Ang pamamaraan ba ng METH ay isang mas mahusay na pagpipilian?
Magtanong ng isang doktor, isang nars, isang paramediko, o isang tagapagturo ng atletiko kung ano ang gagawin para sa isang baluktot na bukung-bukong at malamang na marinig ang parehong payo: pahinga ito, yelo, balutin ito, at itaas ito. Ito ay isang paggamot na tinatawag na RICE-Rest, Ice, Compress, Elevate .
Para sa mga dekada, ang RICE ay naging pamantayan ng ginto para sa mga pinsala sa orthopedic tulad ng mga menor de edad at mga strain. Kahit na fractures ay sumailalim sa RICE paggamot hanggang sa sila ay maaaring surgically repaired o permanenteng immobilized, karaniwan ay may isang plaster cast.
Alam ng lahat ito. Ginagawa ito ng lahat.
Ngunit gumagana ba ito?
Binabawasan ng RICE ang Daloy ng Dugo
Ang katibayan para sa paggamit ng RICE-lalo na ang bahagi ng yelo-ay masama. Mula sa pananaw ng kaginhawahan ng pasyente, makatuwiran. Ice numbs ang lugar sa paligid ng isang pinsala at binabawasan ang sakit, walang duda tungkol dito. Sa kasamaang palad, ang dahilan na ang malamig na nagiging sanhi ng pamamanhid ay dahil ang katawan ay hindi nais na mawalan ng init sa labas at maglilipat ng dugo mula sa lugar kung saan inilalapat ang yelo.
Ang iba pang mga bahagi ng paggamot ng RICE ay dinisenyo upang mabawasan ang daloy ng dugo sa lugar. Binabawasan ng pahinga ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng natitirang hindi kumikibo. Ang isa sa mga paraan na ang katawan ay tumutulong sa paglipat ng dugo sa buong buong sistema ay sa pamamagitan ng paggalaw ng kalamnan-hindi lamang ang puso. Sa paglipat namin, mag-abot, at i-compress ang aming kalamnan, pinipigilan namin ang dugo sa pamamagitan ng mga capillary at veins. Mamahinga ang mga kalamnan at magrelaks ka ng daloy ng dugo.
Ang compression ay pareho. Sa pamamagitan ng pag-apply sa labas presyon sa tisyu, kami ay paghihigpit ng daloy ng dugo sa lugar.
Hawakan ang kalahati ng isang espongha sa iyong kamao at ilagay ang buong bagay sa ilalim ng tubig. Ang bahagi na naka-compress ay hindi magbabad sa tubig, ngunit ang bahagi na nalantad ay. Iyon ay eksakto kung paano gumagana ang mga capillary.
Kinokontrol ng Elevation ang daloy ng dugo na may grabidad. Sa pamamagitan ng pagpapanatili ng lugar sa itaas ng antas ng puso, binabawasan natin ang presyon ng dugo na pinagsama doon.
Sa kumbinasyon ng lahat ng iba pang mga sangkap ng RICE, ang pinababang presyon ay nagreresulta sa nabawasan na daloy.
Ang lahat ng ito ay mahusay para sa pag-off ang dugo spigot. Binabawasan nito ang pamamaga at pinapanatili ang lugar ng isang maliit na sakit sa sakit ng pagbawi. Sa kasamaang palad, maaari rin itong maging sanhi ng pagbawi na mas matagal.
Hikayatin ang Pagpapagaling
Ang daloy ng dugo ay kinakailangan para sa pagpapagaling. Ang aming mga katawan ay may sa break down na nasira mga cell at muling itayo gamit ang raw na materyales. Ito ay tulad ng isang site ng konstruksiyon. Kailangan nating panatilihin ang trapiko na dumadaloy upang mahuli ang basura at mga basura pati na rin ang paghahatid ng mga sustansya at enerhiya. Panoorin kung ano ang ginagawa ng isang konstruksyon ng site kung ang mga kalsada ay hinarangan. Walang nangyari. Ang buong proseso ay tumatagal ng mas mahaba. Iyan ang eksaktong ginagawa ng katawan kapag ang daloy ng dugo ay hindi pinapayagan sa lugar.
Sa halip na bawasan ang daloy ng dugo, ang paggaling ay nangangailangan ng kontroladong daloy ng dugo. Tila na kung iniwan sa sarili nitong mga aparato, ang katawan ay medyo maganda sa pagpapagaling mismo. Hindi ibig sabihin na hindi tayo maaaring gumawa ng anumang bagay upang makatulong. Ang modernong gamot ay nagpapatunay na maaari naming tiyak na gabayan ang pagpapagaling at tulungan na makuha ang napinsalang lugar pabalik sa kalagayan ng pre-injury. Kung itinataguyod natin ang tamang uri ng kontroladong daloy ng dugo at rehabilitasyon, maaari nating mapabuti ang proseso.
Kinakailangan nito na itigil natin ang pagpapahina sa daloy ng dugo sa pangalan ng kaginhawahan at paghikayat sa tamang daloy ng dugo upang mapabuti ang pagpapagaling.
Ang METH Method-Movement, Elevation, Traction, at Heat
Ang METH ay umuusbong bilang bagong RICE. Ito ay isang acronym para sa Movement, Elevation, Traction, at Heat. Kaagad, parang tila gagawin namin ang tapat ng kung ano ang ginagawa namin sa loob ng maraming taon. Iyan ay hindi kung paano ito gumagana. Init sa halip ng malamig? Kaunti. Movement instead of rest? Oo. Ngunit hindi iyon nangangahulugan na dapat nating itapon ang sanggol sa paliguan. Ang ilan sa kung ano ang ginawa namin sa ilalim ng RICE ay nalalapat pa rin. Patuloy pa rin nating iangat ang pinsala upang makontrol ang daloy ng dugo, hindi lamang ito titigil.
Una, itigil ang pagputol ng daloy ng dugo sa mga napinsalang lugar. Ginagawa lamang nito ang buong bagay na i-drag out at inilalagay nito ang pasyente sa peligro para sa karagdagang pinsala dahil sa nabawasan na panlasa sa lugar. Kontrolin natin ang daloy ng dugo at hikayatin ito sa tamang paraan.
Ang ibig sabihin ng kilusan ay kung ano ang sinasabi nito. Tulungan ang pasyente na makakuha ng ilang hanay ng paggalaw pabalik sa nasugatan na lugar. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang bukung-bukong, ang mga pag-aayos ng ehersisyo at extension ay pinakamahusay. Huwag maglagay ng masyadong maraming timbang sa ito, ngunit huwag iwasan ang timbang-nadadala nang sama-sama. Makinig sa iyong katawan. May isang dahilan na tinatawag nila itong "hindi maipagmamalaki" na sakit (hindi bababa sa maaari mong isipin na ang ganitong paraan). Hikayatin ang mga kalamnan na tandaan kung paano sila dapat ilipat.
Dagdagan ang pinsala kapag nagpapahinga ka. Ito ay hindi isang buong-kailangan na oras, ngunit huwag mag-atubiling ilagay ang iyong nabawing bukung-bukong sa isang upuan sa halip na pahintulutan itong magpahinga sa lupa habang nakaupo ka sa iyong mesa. Kaliwang sa sarili nitong mga aparato, ang iyong pinsala ay mas malaki kaysa sa gusto mo. Ang lahat na pamamaga ay hindi mabuti, alinman. Gusto mong hikayatin ang daloy ng dugo, huwag ibaling ang iyong bukung-bukong o pulso sa isang batutay.
Ang traksyon ay isang pamamaraan na ginagamit ng mga pisikal na therapist upang hikayatin ang pagpapagaling. Ito ay karaniwang nangangahulugan ng malumanay na paghila sa kasukasuan. Mayroong iba't ibang mga diskarte at ito ay talagang hindi dapat gawin sa maalab na walang pagsasanay. Gayunpaman, ang isang maliit na napupunta sa isang mahabang paraan. Maaari kang mag-apply ng isang maliit na traksyon sa iyong paa sa kaso ng isang bukung-bukong sprain. Imagine pagkuha ng isang partikular na masikip pares ng bota. Sa kaso ng isang pulso, maaari mong hilahin ang iyong sarili sa pamamagitan ng grabbing isang bagay na solid (tulad ng metal guardrail) at paghila pabalik upang mapahaba ang iyong pulso. Huwag mahulog. Ang halaga ng traksyon ay dapat na mas kaunti hangga't maaari upang makakuha ng kaluwagan. Huwag gumuho ng mas mahaba kaysa sa ilang segundo at mabawasan ang dahan-dahan. Kung nagdudulot ito ng mas maraming sakit sa halip na magbigay ng kaluwagan, huwag gawin ito.
Ang init ay palaging nasa paligid. Kahit na mag-subscribe ka sa RICE, malamang na sinabi mong lumipat sa init pagkatapos ng ilang araw. Harapin natin ito, nararamdaman ang init. Tiyak na hinihikayat nito ang daloy ng dugo sa halip na pigilin ito. Tulad ng yelo, huwag lumampas ito. Ang init ay hindi dapat ilapat nang higit sa 30 minuto sa isang pagkakataon at hindi na kailangang maging mainit. Huwag sumunog sa iyong sarili. Ang isang maliit na napupunta sa isang mahabang paraan.
RICE vs. METH: Ano ang Pinakamahusay?
Mayroong nakikipagkumpitensya na mga alituntunin para sa pagpapagamot ng mga sprains (dalawa ay nakalista sa mga pinagkukunan sa ibaba) at walang pinagkasunduan. Dahil lamang sa RICE ay madaling matandaan ay hindi ito ang tamang paggamot para sa lahat ng menor de edad na orthopedic na pinsala. Tulad ng karamihan sa mga paggamot sa first aid , ang RICE ay binuo sa pamamagitan ng oras na pinarangalan na pamamaraan ng "Ginagawa ko ito sa ganitong paraan dahil sinabi sa akin ng aking guro" sa halip na totoo, siyentipikong pananaliksik.
Ang paggamit ng yelo bilang mekanismo ng pagpapagaling ay isang masamang ideya. Na sinabi, mayroon pa rin itong function. Ang pagbawas ng pamamaga ay mahalaga para sa mga fractures bago ilagay sa isang cast. Ang mas maraming nasira na braso o binti ay namamaga kapag ang cast ay napupunta, ang mas maluwag ang cast ay magiging tulad ng pagpapagaling patuloy. Tinutulungan ng yelo iyon.
Ang METH ay hindi para sa mataas na grado (matinding) sprains. Kung hindi mo maaaring ilipat ito o ilagay ang timbang sa ito, ito ay nagkakahalaga ng isang paglalakbay sa doktor. Hayaan siyang magdesisyon kung magpainit o malamig.
> Pinagmulan:
> Kerkhoffs GM, van den Bekerom M, Elders LAM , et al. Pag-diagnose, paggamot at pag-iwas sa mga bukung-bukong sprains: isang patnubay na batay sa ebidensiya na klinikal na guideline. Br J Sports Med 2012; 46: 854-860.
> National Guideline Clearinghouse (NGC). Buod ng patnubay: Ankle stability and movement coordination impairments: Ankle ligament sprains: Mga alituntunin ng clinical practice na naka-link sa International Classification of Functioning, Disability at Kalusugan mula sa Orthopedic Section ng American Physical Therapy Association. Sa: National Guideline Clearinghouse (NGC) [Web site]. Rockville (MD): Ahensya para sa Pag-aaral ng Kalusugan at Kalidad (AHRQ); 2013 Setyembre 01.
> Ramaraju, D., & Schenk, W. (2006). Barrel Sling Technique para sa Ankle Traction. Mga salaysay ng Royal College of Surgeons of England , 88 (6), 589-590. http://doi.org/10.1308/003588406X130714a
> Tseng CY, Lee JP, Tsai YS, Lee SD, Kao CL, Liu TC, Lai C, Harris MB, Kuo CH. Ang pangkasalukuyan paglamig (tumpang) pagkaantala pagbawi mula sa sira-sira ehersisyo-sapilitan kalamnan pinsala. J Strength Cond Res. 2013 Mayo; 27 (5): 1354-61.