Kapag ang kalahati ng mukha ay nawawala ang kakayahang lumipat, kadalasan ay isang tanda ng isang stroke . Ang isang bahagi ng bibig ay droops, at maaaring imposible upang lubos na isara ang mata sa panig na iyon. Ang isang ngiti ay nabago sa kung ano ang mukhang higit pa tulad ng isang sobrang pag-alala.
Ang hitsura ng mga sintomas na ito ay palaging isang dahilan upang makakuha ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon, dahil hindi mo nais na makaligtaan ang pagkakataon upang makuha ang pinakamahusay na medikal na paggamot para sa kung ano ang maaaring maging isang stroke.
Walang dahilan para mawalan ng pag-asa, bagaman. Ang pangmukha na pangmukha ay maaaring sanhi rin ng palsy ng Bell, na mas mababa kaysa sa isang stroke.
Ano ang Bell's Palsy?
Ang palsy ng Bell ay pinangalanang kay Dr. Charles Bell, isang siruhanong siruhano na inilarawan ang karamdaman noong 1821. Si Dr. Bell ay nakatuon sa facial nerve, na kilala rin bilang cranial nerve VII. Ang palsy ng Bell ay dahil sa isang biglaang pagkawala ng facial nerve function, na humahantong sa talamak paralisis ng kalahati ng mukha at posibleng iba pang mga sintomas pati na rin.
Walang malinaw na dahilan ng palsy ng Bell. Karamihan sa mga tao ay naniniwala na ito ay nagreresulta mula sa isang impeksiyong viral na humahantong sa pamamaga ng lakas ng loob.
Ang palsy ng Bell ay nakakaapekto sa halos isa sa 5,000 katao bawat taon. Ito ay mas karaniwan sa ating edad. Ang diabetes at pagbubuntis ay tila din upang madagdagan ang panganib ng palsy ng Bell.
Paano Gumagana ang Karaniwang Mukha ng Mukha?
Ang facial nerve ay higit pa sa signal para sa mga facial na kalamnan upang ilipat. Parasympathetic nerve fibers para sa mata tearing at ilang paglalabo tatakbo sa pamamagitan ng facial nerve.
Ang facial nerve ay tumutulong sa pagkontrol sa stapedius na kalamnan, na nag-aayos ng mekanika ng pandinig sa gitnang tainga . Ang facial nerve ay nagdadala rin ng mga fibers mula sa pinakamainam na dalawang-ikatlo ng dila.
Ang mga fibers na gawin ang lahat ng mga iba't ibang mga function ng nerve ay lumayo mula sa lakas ng loob sa iba't ibang mga punto. Maaaring posible para sa isang neurologist upang matukoy kung saan sa kurso ng lakas ng loob ang problema ay nakasalalay sa pamamagitan ng pagtukoy kung anong mga nerve functions ang nawala.
Dahil sa isang pag-uuri sa paraan ng mga nerbiyos na tumatakbo mula sa utak sa mukha, ang tuktok na bahagi ng mukha ay tumatanggap ng mga koneksyon mula sa magkabilang panig ng utak, at ang kalahati ng mukha ay tumatanggap ng koneksyon mula sa isang bahagi lamang ng utak. Ang katotohanang ito ay mahalaga sa paggawa ng diagnosis ng palsy ng Bell, sapagkat kung saan ang isang sugat ng ugat ay karaniwang nakakaapekto sa parehong tuktok at ibaba sa kalahati ng mukha, isang sakit ng utak tulad ng isang stroke ay karaniwang humantong sa pagkalumpo ng lamang ang mas mababang mukha .
Ano Iba Pa ang Nagtatag ng Mukha ng Mukha?
Ang isa sa mga pinaka-seryosong bagay na maaaring maging sanhi ng facial droop ay isang stroke. Iba pang mga sakit na nagiging sanhi ng facial laylay isama Lyme sakit , neurosarcoidosis, Ramsay-Hunt sindrom at ilang mga seizures.
Anong mga Pagsusuri ang Kinakailangan Upang Mag-diagnose ng Palsy ng Bell?
Kadalasan, maaaring masuri ng isang manggagamot ang palsy ni Bell sa pamamagitan lamang ng pagdinig sa iyong kuwento at paggawa ng masusing pisikal na pagsusulit. Maaaring suriin ng doktor ang iyong pandinig pati na ang iyong panlasa upang makita kung ang mga bahagi ng facial nerve ay naapektuhan. Kung mayroon sila, ang problema ay mas malamang na palsy ng Bell kaysa stroke. Ang pinakamahalagang bagay ay upang makita kung ang itaas at mas mababang bahagi ng mukha ay pantay na apektado. Kung gayon, ang facial droop ay mas malamang na palsy ng Bell kaysa sa isang problema sa utak mismo.
Minsan ang isang doktor ay maaaring mag-order ng partikular na mga pagsubok sa imaging, tulad ng magnetic resonance imaging (MRI) , upang maiwasan ang isang stroke o iba pang mga problema sa utak. Paminsan-minsan, maaaring magawa ang isang electromyogram o pag-aaral ng pagpapadaloy ng nerve sa mukha upang kumpirmahin na ang lakas ng loob ay hindi gumagana nang maayos, at upang matiyak na maayos ito.
Ano ang mga Posibilidad ng Pagbawi Mula sa Palsy ng Bell?
Ang mga pagkakataon na mabawi mula sa palsy ng Bell ay napakabuti. Maraming tao ang nakabawi sa lalong madaling 10 araw. Humigit-kumulang sa 85% ng mga tao ay mababawi sa loob ng tatlong linggo, bagaman maaaring mabawi ng ilang buwan ang pagbawi sa ilang mga kaso. Lamang tungkol sa 5% ng mga pasyente ay may isang mahinang pagbawi.
Ang mga mas batang pasyente ay malamang na mabawi nang mas madalas kaysa sa mga mas lumang pasyente. Tanging ang tungkol sa 7% ng mga taong may palsy ng Bell ay magkakaroon ng isa pang atake.
Mga 9% ng mga pasyente na nakakuha ng palsy ng Bell ay may kaugnay na sintomas pagkatapos nito. Ang ilang mga pasyente ay maaaring magdusa mula sa pangmukha sakit o spasm kahit na pagkatapos ng kakayahan upang ilipat recovers. Maaaring magresulta ang pagkawala ng panlasa. Maliban kung ang pangangalaga ay kinuha upang protektahan ang apektadong mata, maaaring nasira ito mula sa natitirang bukas. Minsan kapag nagbago ang facial nerve, ang mga sanga ay maaaring lumaki sa iba't ibang destinasyon kaysa sa kung saan sila orihinal na konektado. Ang resulta ay tinatawag na synkinesis, kapag sinusubukang ilipat ang isang bahagi ng mukha, tulad ng bibig, nagreresulta sa pagkilos ng isa pang bahagi ng mukha pati na rin, tulad ng takipmata. Sa crocodile lear syndrome, ang regenerated nerve ay nagkokonekta sa pagguho ng mga mata sa mga kalamnan ng bibig, upang ang mata ay mapunit tuwing may kumakain.
Kahit na ang mga pagkakataon na mabawi mula sa palsy ng Bell ay mabuti, mahalaga na makita ang isang doktor sa lalong madaling panahon kung mapapansin mo ang isang facial droop. Ang palsy ng Bell ay isang diagnosis ng pagbubukod, ibig sabihin na ang mas malubhang karamdaman ay dapat na pinasiyahan bago ang pagsusuri ay maaaring gawin. Kung ang diagnosis ng palsy ng Bell ay ginawa, sa pangkalahatan ay nangangahulugan na ikaw ay nasa daan na sa pagbawi.
Pinagmulan:
Bell C. Isang pagsasalamin ng natural na sistema ng mga nerbiyos ng katawan ng tao, Spottiswoode, London 1824.
Kasse (2003) Klinikal na data at pagbabala sa 1521 mga kaso ng palsy ng Bell. International Congress Series (2003) Issue Vol.1240 Pahina no. 641-647 ISSN 05315131 (pahina 646)
Morris AM, Deeks SL, Hill MD et al (2002). "Taunan ng saklaw na insidente at spectrum ng sakit mula sa pagsisiyasat ng pagsabog sa palsy ng Bell". Neuroepidemiology 21 (5): 255-61.
Pitts DB, Adour KK, Hilsinger RL Jr SO. Ang pabalik-balik na Bell's palsy: pagtatasa ng 140 mga pasyente. Laryngoscope. 1988; 98 (5): 535.
Yamamoto E, Nishimura H, Hirono Y (1988). "Pangyayari ng sequelae sa palsy ng Bell". Acta Otolaryngol Suppl 446: 93-6.