Normal sinus ritmo (NSR) ay isa pang pangalan para sa normal na ritmo sa puso.
Ang Normal na Puso Ritmo
Ang tibok ng puso ay kinokontrol ng mga regular na signal ng elektrisidad (tinatawag din na elektrikal na salpok), na spontaneously lumabas sa isang istraktura na tinatawag na sinus node, at kung saan pagkatapos ay kumalat sa buong puso (una sa buong atria, pagkatapos sa kabila ng ventricles). Ang maayos na pagkalat ng mga de-koryenteng salpok ay tinitiyak na ang iba't ibang bahagi ng kontrata ng puso sa isang maayos, sunud-sunod na paraan.
Tinitiyak nito na ang unang atria ay matalo (samakatuwid ang pagbubuga ng kanilang pagkarga ng dugo sa ventricles), at pagkatapos ay ang kontrata ng ventricles, na naglalabas ng dugo sa baga (kanang ventricle) o ang natitirang bahagi ng katawan (kaliwang ventricle).
Ang "Sinus rhythm" ay nangangahulugan na ang koryenteng salpok ng puso ay nalikha sa sinus node, gaya ng nilalayon ng kalikasan. Ang "Normal sinus rhythm" ay nagpapahiwatig na hindi lamang sinus rhythm kasalukuyan, kundi pati na rin ang rate ng "pagpapaputok" sa sinus node ay normal-hindi masyadong mabagal, at hindi masyadong mabilis. Karaniwan, ang normal na sinus ritmo ay tinukoy bilang isang sinus ritmo na ang rate ay sa pagitan ng 60 at 99 na mga beats kada minuto.
Variant ng Normal Sinus Rhythm
Ang sinus ritmo ay maaaring maging mabagal, na kung saan ay tinatawag na sinus bradycardia . (Ang Bradycardia ay ang pangalang ibinigay sa isang mabagal na rate ng puso.) Ang sinus bradycardia ay hindi kinakailangang abnormal. Sa panahon ng pagtulog, ang karamihan sa mga tao ay may mga rate ng puso na nahuhulog na mas mababa sa 60 beats bawat minuto, at ang mga sinanay na mga atleta ay kadalasang maaaring magpahinga ng mga rate ng puso sa 40s.
Kaya ang katotohanan lamang na ang sinus bradycardia ay hindi nangangahulugan na may problema.
Gayunpaman, ang sakit na sinus node (minsan ay tinatawag na sick sinus syndrome ) ay kadalasang gumagawa ng mga sintomas dahil ang puso ay masyadong mabagal. Kapag nangyayari ito, ang isang pacemaker ay karaniwang kinakailangan upang mapawi ang mga sintomas.
Ang sinus ritmo ay maaari ring mabilis, na tinatawag na sinus tachycardia.
(Tachycardia ay nangangahulugan ng isang mabilis na rate ng puso.) Katulad sa sinus bradycardia, sinus tachycardia ay maaaring maging normal o abnormal. Ang Sinus tachycardia ay dapat mangyari, halimbawa, kapag ikaw ay ehersisyo. Ang pagtaas sa rate ng puso ay nagpapahintulot sa puso na mag-usisa ang labis na dugo na kailangan ng katawan sa panahon ng pagsisikap. Gayundin, ang sinus tachycardia ay karaniwang nangyayari sa panahon ng mataas na pagkapagod, sa panahon ng lagnat, sa hyperthyroidism , o kapag may iba pang uri ng mga problema sa medisina na nangangailangan ng mas mataas na output ng puso (tulad ng anemia). Kaya, kung ang di-maipaliwanag na sinus tachycardia ay naroroon, mahalaga para sa isang doktor na gawin ang isang kumpletong medikal na pagsusuri upang makilala ang pinagbabatayan dahilan upang maaari itong gamutin.
Bihirang, isang uri ng sinus tachycardia ang maaaring mangyari na tinatawag na sinus re-entrant tachycardia . Ito ay isang uri ng sinus tachycardia na dumarating at napupunta bigla (tulad ng pag-on ng isang ilaw switch on at off), na sanhi ng dagdag na electrical pathways sa loob ng sinus node. Ito ay karaniwang itinuturing na ablation .
Ang ilang mga tao ay may sinus tachycardia nang walang anumang maliwanag pinagmulan sanhi, isang kondisyon na tinatawag na hindi naaangkop na sinus tachycardia (IST). Ang isang katulad na kondisyon ay nakikita na tinatawag na postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS), kung saan ang sinus tachycardia-at isang drop sa presyon ng dugo-ay nangyayari sa tuwid na pustura.
Ang parehong IST at POT ay kadalasang gumagawa ng mga makabuluhang palpitations , lightheadedness at iba pang mga sintomas, at sa kasamaang palad, ay madalas na gusot (at misdiagnosed) ng mga doktor.
Pinagmulan:
Bjerregaard P. Mean na 24 Oras ng Puso Rate, Minimal na Rate ng Puso at Pag-pause sa Mga Healthy na Paksa 40-79 Taon ng Edad. Eur Heart J 1983; 4:44.
Yusuf S, Camm AJ. Ang Sinus Tachycardias. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 2005; 2:44.