Ang isang mitsero, na tinatawag ding isang tibo, ay isang pangkaraniwang pinsala sa sports sa pakikipag-ugnay, lalo na sa football . Ang mga burner sa football kalahok ay labis na karaniwan, na may higit sa 50% ng lahat ng mga atleta na nag-uulat ng hindi bababa sa isang episode ng isang burner na nagaganap sa loob ng span ng kanilang karera - ang ilan ay may paulit-ulit na mga episode.
Burner: Ano ang Nangyayari?
Ang eksaktong mekanismo ng pinsala ay hindi tumpak na kilala, ngunit ang isang burner ay naisip na dahil sa alinman sa kahabaan o compression, o isang kumbinasyon ng parehong, ng brachial sistema ng mga ugat.
Ang brachial plexus ay isang network ng mga nerbiyos na lumabas lamang sa spinal cord. Ang mga nerbiyos ay naglalakbay sa balikat at sa braso.
Kapag ang isang ugat ay pinalubha, ito ay nagsisimula na kumilos abnormally. Maaaring ito ay nangangahulugan na ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng sakit, pamamanhid o kahinaan, o lahat ng mga sintomas na ito. Kadalasan ang leeg ng atleta ay nakaunat mula sa apektadong balikat, na maaaring mangyari sa panahon ng banggaan o mahulog sa lupa. Kapag ang itaas na lugar ng balikat ay may malakas na puwersa sa lupa, ang ulo at leeg ay maaaring humila sa isang panig, at ang balikat ay humahadlang sa isa pa. Ang nagreresultang stretch sa balikat ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa brachial plexus.
Burner Sintomas
Ang mga sintomas ng isang mitsero ay biglaang sakit at pangingilabot ang pagpapalawak mula sa leeg at pababa sa braso sa mga daliri. Ang sintomas na ito ay ang karaniwang reklamo ng burner mula sa isang atleta. Kadalasan ang mga atleta ay matatagpuan na magkaroon ng kahinaan ng apektadong braso, bagaman ang kahinaan ay maaaring tumagal ng ilang oras upang ipakita, at maaaring tumagal ng mga araw, linggo o mas matagal upang malutas.
Kadalasan, ang mga sintomas ay malulutas sa loob ng ilang minuto o oras. Ang dahilan kung bakit ang ilang mga tao ay sumangguni sa pinsala bilang isang burner ay isang madalas na nakaranas ng sintomas ng isang mainit o mainit na pagmamadali na umaabot sa braso.
Ang mga pinsala sa burner ay naiuri sa grado ng grado bilang grado 1, 2, at 3. Habang ang grading ay madalas na hindi naaayon sa pagitan ng iba't ibang mga kliniko, ang pinsala sa grado 1 ay kadalasang bumalik sa normal sa loob ng ilang linggo, samantalang ang gradong 3 na nasugatan na atleta ay maaaring magkaroon mga sintomas para sa isang taon o mas matagal.
Ang mga atleta na nagpapanatili ng isang burner ay dapat agad na masuri ng isang clinician o mga tauhan ng medikal na sinanay sa mga pinsalang ito. Ang pagsusuri ay dapat isama ang pagsusuri ng mga kakulangan ng pandama at kalamnan ng kalamnan. Ang anumang atleta na may mga natuklasan ng pamamanhid o kahinaan ay hindi dapat bumalik sa pakikilahok hanggang sa ganap na nalutas ang mga sintomas. Sa mga kaso kung saan ang mga sintomas ay nanatili o mas malubha, ang karagdagang pagsusuri ay maaaring kinakailangan upang suriin para sa iba pang mga posibleng dahilan ng pamamanhid at kahinaan tulad ng isang herniated disc o spinal injury sa nerve. Ang mga pagsusulit ay maaaring magsama ng x-ray, MRI, o pag-aaral ng nerve conduction; Gayunpaman, pinaka-karaniwang mga pagsusulit na ito ay hindi kinakailangan.
Paggamot ng isang burner
Mayroong maliit na dapat gawin para sa paggamot ng isang burner, bagaman ang ilang mga therapeutic aktibidad kabilang ang liwanag na lumalawak at pagpapalakas ay maaaring makatulong. Upang makabalik sa sports, ang mga atleta na nakabuo ng isang burner ay dapat na nakakamit ang mga sumusunod:
- Normal range-of-motion ng leeg at braso
- Resolution ng abnormal sensations ( paresthesias )
- Normal na mga pagsubok, kabilang ang pagsubok ni Spurling
- Normal na lakas ng pagsubok
Maaaring magawa ang pag-iwas sa pamamagitan ng pagpapalakas ng mga kalamnan sa leeg at balikat. Bilang karagdagan, ang ilang mga manlalaro ng football ay gagamit ng mga espesyal na pad o collars ("cowboy collars") upang mapigilan ang labis na kahabaan ng brachial plexus at sana maiiwasan ang mga paulit-ulit na mga pinsala sa tibo.
Mahalaga na ang mga atleta na may mga sintomas na hindi pangkaraniwan ng isang burner, o mga atleta na may mga hindi nalulutas na sintomas, ay may pagsusuri upang matukoy kung may ibang dahilan ng kanilang mga sintomas. May mga kondisyon ng leeg at utak ng galugod na maaaring gayahin ang mga sintomas ng isang burner, at ang mga ito ay kailangang isaalang-alang sa mga atleta na may mas matindi o mas paulit-ulit na mga sintomas.
Kilala rin bilang: Stinger
> Pinagmulan:
> Aval SM, Durand P, at Shankwiler JA. "Neurovascular Injuries to the Athlete's Shoulder: Part I" J Am Acad Orthop Surg April 2007; 15: 249-256.