Tarsal Tunnel Syndrome

Ang Nerve Compression ay nagiging sanhi ng Heel, Foot o Ankle Pain

Pangkalahatang-ideya

Ang tarsal tunnel ay isang espasyo sa paa na nabuo sa pagitan ng mga buto at sobrang fibrous tissue. Sa loob ng tarsal tunnel ay matatagpuan ang isang nerve na tinatawag na posterior tibial nerve, pati na rin ang mga arterya, veins, at tendons. Ang tarsal tunnel ay napapaderan sa isang bahagi ng matibay na mga buto, at sa kabilang banda sa matigas na fibrous tissue ng flexor retinaculum ligament. Ang tunnel na ito ay may napakaliit na espasyo, at ang mga matitigas na ibabaw ay hindi nababaluktot upang pahintulutan ang higit pa.

Ang mga resulta ng Tarsal tunnel syndrome kapag ang posterior tibial nerve ay naka-compress sa loob ng tarsal tunnel. Ang kundisyong ito ay halos kapareho, sa mekanismo, sa carpal tunnel syndrome sa pulso. Ang parehong mga kondisyon ay nagreresulta kapag ang isang nerve sa pinched sa loob ng isang nakakulong na espasyo. Ang tarsal tunnel, tulad ng nabanggit dati, ay may maliit na silid upang ibigay. Kapag ang puwang ay nagiging masikip, ang tibial nerve ay pinched.

Mga sintomas

Kapag ang posterior tibial nerve ay naka-compress sa tarsal tunnel, ang mga pasyente ay karaniwang nagrereklamo ng pamamanhid sa ilalim ng paa, pati na rin ang mga reklamo ng sakit, nasusunog, at pagkahilo sa base ng paa at takong. Ang ilang mga tao ay nagreklamo ng sakit sa pagbaril. Ang sakit ay maaaring sa isang lugar, o maaaring mangyari ito sa isang mas malaking lugar ng paa, bukung-bukong at guya. Paminsan-minsan, ang tarsal tunnel syndrome ay nalilito sa plantar fasciitis o spel .

Dahilan

Ang sanhi ng tarsal tunnel syndrome ay hindi kilala sa karamihan ng mga kaso, ngunit maaaring ang resulta ng fractures, arthritic buto spurs, ganglions at iba pang mga benign tumor , kalamnan impingement, o paa deformities.Kung ikaw ay bumagsak arko at ang iyong takong tilts palabas, na maaari maging sanhi ng strain sa tarsal tunnel area.

Kung ikaw ay may pamamaga o pamamaga sa bukung-bukong mula sa isang nabawing bukung-bukong, diyabetis o artritis, maaari itong paliitin ang tunel. Ang isang ugat na varicose o namamaga tendon ay maaaring maging sanhi din.

Pag-diagnose

Dahil sa mga sintomas ng tarsal tunnel syndrome, ang karamihan sa mga pasyente ay naglalarawan ng katulad na kasaysayan ng mga sintomas. Gayunpaman, tulad ng nabanggit dati, ang diagnosis ng tarsal tunnel syndrome ay maaaring nakalilito.

Ang pagtapik sa lakas ng loob habang dumadaan sa tarsal tunnel, ang tinaguriang "Tinel's Test," ay maaaring lumikha ng mga sintomas at ipahiwatig ang tarsal tunnel syndrome bilang sanhi ng problema. Ang mga pag-aaral na electrodiagnostic na nakikita kung gaano kahusay ang pulse ng koryente ay nagsasagawa ng lakas ng loob ay maaaring makatulong din sa pagsusuri kung mayroong anumang dahilan para sa pagkalito.

Mga Paggamot

Ang paggamot ay nagsisimula sa mga anti-inflammatory na gamot , at marahil ay isang iniksyon ng cortisone sa lugar sa paligid ng lakas ng loob. Ang mga ortograpiya at pagbabago sa kasuotan sa paa ay maaari ring makatulong upang mapawi ang mga sintomas.

Kung wala sa alinman sa mga hakbang na ito ang nakakatulong, pagkatapos ay isang pamamaraan na tinatawag na isang tarsal tunnel release ay maaaring kinakailangan. Ito ay isang kirurhiko pamamaraan na isinagawa sa operating room, at tumatagal ito ng mga 30 hanggang 45 minuto. Kapag ang isang tarsal tunnel release ay ginaganap, ang isang pag-iinit ay ginawa upang buksan ang tarsal tunnel at bawasan ang presyon sa posterior tibial nerve. Ang pagtitistis na ito ay katulad din ng paglabas ng carpal tunnel sa pulso.

Pinagmulan:

Tarsal Tunnel Syndrome, American College of Foot and Ankle Surgeons, na na-access ang 3/25/16.