Kung ang iyong minamahal ay na-admit sa intensive care unit ng isang ospital, ito ay nangangahulugan na ang kanyang sakit ay sapat na seryoso upang mangailangan ng pinaka-maingat na antas ng medikal na pagsubaybay at ang pinakamataas na antas ng pangangalagang medikal. Ang intensive care unit (ICU) ay maaari ding tinukoy bilang ang kritikal na yunit ng pangangalaga o ang intensive care ward.
Ang iyong mahal sa buhay ay maaaring medikal na hindi matatag, na nangangahulugan na ang kanyang kondisyon ay maaaring baguhin nang hindi inaasahan at maaaring potensyal na maging mas malala.
Karaniwan, ang mga taong may sakit ay kailangan lamang na manatili sa ICU sa loob ng maikling panahon, hanggang sa maging matatag ang kanilang sakit para sa paglipat sa regular na ward ng ospital. Samantala, maaari mong malaman kung ano ang aasahan habang ang iyong minamahal ay inaalagaan sa ICU. Maaari mo ring malaman kung aling mga pangyayari ang dapat mong asahan na ang iyong mahal sa buhay ay sapat na matatag upang ma-discharged mula sa ICU at ipapasok sa isang karaniwang ward ng ospital.
Uri ng Intensive Care Units
Ang ICU ay isang bahagi ng ospital kung saan ang mga pasyente ay tumatanggap ng malapit na medikal na pagsubaybay at pangangalaga. Ang ilang mga ospital ay may espesyal na ICU para sa ilang uri ng pasyente:
- Neonatal ICU (NICU): Pag-aalaga sa napakabata o maagang sanggol
- Pediatric (PICU): Para sa mga bata na nangangailangan ng intensive care
- Neurological ICU : Espesyal na pangangalaga para sa mga pasyente na hindi matatag sa neurologically
- C ardiac care unit (CCU) : Pangangalaga sa mga pasyente na may malubhang o hindi matatag na mga problema sa puso
- Kirurhiko ICU (SICU): Pag-aalaga sa mga pasyente na bumabawi mula sa operasyon
Bakit Kailangan Natanggap ang Ilang Tao?
Mayroong iba't ibang mga kadahilanan na nagpapahintulot sa pagpasok sa ICU, at ang iyong minamahal ay malamang na mayroong isa o higit pa sa mga kundisyong ito:
- Medikal na hindi matatag: Ang mga pasyente na medikal na hindi matatag na nangangailangan ng malapit na pagsubaybay at madalas na mga pagsasaayos ng medikal na therapy ay kadalasang pinapapasok sa ICU dahil ito ay isang setting na angkop para sa malapit na pagsubaybay at mabilis na tugon.
- Kailangan ng suporta para sa paghinga: Ang ilang mga pasyente ay dapat na ipasok sa ICU dahil hindi sila maaaring huminga sa kanilang sarili at nangangailangan ng suporta sa paghinga sa pamamagitan ng isang makina, tulad ng isang ventilator, upang magpatuloy ng paghinga. Maraming ward wards ay hindi maaaring suportahan ang pag-aalaga ng isang pasyente na nasa suporta ng ventilator para sa paghinga. Ang intubation ay ang paglalagay ng isang hininga ng paghinga para sa suporta ng paghinga. Ang pag-alis ng suporta sa paghinga, na kung saan ay extubation, ay tumatagal ng lugar kapag ang isang pasyente ay makapag-huminga nang nakapag-iisa.
- Mas mababang antas ng kamalayan: Kung ang iyong mahal sa buhay ay walang malay, hindi tumutugon o sa isang pagkawala ng malay , maaaring siya ay nangangailangan ng pangangalaga sa ICU, lalo na kung inaasahang mapabuti siya. Ang mga taong walang malay ay maaaring magkaroon ng malubhang pinsala sa utak o napakalawak na mga problema sa medisina, na nangangailangan ng malapit na pangangalaga upang ma-optimize ang mga pagkakataon ng pagbawi.
Uri ng Extra Care na ibinigay
Pinahihintulutan ng ICU ang mga tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan, tulad ng mga doktor, nars, katulong sa nursing, therapist, at mga espesyalista, upang magbigay ng isang antas ng pangangalaga na hindi nila maaaring magbigay sa isa pang setting:
- Isara at madalas na pagsubaybay sa mga mahahalagang tanda: Habang nasa ICU, ang mga pasyente ay sinusubaybayan ng mas madalas kaysa sa maaari nilang maging sa regular na yunit ng ospital. Ang mga mahahalagang tanda, tulad ng rate ng puso, presyon ng dugo, at antas ng paghinga, pati na rin ang mga parameter tulad ng antas ng oksiheno at carbon dioxide, ay maaaring patuloy na sinusubaybayan ng mga elektronikong aparato na nakaposisyon para sa pagsubaybay sa lahat ng oras. At, bilang karagdagan sa patuloy na pagsubaybay, ang mga nars ay maaaring manu-manong masuri ang mga mahalagang palatandaan sa masinsinang yunit ng pag-aalaga kaysa sa regular na ward ng ospital.
- Nagpapakita ang sentrong lokasyon ng mahahalagang mga halaga ng pag-sign: Habang ang iyong minamahal ay may patuloy na pagsubaybay sa mga mahahalagang palatandaan, makikita ang presyon ng dugo at mga rate ng tibok ng puso sa mga digital na aparato malapit sa kama. Bilang karagdagan, maraming ICU ang nilagyan ng mga screen na matatagpuan sa gitna na nagpapakita ng mga mahahalagang palatandaan ng mga pasyente sa labas ng silid. Ito ay nagpapahintulot sa mga nars na magbasa ng mga mahahalagang palatandaan ng ilang mga pasyente kahit na wala sila sa mga pasyente ng mga kuwarto, at upang malaman ang mga mahahalagang pagbabago kaagad.
- Malapit na pagsasaayos ng mga likido, electrolyte, at mga gamot: Bilang karagdagan sa malapit na pagsubaybay sa medisina, ang ICU ay isang setting na kung saan ang mga pasyente ay maaaring makatanggap ng mas madalas at kumplikadong fine-tuning ng mga mahahalagang therapies, tulad ng mga intravenous fluid at electrolytes tulad ng sodium, potassium , kaltsyum, at magnesiyo. Ang isang bilang ng mga makapangyarihang gamot ay maaaring makagawa ng mga mahuhulaan na epekto na nangangailangan ng agarang tugon. Ang mga naturang gamot ay mas maganda ang ibinibigay sa setting ng ICU.
- Maaaring magkaroon ng ilang mga pamamaraan: Ang ilang mga pamamaraan na maaaring magawa sa bedside ng pasyente ay hindi angkop para sa isang regular na ward ng ospital. Halimbawa, ang mga taong may ventriculoperitoneal (VP) shunt ay maaaring mangailangan ng ilang mga intervention na nangangailangan ng isang sterile na kapaligiran upang maiwasan ang impeksiyon, ngunit hindi kinakailangan na kailangang gawin sa operating room. Ang mga uri ng mga pamamaraan ay maaaring maisagawa nang mahusay sa ICU habang iniiwasan ang paggalaw at pagsira sa pasyente.
- Semi-open rooms: Ang mga kuwarto sa isang ICU ay hindi karaniwang sarado. Habang maaaring may mga kurtina para sa privacy, ang mga pasyente ay mas nakikita at naa-access sa mga nars at mga doktor na nagtatrabaho sa intensive care unit. Pinapayagan nito ang kawani ng healthcare na panatilihing mas malapit ang pagbabantay sa mga pasyente at upang maisagawa ang mas mabilis na pagtugon sa anumang biglaang problema.
- Mas kaunting mga pasyente sa bawat nars: Sa pangkalahatan, ang ICU ay may kawani ng higit pang mga nars sa bawat pasyente kaysa sa isang regular na ward ng ospital. Pinapayagan nito ang bawat nars na subaybayan ang maraming mga komplikadong pasyente at baguhin ang mga medikal na detalye at upang pangasiwaan ang mas maraming mga kasangkapang therapy sa mga pasyente.
- Mga nars na may pagsasanay at karanasan sa ICU: Kadalasan, ang mga nars at nursing assistant na kawani ng ICU ay may espesyal na pagsasanay at karanasan sa pag-aalaga sa mga pasyente ng ICU. Minsan, ang mga nars ay espesyalista pa rin sa pag-aalaga sa mga pasyente sa mga espesyal na ICU tulad ng CCU o PICU. Sa ilang mga ICU, isang pinuno na nars na partikular na nakaranas sa pag-aalaga ng ICU ay nangangasiwa sa pangangalaga ng pasyente.
- Maaaring magkaroon ng espesyal na mga doktor ng ICU: Kung minsan ang mga doktor na espesyal na sinanay sa pangangalaga sa ICU ay nagtatrabaho rin sa ICU. Gayunpaman, hindi ito palaging kaso, at depende ito sa bawat partikular na ospital at sitwasyon. Halimbawa, kung ang iyong minamahal ay may isang seryosong kondisyon ng puso na nangangailangan ng pananatili sa CCU, siya ay maaring alagaan ng isang doktor na partikular na nag-aalaga ng mga pasyente habang nasa CCU hanggang sa pagdiskarga sa regular na yunit ng ospital, kung saan aalagaan sila ng ibang doktor. Sa kabilang banda, sa ilang mga ospital, ang parehong doktor na nagmamalasakit sa isang pasyente sa CCU ay patuloy na nagmamalasakit sa pasyente na iyon at pinangangasiwaan ang kondisyong medikal kahit na maging matatag ang pasyente at inilipat sa regular na yunit ng ospital. At ang ilang mga ospital ay may isang sistema na pinagsasama ang parehong mga diskarte.
Higit pang mga Paghihigpit para sa Mga Bisita
Para sa maraming kadahilanan, ang mga bisita ay higit na pinaghihigpitan sa ICU kaysa sa regular na silid ng ospital. Ang ilan sa mga dahilan ay kasama ang:
- Pag-iwas sa pagkalat ng impeksiyon
- Pagpapanatiling tahimik para sa iba pang mga pasyente dahil wala silang pagkapribado sa ICU
- Pinapayagan ang iyong minamahal na magpahinga at manumbalik
- Mas kaunting espasyo sa ICU
- Pahintulutan ang mga kawani na madalas na mag-check sa mga pasyente-ospital kawani ay maaaring maantala ang mga gamot o pagmamanman para sa kalahating oras o kaya hanggang sa mga bisita umalis sa regular na sahig, ngunit hindi maaaring gawin ito sa ICU.
Kailan Mapapalabas ang Iyong Nagmamahal?
Ang iyong minamahal ay malamang na mapabuti ang sapat upang ma-discharged mula sa ICU. Ang ilang mga ospital ay may isang step-down na yunit, na nagbibigay ng isang intermediate na antas ng pangangalaga na mas matindi kaysa sa ICU habang nagbibigay ng mas malapit na pangangalaga kaysa sa regular na yunit. Ang pamantayan para sa discharge mula sa ICU ay ang extubation, pagpapapanatag ng mga vital sign, pagpapabuti ng alertness, mas madalas na pangangailangan upang ayusin ang IV fluid, electrolytes, at gamot, at pangkalahatang medikal na katatagan.
Isang Salita Mula
Kung ang iyong minamahal ay na-admitido sa intensive care unit, ikaw ay malamang na sa ilalim ng isang mahusay na pakikitungo ng stress habang nakakaranas ka ng kawalan ng katiyakan at hindi mapagpasiya.
Hindi lahat ng pasyente ay pareho, at ang iyong mahal sa isa ay natatangi. Ang kanyang landas sa pagbawi ay maaaring maging mas malambot o mas kumplikado kaysa sa iba, at madalas, ang hindi inaasahang pagkakamali ng mga sakit na nagiging sanhi ng mga pasyente na nangangailangan ng pag-aalaga ng ICU ay nagpapahiwatig na ang buong pagbabala ay hindi masusulit.
Sa kabila ng mga seryosong kalagayan na nagpapahintulot sa pagpasok sa ICU, ang karamihan ng mga pasyente ay maaaring umalis sa ICU at magpatuloy sa pag-aalaga sa isang karaniwang ward ward sa loob ng maikling panahon, at sa kalaunan ay nakapagpawi mula sa kanilang sakit, na umalis sa ospital upang umuwi.
> Pinagmulan:
> Zhonghua W, Zhong B, Xue J, Pagtatasa ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagbabala ng mga pasyente ng ICU sa pamamagitan ng maraming logistic regression model: isang retrospective cohort na pag-aaral ng 1 299 mga pasyente sa 12 magkakasunod na taon, 2017 Jul; 29 (7): 602-607.