5 Mga Tip para sa Novice Medical Coder

Ang medikal na coding ay isang mahalagang bahagi ng proseso ng pagsingil ng medikal. Kahit na ang diagnosis coding ay isang piraso lamang ng isang coders job, ito ay isa sa mga pinaka-kritikal na kadahilanan ng coding dahil ito ay kumakatawan sa sakit ng pasyente, sakit, pinsala, kondisyon, o sintomas na nakakaapekto sa kalusugan ng pasyente.

Ang isang tao bago sa medikal na coding o isinasaalang-alang ang isang karera sa medikal na coding ay maaaring suriin ang mga sumusunod na maikling pangkalahatang-ideya ng diagnosis (ICD) coding.

1 -

Pagtukoy sa Tamang Diagnosis Code

Upang matukoy ang tamang mga diagnosis code (ICD), dapat gamitin ng mga medikal na tagapagkodigo ang parehong Volume 1 at 2 na magkakasunod. Dami 1 ay ang talaan ng mga talaan ng mga sakit na sumasaklaw sa mga partikular na sakit at kondisyon. Ang Dami 2 ay ang alpabetikong listahan ng mga sakit na nagbibigay ng impormasyong kailangan upang kilalanin ang mga partikular na kundisyon.

• Laging magsimula sa Volume 2 na naglalarawan ng kondisyon
• Gamitin ang Dami 1 para sa karagdagang patnubay tulad ng paggamit ng karagdagang mga digit, mga karagdagang code, at / o mga alternatibong code
• Gumamit ng karagdagang mga code kapag ang diyagnosis code ay hindi sapat sa sarili nitong
• Ilista ang batayan ng sakit una at pagkatapos ay pangalawang diyagnosis
• Bigyang-pansin ang mga simbolo at tala sa pagtuturo
• Ang ilang mga code ay angkop lamang para sa mga pasyente ng isang tiyak na edad o kasarian

Higit pa

2 -

Ang Mga Dahilan sa Paggamit ng Mga Diyagnosis na Mga Code

Ang reimbursement ng seguro ay ang paggamit ng bilang ng mga kadahilanan ng diagnosis na mga code. Ang mga code ng diagnosis ay mahalaga sa pagkuha ng mga medikal na claim na tumpak na binayaran. Ang mga pagbabayad para sa mga pagbisita sa inpatient sa ospital ay pangunahing batay sa mga sakit at kondisyon, na makakatulong sa pagbuo ng DRG (Mga Kaugnay na Grupo sa Diyagnosis) .

Bilang karagdagan, ang mga diagnosis code ay nagpapahiwatig ng medikal na pangangailangan o dahilan kung bakit natanggap ng pasyente ang uri ng pangangalaga na natatanggap nila kung ito ay isang x-ray, lab, pagbisita sa opisina, o operasyon. Ang mga nagbabayad ng seguro lalo na ang Medicare ay tanggihan ang mga claim na hindi nagpapahiwatig ng medikal na pangangailangan ng pagdalaw ng pasyente.

May iba pang mga gamit para sa diagnosis code:

• Upang idokumento o iulat ang kalidad ng pag-aalaga ng pasyente.
• Upang magbigay ng tumpak na komunikasyon sa pamamagitan ng paggamit ng pambansang sistema ng pag-uuri na nauunawaan sa mga nagbabayad at tagapagkaloob.
• Upang mag-ulat ng data na ginagamit para sa iba't ibang pag-aaral ng pananaliksik tulad ng mga sakit, gamot, pamamaraan o mga uso sa pangangalagang pangkalusugan.
• Upang gumawa ng mga mahahalagang desisyon sa pamamahala tulad ng marketing, staffing, pagbabadyet, at pagbili

3 -

Ang Proseso ng 5 Hakbang para sa Medical Coding

1. Repasuhin ang dokumentong medikal na iniulat ng manggagamot, nars, tekniko, at / o iba pang klinikal na kawani.
2. Kilalanin ang mga kondisyong medikal na kailangang ma-code.
3. Kilalanin ang mga pangunahing termino para sa bawat kalagayan.
4. Hanapin ang pangunahing term sa Volume 2, ang alpabetikong index
5. Gamitin ang code na matatagpuan gamit ang Dami ng 2 at i-verify ito gamit ang Dami ng 1, ang listahan ng hugis ng mga talaan, at ilapat ang naaangkop na mga alituntunin.

4 -

Ang Classificiation ng Sakit at Pinsala

Mayroong 17 iba't ibang mga klasipikasyon ng mga sakit at pinsala para sa mga pangunahing termino at sub-term na diagnosis na may bilang mula 001 hanggang 999.

1. Nakakahawang at Parasitic Diseases
2. Neoplasms
3. Endocrine, Nutritional and Metabolic Diseases, at Disorders Disorders
4. Mga Karamdaman ng Dugo at Mga Nagbubuo ng Dugo
5. Mga Karamdaman sa Mental
6. Mga Karamdaman ng Sistema ng Nervous at Sense Organs
7. Mga Sakit ng Sistema sa Paggalaw
8. Mga Sakit ng Sistema ng Paghinga
9. Mga Sakit ng Digestive System
10. Mga Karamdaman ng Genitourinary System
11. Mga komplikasyon ng Pagbubuntis, Panganganak, at ang Puerperium
12. Mga Karamdaman ng Balat at Pang-ilalim ng Buhok na Tissue
13. Mga Karamdaman ng Musculoskeletal System at Connective Tissue
14. Congenital Anomalies
15. Ang ilang mga Kundisyon Pinagmulan sa Panahon ng Perinatal
16. Mga Sintomas, Mga Palatandaan, at Mga Kundisyon na Hindi Malinaw
17. Pinsala at Pagkalason

Bilang karagdagan sa mga ito, mayroong 2 uri ng mga supplemental code.

1. V Code: Supplementary Classification of Factors Influencing Status Health and Contact with Health Services
2. E Code: Supplementary Classification of External Causes of Injury and Poisoning

5 -

Kung saan Pumunta para sa Tulong

• Medikal Terminology Book
• Anatomiya at Physiology Book
• Medikal na Diksyunaryo
• ICD Coding Book
• Sentro para sa Medicare at Medicaid Website