome (CFS) - na tinutukoy din bilang myalgic encephalopathy, o ME / CFS - ay isang kondisyong medikal na nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagkapagod at iba pang sintomas na naglilimita sa kakayahan ng isang tao na isagawa ang normal, araw-araw na gawain. Ang ME / CFS ay hindi lubos na nauunawaan at pinaniniwalaan na sanhi ng isang kumbinasyon ng mga sikolohikal, genetic, at biological na mga kadahilanan.
Sa mga nakalipas na taon, napansin ng mga mananaliksik na, bukod pa sa mga sintomas ng pagkapagod, ang mga taong may ME / CFS ay may mas mataas na mga rate ng abnormalidad sa puso kaysa sa pangkalahatang populasyon. Bagaman kadalasan ay mahirap na ikonekta ang sanhi ng bisa, marami sa komunidad ng pananaliksik na naniniwala na ang asosasyon na ito ay higit pa sa hindi sinasadya.
Mga Uri ng Abnormalidad ng Puso
Ang isang batayang pag-aaral na isinagawa noong 2006 ay nag-ulat na ang mga taong may ME / CFS na namatay sa pagkabigo ng puso ay naging sa edad na 58.7 taon kumpara sa 83.7 taon para sa mga walang ME / CFS. Habang walang sinuman ang makakaalam kung anong mga salik ang maaaring nag-ambag sa resulta na ito, ang mga pag-aaral na tulad nito ay may matagal na iminungkahing na ME / CFS ay likas na nakaugnay sa hindi sapat na pagpapaandar ng puso.
At ang mga abnormalidad ay hindi hihinto doon. Nakita ng iba pang mga investigator ang mga katulad na mataas na antas ng mga iregularidad sa puso, kabilang ang:
- isang kakulangan ng pagbabagu-bago ng di-pangkaraniwang dami ng puso (ibig sabihin ang puso ay nabigo na mabagal gaya ng inaasahan sa panahon ng pagtulog)
- isang maliit na kaliwang ventricle (ang silid ng puso na nagpapainit ng dugo sa ibang bahagi ng katawan)
- postural tachycardia (isang kondisyon kung saan ang bilis ng puso ay nagpapabilis, madalas na hindi pantay, kapag ang isang tao ay tumataas)
- maikling QT na agwat (isang genetic disorder na nakakaapekto sa electrical system ng puso at nagiging sanhi ng palpitations o biglaang pagkawala ng malay)
- abnormally mababang dugo volume
Ang mga iregularidad ay maaaring, sa katunayan, ipaliwanag ang ilan sa mga pangunahing sintomas ng ME / CFS. Inirerekomenda din nila na ang mga taong nakatira sa ME / CFS ay maaaring mangailangan ng mas mahusay na trabaho upang mapanatili ang mabuting kalusugan sa puso kaysa sa mga tao sa pangkalahatang populasyon.
Mababang Pagkakaiba ng Pagkakaiba ng Puso
Ang isang pag-aaral na isinagawa noong 2011 ay tumingin sa mga pattern ng pagtulog sa mga tao na may ME / CFS upang mas mahusay na maunawaan kung bakit ang hindi maayos na pagtulog ay karaniwang iniulat sa pangkat na ito. Ang nakita nila, kamangha-mangha, ay ang mga tao na may ME / CFS ay may maliit na pagkakaiba-iba sa kanilang rate ng puso mula sa araw hanggang gabi, kondisyon na kilala bilang mababang rate ng pagkakaiba-iba ng puso (HRV).
Upang maintindihan ito, kung nararamdaman mo ang iyong pulso at pagkatapos ay huminga nang dahan-dahan at dahan-dahan, mapapansin mo na ang iyong rate ng puso ay bahagyang nagbabago, nagpapabilis kapag huminga ka at humina kapag huminga ka. Iyon ang pagkakaiba-iba ng puso rate.
Ang isang mababang panggabi na HRV ay nagpapahiwatig na mayroong problema sa mga signal ng nerve na kumokontrol sa pacemaker ng puso (tinatawag na sinus node ). Ito ay ayon sa pag-iisip na ang ME / CFS ay maaaring sanhi, kahit na sa bahagi, ng mga depekto sa autonomic na nervous system ng isang tao (ang sistema na nag-uutos ng mga hindi kilalang function tulad ng paghinga, pagtunaw, at rate ng puso).
Maliit na Kaliwa Ventricle
Nalaman ng isang 2011 na pag-aaral na ang ilang mga tao na may ME / CFS ay may isang mas maliit na kaliwang ventricle, ang silid ng puso na responsable para sa pumping ng dugo sa iba pang bahagi ng katawan. Bilang resulta nito, ang mga tao ay palaging nakakaranas ng mga sintomas ng tinatawag na orthostatic intolerance (OI) .
Karaniwan, kapag nakakuha tayo mula sa isang nakaupo o nakahiga na posisyon, ang ating presyon ng dugo ay babangon sa madaling sabi upang mabalanse ang grabidad at panatilihin ang dugo na dumadaloy sa utak. Sa OI, ito ay hindi mangyayari, at ang isang tao ay mawawala ang pakiramdam na nahihilo o nahimatay kapag siya ay tumindig. Ang physiological anomaly ay maaaring ipaliwanag kung bakit ang minimal na pagsisikap ay may kaugaliang magsuot ng isang tao na may ME / CFS higit sa iba.
Postural Tachycardia
Ang postural tachycardia ay katulad ng Oi maliban na ito ay nagsasangkot sa pulse rate kaysa sa presyon ng dugo. Ang tachycardia ay ang medikal na termino para sa isang abnormally mabilis na rate ng puso. Ang Postural tachycardia ay nangangahulugan lamang na ang bilis ng iyong puso ay nagpapabilis ng hindi normal kapag nagtindig ka, na nagreresulta sa pagkahilo o nahimatay pa. Ang postural tachycardia ay karaniwang makikita sa mga taong may ME / CFS, na tumatakbo sa tatlong beses ang rate ng pangkalahatang populasyon.
Maikling QT na pagitan
Ang isang agwat ng QT ay isang terminong ginamit upang ilarawan ang espasyo sa pagitan ng ilang up-and-down na mga beats sa isang electrocardiogram (ECG) readout. Ang isang maikling agwat ng QT ay nangangahulugan na ang iyong puso ay normal na pagkatalo ngunit mas kaunting pagkakataon na mabawi pagkatapos ng tibok ng puso. Ang isang maikling agwat ng QT ay karaniwang itinuturing na isang genetic disorder at nauugnay sa mas mataas na peligro ng biglaang pagkamatay ng puso. Habang bihira sa pangkalahatang populasyon, isang maikling pagitan ng QT ay madalas na nakikita sa mga taong may ME / CFS.
Abnormally Low Blood Volume
Dalawang pag-aaral na isinagawa noong 2009 at 2010 ang iniulat na ang mga taong may ME / CFS ay may mas mababang mga volume ng dugo kaysa sa pangkalahatang populasyon. Bukod dito, ang kalubhaan ng ME / CFS direktang tumutugma sa isang pagbawas sa dami ng dugo, na nangangahulugan na ang mga hindi gaanong gumana ay mas mababa ang dugo kaysa sa mga na. Maraming siyentipiko ngayon ang naniniwala na ang mababang dami ng dugo ay nag-aambag sa marami sa mga sintomas ng ME / CFS sa pamamagitan lamang ng pag-aalis ng mga selula ng oxygen na kailangan upang makabuo ng enerhiya.
Ano ang Sinasabi sa Amin ng Pananaliksik
Habang ipinahihiwatig ng mga pag-aaral na ang mga abnormalidad ng puso at nervous system ay nakakatulong sa mataas na rate ng pagkabigo sa puso sa mga taong may ME / CFS, hindi nila dapat imungkahi na sila lamang ang mga salik. Ang iba pang mga bagay, tulad ng timbang at laging nakaupo sa pamumuhay , ay maaaring magbigay ng mas maraming o higit pa.
Sa katapusan, ang karamihan sa mga pag-aaral ay maliit at nakahiwalay at nangangailangan ng mas maraming pagsisiyasat sa itinuturing na kapani-paniwala. Gayunman, ang dapat nilang i-highlight ay ang pagtaas ng pangangailangan upang subaybayan ang kalusugan ng puso ng mga taong naninirahan sa ME / CFS. Totoo ito para sa mga may malubhang sintomas pati na rin ang sinumang may panganib na kadahilanan para sa sakit sa puso (kabilang ang paninigarilyo, labis na katabaan, at kawalan ng ehersisyo).
Kung ano ang nagiging lalong malinaw ay ang ME / CFS ay hindi "lahat sa iyong ulo." Kung nakatira sa ME / CFS, ituring ito bilang anumang iba pang medikal na kalagayan sa pamamagitan ng pagtingin hindi lamang sa sakit mismo kundi sa mga epekto nito sa iyong pangkalahatang mabuting kalusugan.
> Pinagmulan:
> Hurwitz, B., et. al. "Talamak na pagkapagod sindrom: sakit kalubhaan, laging nakaupo lifestyle, dami ng dugo at katibayan ng pinaliit na pag-andar ng puso." 2009; 118 (2): 125-35.
> Jason LA, et. al. Pangangalaga sa kalusugan para sa mga kababaihan internasyonal. 2006 Agosto 27 (7): 615-26. Mga sanhi ng kamatayan sa mga pasyente na may talamak na nakakapagod na syndrome.
> Miwa, K. at Fujita, M. "Maliit na puso na may mababang para puso para sa orthostatic intolerance sa mga pasyente na may talamak na nakakapagod na syndrome." Clinical Cardiology. 2011; 34 (12): 782-6.
> Naschitz J., et. al. "Pinaikliang pagitan ng QT: isang natatanging katangian ng dysautonomia ng talamak na nakakapagod na syndrome." European Journal of Internal Medicine. 2006; 39 (4): 389-94.
> Rahman K., et. al. "Sleep-wake behavior sa talamak na nakakapagod na syndrome." Matulog. 2011; 34 (5): 671-8.