Ang Talamak na Perikarditis Maaaring Maging Buhay-Nanganganib Kung Hindi Natanggap
Ang matinding pericarditis pagkatapos ng atake sa puso ay nangyayari kapag ang immune system ng katawan ay napupunta sa labis na pagdadaanan upang linisin ang nasira tissue. Ang sistema ng immune ay nagkakamali ng malusog na tisyu ng puso bilang nasira at inaatake ito, na nagreresulta sa higit pang pinsala at pamamaga.
Dahil sa paggamit ng mga buntot na bawal na gamot, na limitado ang pinsala sa puso at pamamaga ng puso, ang komplikasyon na ito ay naging mas karaniwan.
Gayunpaman, ang talamak na pericarditis ay maaaring pagbabanta ng buhay kapag hindi ginagamot, at ang pagbawi ng mga pasyente sa atake sa puso ay dapat mag-ulat agad ng anumang mga sintomas, kung sila ay nasa ospital man o nasa bahay na.
Ang pamamaga ay nakakaapekto sa Ritmo ng Puso
Ang matinding pericarditis ay bubuo kapag ang dalawang layers ng bulsa na naglalaman ng puso - ang pericardium - nagiging irritated at inflamed. Ang pamamaga ay nagiging sanhi ng dalawang layers upang mag-rub laban sa bawat isa sa bawat tibok ng puso.
Karaniwan, ang isang maliit na halaga ng likido ay matatagpuan sa pagitan ng dalawang layers, na nagbibigay ng pagpapadulas para sa kilusan ng puso. Ang matinding pericarditis ay maaaring maging sanhi ng labis na tuluy-tuloy upang makaipon sa loob ng puson ng puso, nakakasagabal sa pagkakasakit ng puso at humahantong sa mga sintomas ng pagkabigo sa puso. Ang sobrang likido ay maaari ring magtayo sa mga baga, na nagpapahirap sa paghinga at pagdaragdag ng panganib ng pneumonia.
Ang matinding pericarditis ay itinuturing na "maaga" kung ito ay nangyayari sa loob ng unang linggo ng atake sa puso; Ang ganitong uri ng pericarditis ay nakakaapekto sa mga 10 hanggang 15 porsiyento ng mga taong may atake sa puso.
Ang ganitong uri ng pericarditis ay karaniwang nalulutas sa maikling pagkakasunud-sunod sa loob lamang ng ilang araw na may paggamot.
Dressler's Syndrome
Ang late pericarditis, na tinatawag ding "Dressler's syndrome," ay nakakaapekto sa halos 1 hanggang 3 porsiyento ng mga taong may atake sa puso. Ang form na ito ng pericarditis ay nangyayari linggo o kahit na buwan pagkatapos ng aktwal na pag-atake sa puso at maaaring umulit kahit na tila matagumpay na paggamot.
Ang pamamaga ng pormang ito ng pericarditis ay mas laganap, na nakakaapekto sa mas malaking lugar ng pericardium.
Mga Palatandaan ng Talamak na Pericarditis:
- Nakakapagod
- Lagnat
- Mabilis na rate ng puso
- Ubo
- Nahihirapang paghinga
Katawan ng Kalamnan
Ang sakit ay maaaring nasa iyong dibdib, likod, balikat at / o tiyan. Maaaring ito ay pare-pareho o darating at umalis, at kadalasang lumala kapag sinusubukan mong malalim. Ang sakit ay maaaring maging pinakamasamang kapag nakaupo ka nang tuwid at maaaring mapabuti ng kaunti kung ikaw ay sandalan sa pasulong. Maaari mong pakiramdam ang hindi komportable sabik.
Malamang na masuri ng iyong doktor ang mga tunog ng tula kapag nakikinig sa iyong puso gamit ang istetoskopyo. Ang isang katangian na tunog na tinatawag na "kuskusin" ay nangyayari dahil sa alitan na dulot ng dalawang namamaga na ibabaw ng pericardium. Ang pamamaga at anumang labis na pag-iipon ng likido ay nagdudulot din ng iyong tibok ng puso na tunog na mas muffled at mas tahimik kaysa sa karaniwan.
Ang mga pagsusuri upang kumpirmahin ang pagsusuri ay maaaring mula sa isang dibdib ng x-ray at mga pagsusuri ng dugo sa isang ECG at echocardiogram , kung saan ang mga sound wave ay lumikha ng gumagalaw na imahe ng puso.
Pamamaraan at Pagbabala
Ang gamot, tulad ng mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot o aspirin, steroid o ang anti-inflammatory drug colchicine sa mas malubhang kaso, ay karaniwang nag-aalis ng pamamaga. Kung mayroon kang maraming likido sa iyong puso, pagkatapos ay isang pamamaraan na tinatawag na "pericardiocentesis" ay maaaring kailanganin.
Sa pericardiocentesis, ang isang napaka-manipis na karayom o tubo (catheter) ay inilalagay sa iyong dibdib na pader at sa puso sac, at labis na likido ay nakuha, pagpapabuti ng pag-andar ng iyong puso.
Karamihan sa mga kaso ng talamak na pericarditis ay natutukoy sa anumang mga komplikasyon. Ang mabilis na pagpapagamot sa unang episode ay tila bawasan ang panganib ng pag-ulit.
Pinagmulan:
Hoit, BD "Pericardial disease at pericardial tamponade." Kritikal Care Medicine 35 (2007): S355-64.
Manning, Warren J. "Pericardial Diseases." Cecil Textbook of Medicine . Ed. Lee Goldman. Philadelphia: Saunders, 2008.
Winter, Martin M. "Pericardial Diseases." Sakit sa Puso ni Braunwald: Isang Teksto ng Cardiovascular Medicine . Ed. Peter Libby. Philadelphia: Saunders, 2007.
Maisch, B. "Pagdaragdag ng Colchicine sa Aspirin Maaaring Pigilan ang pabalik-balik ng Talamak na Pericarditis." Katibayan Batay sa Cardiovascular Medicine 10 (1 Marso 2006): 64-6. Setyembre 18, 2008