Ang Tendinosis ay Nagdudulot ng Malubhang Tendon na Pinsala, Hindi Pinagmumulan ng Pamamaga
Ang Achilles tendinosis ay isang pangkaraniwang problema ng Achilles tendon. Sa kasamaang palad, maraming mga pasyente at mga doktor ang magkamali sa salitang Achilles tendonitis na may Achilles tendinosis. Ang Achilles tendinosis ay isang malalang problema na nailalarawan sa pamamagitan ng mga mikroskopikong luha ng Achilles tendon . Sa kabilang banda, ang Achilles tendonitis ay nangyayari kapag may talamak (biglaang pagsisimula) pamamaga ng litid.
Ang pagkilala sa mga kundisyong ito ay mahalaga upang matiyak ang tamang paggamot.
Pamamaga kumpara sa pagkabulok
Ang terminong Achilles tendonitis ay dapat gamitin upang sumangguni sa pamamaga ng Achilles tendon. Ang pamamaga ay kadalasang isang matinding pagbabago (ang resulta ng isang biglaang pinsala). Ang problemang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga, pamumula, init, at sakit. Ang isang karaniwang sintomas ng Achilles tendonitis ay tinatawag na crepitus. Ang crepitus ay isang nakakagiling pakiramdam na maaaring madama sa pamamagitan ng paglalagay ng iyong kamay sa paglipat ng litid. Ang pamamaga at pamamaga ng tendon ay nagiging sanhi ng paggiling na nakadarama ng iyong kamay. Kapag nakita sa ilalim ng mikroskopyo, ang mga nagpapaalab na kondisyon ay may mga tiyak na selula na pinagsasama ng katawan sa lugar na iyon ng katawan upang makatulong na makontrol ang pamamaga at pagalingin ang nasugatan na litid.
Ang Achilles tendinosis ay isang iba't ibang mga kondisyon na hindi nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga. Sa halip, ang mga pasyente na ito ay may pampalapot ng tendon.
Kadalasan walang pamumula o init ng nakapalibot na malambot na tisyu , bagaman ang lugar ay maaaring masakit na hawakan. Ang Achilles tendinosis ay isang malalang problema, na nangangahulugan na ito ay unti-unting lumalago at tumatagal ng mahabang panahon. Kapag nakikita sa ilalim ng isang mikroskopyo, ang mga nagpapaalab na mga selula ay hindi naroroon, bagaman ang malubhang pinsala at mikroskopiko luha ng tendon ay maaaring makita.
Ang mga sintomas ng Achilles tendinosis ay ang pinakamahusay na paraan upang gawin ang pagsusuri ng kondisyong ito. Kadalasan ang isang x-ray ng magkasanib na bukung-bukong ay normal, bagaman posibleng makakita ng maliliit na deposito o buto sa paligid ng litid, ito ay mga palatandaan ng malalang pamamaga. Ang isang MRI test ay maaari ring maisagawa na maaaring magpakita ng mikroskopiko na pansiwang o pagkabulok ng tendon tissue, pati na rin ang pampalapot ng nasirang bahagi ng litid.
Mahalaga na makilala ang tendonitis at tendinosis, dahil ang mga paggamot para sa mga kundisyong ito ay magkakaiba. Halimbawa, ang pagpapagamot sa Achilles tendinosis na may mga modaliti na naglalayong bawasan ang pamamaga (yelo, mga gamot na anti-namumula) ay malamang na gagawing napakaliit upang matulungan kang malutas ang mga sintomas ng kondisyong ito. Sa katulad na paraan, ang paggamot ng tendinosis kapag ang problema ay isang nagpapasiklab na kalagayan ay malamang na maging pantay na hindi epektibo.
Paggamot ng Achilles Tendinosis
Habang ang paggamot ng Achilles tendonitis at Achilles tendinosis ay pareho, hindi pareho ang mga ito. Mahalagang tandaan na dahil kulang sa pamamaga ng Achilles tendinosis, ang mga paggamot na naglalayong kontrolin ang pamamaga ay malamang na hindi makatutulong. Samakatuwid, habang ang mga anti-namumula na mga gamot at application ng yelo ay maaaring gamitin upang gamutin ang mga sintomas ng kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa Achilles tendinosis, hindi sila nakikipaglaban sa pamamaga sa sitwasyong ito.
Ang mas epektibong paggamot para sa Achilles tendinosis ay may posibilidad na maging pagsisikip sa sapatos, mga therapeutic na pagsasanay , at pag-iinat.
Sa partikular, ang mga pagsasanay na tumutuon sa sira-sira na pag-urong ng Achilles tendon ay ipinapakita na ang pinaka-epektibong paraan upang pasiglahin ang pagpapagaling ng nasirang bahagi ng litid. Ang mga pagkasira ng tiyan ay ginagawa sa pamamagitan ng pagkontrata ng muscle tendon unit, habang nagbibigay din ng haba ng puwersa. Halimbawa, ang paggawa ng daliri ng paa ay nahuhulog , at dahan-dahan na pagyurak ay isang epektibong pisikal na ehersisyo para sa Achilles tendon.
Sa ilang mga bihirang sitwasyon, ang iyong siruhano ay maaaring magrekomenda ng kirurhiko paggamot ng nasira na litid.
Sa mga kasong ito, kadalasang ang nasira na bahagi ng litid ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Kapag ang abnormal na litid ay inalis, ang nakapalibot na litid ay maaaring maayos sa paligid ng depekto. May kontrobersya kung gaano kabisa ang paggamot na ito sa paggamot sa Achilles tendinosis. Ang ilang surgeon ay naniniwala na ang pagiging epektibo ng paggamot na ito ay talagang isang resulta ng rehab na ginagawa pagkatapos ng operasyon.
Pinagmulan:
Saltzman CL, Tearse DS. "Achilles tendon injuries" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Sep 1998; 6: 316 - 325.