Ang pagkuha ng iyong mga medikal na claim sa labas ng pinto at binayaran sa lalong madaling panahon ay ang bawat pangunahing layunin ng tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa abot ng pananalapi ay nababahala. Ang mas mabilis na pag-claim ay lumabas, mas mabilis ang pera ay pumasok. Siguraduhing ang iyong opisina ay nilagyan ng kinakailangang software upang makatipid ng oras at pera. Mayroong tatlong mga lugar na makakatulong sa iyo na mabawasan ang mga claim sa oras ng pagpoproseso.
Pag-verify ng Benepisyo sa Real-Time
Isa sa mga pinakamahalagang gamit para sa pagbabawas ng mga oras sa pagpoproseso ng claim ay ang pag-verify ng benepisyo. Ang pagkakaroon ng pag-access sa real-time na pag-verify ng benepisyo ay maaaring i-save ang iyong mga tauhan mula sa mahahabang mga tawag sa telepono o inilalagay sa mahabang pagpipigil sa mga kompanya ng seguro. Sa isang abalang opisina, ang medikal na kawani ay malamang na walang sapat na oras upang tawagan ang kompanya ng seguro gayunpaman. Maaari mong i-save ang iyong oras ng opisina at pera sa pamamagitan ng pag-subscribe sa o pagbili ng software sa pag-verify ng mga benepisyo sa real-time. Ito ay limitahan ang halaga ng mga pagtanggi na natanggap mo dahil sa:
- Maling / Di-wastong numero ng subscriber
- Nawawala / Di-wastong numero ng pangkat
- Kinakailangan ang impormasyon ng koordinasyon ng Mga Benepisyo
- Nangangailangan ng referral / paunang awtorisasyon
- Hindi karapat-dapat sa petsa ng serbisyo
Electronic na Pagsingil
Kung ikaw pa rin ang mga claim sa pagsingil sa papel, maaari kang mawalan ng hanggang 3 linggo o higit pa sa mga araw na maaaring tanggapin ng mga account . Karamihan sa mga mas malalaking tagapagbayad ng seguro ay nag-aalok ng pagsusumite ng electronic claim.
Mayroon kang pagpipilian ng direktang pagsingil o pagtatakda ng isang account sa isang clearinghouse.
Ang isang clearinghouse ay isang kumpanya na tatanggapin ang lahat ng iyong mga claim at ipinapadala sa electronic ang mga ito sa mga nagbabayad ng seguro para sa pagproseso. Mayroon din silang mga pag-edit sa lugar upang suriin ang mga error sa iyong claim upang makatulong na maiwasan ang mga pagkaantala sa pagsingil.
Ang pangunahing benepisyo ng elektronikong pagsingil kung gumagamit ka ng clearinghouse o direktang kuwenta ay pabilisin mo ang iyong pagproseso ng pag-claim. Ang pagsingil ng papel ay maaaring tumagal ng hanggang 45 araw para sa pagpoproseso habang ang pagsingil ng electronic ay maaaring tumagal ng 7 hanggang 21 araw.
Electronic Remittance Advice (ERA)
Ang paggamit ng electronic remittance advice (ERA) ay isang mabilis at tumpak na paraan upang mai-post ang iyong mga pagbabayad pati na rin ang mga pag-aayos at pagtanggi. Ang ERA, gayunpaman, ay hindi epektibo kung wala ang electronic funds transfer (EFT). Tiyakin ng EFT na ang iyong pagbabayad ay direktang mag-post sa iyong bank account upang mapakita ang iyong ERA. Maaari kang mag-sign up nang direkta para sa mga benepisyong ito o sa isang clearinghouse. Ang proseso ay gagana katulad ng electronic na proseso ng pagsingil.
Pagpili ng Pinakamagandang Software Para sa Iyong Tungkulin
Mayroong maraming mga programa ng software upang pumili mula sa tulungan ka sa iyong mga pagsisikap upang mabawasan ang iyong mga oras sa pagpoproseso ng pag-claim. Ang desisyon kung aling programa ang iyong pipiliin ay magiging simple kung susundin mo ang ilang mga simpleng tip.
- Suriin ang iyong mga pangangailangan
- Maghanap ng isang sistema na madaling gamitin ng user
- Alamin kung ang software ay tugma sa iyong mga computer system
- Kumuha ng mga panipi mula sa hindi bababa sa 3 mga vendor
- Timbangin ang mga kalamangan at kahinaan ng bawat vendor