Isang pamilya ng di-nauunawaan na mga karamdaman
Noong ika-19 na siglo, nagkaroon ng karaniwang kondisyong medikal na tinatawag na neurasthenia. Ang mga malulusog na tao noon ay biglang hindi gumana dahil sa maraming mga hindi maipaliliwanag na sintomas, kadalasang kabilang ang pagkapagod , kahinaan, hindi pangkaraniwang sakit na darating at umalis at lumipat mula sa lugar hanggang sa lugar, pagkahilo , iba't ibang mga gastrointestinal na sintomas, at pag- iipon (pagpasa) .
Ang mga doktor ay hindi makahanap ng anumang bagay upang ipaliwanag ang mga sintomas na ito, kaya't iniuugnay sila sa isang "mahinang sistema ng nervous," o neurasthenia.
Ang mga kababaihan na may neurasthenia (mga lalaki, mga lalaki, kadalasan ay hindi binibigyan ng diagnosis na ito) ay madalas na nakakulong sa kanilang mga kama, kung saan sila ay mabawi o sa kalaunan ay mamatay (dahil ang matagal, ipinapataw na pamamahinga sa kama ay masama para sa kalusugan ng isa). At habang walang alam kung ano ang naging sanhi ng kondisyon na ito, lahat ng tao, mga doktor at mga layko ay magkakaroon ng seryoso. Higit na partikular, habang ang neurasthenia ay hindi maipaliwanag sa siyensiya, ito ay itinuturing na isang seryosong kalagayan, at ang mga biktima nito ay itinuturing na simpatiya at paggalang.
Karamihan sa mga modernong doktor na naririnig ang tungkol sa mahiwagang kondisyon na ito ay nagugustuhan lamang ang kanilang mga ulo. Ano, hinihiling nila ang kanilang sarili, kailanman naging ito ng neurasthenia? Ang ilang mga tila upang isaalang-alang ang posibilidad na neurasthenia ay pa rin sa amin. Dahil dito, sila ay hindi gaanong makilala ang mga manifestations ng kondisyong ito kaysa sa kanilang mga katotoang dating panahon, at malamang sila ay hindi gaanong nagkakasundo sa mga taong nagdurusa dito.
Ang mga tao na isang siglo na ang nakalipas ay tinatawag na neurasthenics ngayon ay binibigyan ng maraming diagnosis. Kabilang dito ang (ngunit hindi limitado sa): talamak na nakakapagod na syndrome (CFS), vasovagal o neurocardiogenic syncope , pag-atake ng sindak , hindi tamang sinus tachycardia (IST) , magagalitin na bituka syndrome (IBS) , postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) o fibromyalgia .
Sa kasamaang palad, masyadong maraming mga biktima ng mga kondisyong ito ay nakasulat lamang bilang mga mani.
Hindi sila mga mani. (O, kung ang mga ito, ito ay isang pagkakataon.) Ang mga nagdurusa sa lahat ng mga kondisyong ito ay madalas na nakakaranas ng kawalan ng timbang, at kadalasan ay isang kakaibang pagkasumpungin, sa autonomic nervous system. Ang kawalan ng timbang na ito, na nagpapaliwanag ng kanilang mga kakaibang sintomas, ay tinatawag na dysautonomia.
Ang Autonomic Nervous System At Dysautonomia
Kinokontrol ng autonomic nervous system ang mga walang malay na function sa katawan, tulad ng rate ng puso, pantunaw, at mga pattern ng paghinga. Binubuo ito ng dalawang bahagi: ang nagkakasundo na sistema at ang parasympathetic system.
Ang sympathetic nervous system ay maaaring pinakamahusay na maisip na bilang pagkontrol sa labanan o mga reaksyon sa paglipad ng katawan, na gumagawa ng mabilis na mga rate ng puso, nadagdagan ang paghinga, at nadagdagan ang daloy ng dugo sa mga kalamnan na makatakas sa panganib o makayanan ang stress.
Kinokontrol ng sistemang parasympathetic nervous ang "tahimik" na mga function sa katawan, tulad ng sistema ng pagtunaw . Kaya: ang nakakatawang sistema ay nakahanda sa amin para sa aksyon, habang ang parasympathetic system ay nakahanda sa amin para sa pahinga. Karaniwan, ang parasympathetic at sympathetic components ng autonomic nervous systems ay nasa perpektong balanse, mula sandali hanggang sandali, depende sa madalian ng mga pangangailangan ng katawan.
Sa mga taong nagdurusa mula sa dysautonomia, ang sistemang nervous nervous system ay nawawalan ng balanse na ito, at sa iba't ibang pagkakataon ang hindi nakakaapekto sa parasympathetic o sympathetic system. Ang mga sintomas ay maaaring magsama ng madalas na hindi malinaw ngunit nakakagambala na mga sakit at sakit, mahina (o kahit na aktwal na nahuhulog na spells), pagkapagod at pagkawalang-kilos, atake ng matinding pagkabalisa, tachycardia (mabilis na rate ng puso), hypotension (mababang presyon ng dugo), mahinang exercise tolerance, gastrointestinal symptoms , pagkahilo , malabo pangitain, pamamanhid at pamamaluktot , sakit, at (lubos na naiintindihan) pagkabalisa at depresyon.
Ang mga nagdurusa ng dysautonomia ay maaaring makaranas ng lahat ng mga sintomas na ito o ilan lamang sa mga ito.
Maaari silang makaranas ng isang kumpol ng mga sintomas sa isang pagkakataon, at isa pang hanay ng mga sintomas sa ibang mga panahon. Ang mga sintomas ay kadalasang panandalian at di mahuhulaan, ngunit sa kabilang banda maaari silang ma-trigger ng mga partikular na sitwasyon o pagkilos. (Ang ilang mga tao ay may mga sintomas sa pagsisikap, halimbawa, o kapag nakatayo, o pagkatapos ng paglalagay ng ilang mga pagkain.) At dahil ang mga taong may dysautonomia ay karaniwang normal sa bawat iba pang mga paraan, kapag ang doktor ay isang pisikal na pagsusulit na siya ay madalas na walang layunin abnormalities.
Dahil ang pisikal na eksaminasyon at mga eksaminasyon sa laboratoryo ay kadalasang normal, ang mga doktor (na sinanay sa mga siyensiya, at sa gayon, sinanay na inaasahang inaasahang katibayan ng sakit) ay may posibilidad na isulat ang mga tao na may dysautonomia bilang hindi pag-iisip sa isip, (o, mas madalas, bilang pagkakaroon ng pagkabalisa disorder).
Ano ang Mga sanhi ng Dysautonomia?
Ang dysautonomia ay maaaring sanhi ng maraming iba't ibang mga bagay; walang isang solong, unibersal na dahilan. Tila malinaw na ang ilang mga tao ay magmamana ng likas na hilig upang bumuo ng mga dysautonomia syndromes, dahil ang mga pagkakaiba-iba ng dysautonomia ay madalas na tila tumatakbo sa mga pamilya. Maaaring mag-trigger ng viral illnesses ang dysautonomia syndrome. Kaya maaaring maipakita ang mga kemikal. (Ang Gulf War Syndrome ay, sa katunayan, dysautonomia: mababang presyon ng dugo , tachycardia, pagkapagod at iba pang mga sintomas na, ang pagtanggi ng pamahalaan sa tabi, ay lilitaw na nag-trigger sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga toxin.) Maaaring magresulta ang Dysautonomia mula sa iba't ibang uri ng trauma, lalo na ang trauma ang ulo at dibdib - kabilang ang kirurhiko trauma. (Naiulat na mangyari, halimbawa, pagkatapos ng operasyon ng dibdib ng dibdib.) Ang dysautonomias na dulot ng mga impeksyon sa viral, nakakalason na pag-expose, o trauma ay kadalasang may biglaang simula. Halimbawa, ang talamak na nakakapagod na syndrome ay nagsisimula nang sumusunod sa isang tipikal na sakit na tulad ng viral (namamagang lalamunan, lagnat, at sakit ng kalamnan), ngunit ang alinman sa mga dysautonomia syndromes ay maaaring magkaroon ng katulad na simula.
Ano ang Nagiging Dysautonomia?
Sa kabutihang palad, ang pagbabala ay lalong mas mabuti kaysa sa mga araw nang ang disorder ay tinatawag na neurasthenia. Ito ay malamang dahil ang pagpapahinga ng kama ay hindi na itinuturing na paggamot ng pagpili. Karamihan sa mga tao na may dysautonomia ay tuluyang natagpuan na ang kanilang mga sintomas ay lumayo o lumiliit hanggang sa punto na sila ay maaaring humantong halos normal na buhay. Minsan, sa katunayan, ang posibilidad na ang mga bagay sa huli ay mapabuti sa kanilang sarili ay maaaring ang tanging bagay na nagpapanatili sa ilan sa mga indibidwal na ito.
Isang Salita Mula
Ang dysautonomia syndromes ay maaaring magkaroon ng malubhang negatibong epekto sa mga buhay ng mga tao. Kahit na ang mga sintomas ay tuluyang bumubuti sa karamihan ng mga kaso, maraming mga tao na may dysautonomia ang nakakaranas ng mga sintomas na ganap na nakakagambala sa kanilang buhay, at ang paghahanap para sa karampatang medikal na tulong ay madalas na mahirap. Kaya kung sa palagay mo ay maaari kang magkaroon ng dysautonomia, dapat mong malaman ang mas maraming makakaya mo tungkol sa iba't ibang anyo ng kondisyong ito, at lalo na tungkol sa mga uri ng paggamot na naging epektibo.
> Pinagmulan:
> Furlan R, Barbic F, Casella F, et al.Neural Autonomic Control sa Orthostatic Intolerance. Respir Physiol Neurobiol. 2009 Oktubre 169 Suppl 1: S17-20.
> Green CR, Cowan P, Elk R, et al. National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop: Pagsulong sa Pananaliksik sa Myalgic Encephalomyelitis / Talamak na Pagkapagod na Syndrome. Ann Intern Med 2015; 162: 860.
> Staud R. Autonomic Dysfunction sa Fibromyalgia Syndrome: Postural Orthostatic Tachycardia. Curr Rheumatol Rep. 2008 Disyembre 10 (6): 463-6.