Pagsusuri ng Iskedyul ng Bayad

Bahagi 6: Kilalanin ang Mga Oportunidad para sa Pagpapaganda

Ang iskedyul ng bayad ay isa sa mga pinakamahalagang gamit sa pananalapi na ginagamit ng tanggapan ng medikal. Ang file na ito ay hindi lamang sumasalamin sa halaga ng mga serbisyong ibinibigay ng mga manggagamot kundi itinatakda din ang pundasyon para sa kakayahang kumita. Ang pag-update ng iyong iskedyul ng bayad nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon, kung hindi pa, ay nagbibigay-daan sa tanggapan ng medisina na sumunod sa mga pagbabago sa merkado ng pangangalagang pangkalusugan.

Habang pinag-aaralan mo ang iyong iskedyul ng bayad, may tatlong pangunahing mga lugar na dapat suriin:

Tukuyin ang Iyong Mga Gastos

Bjarte Rettedal / Getty Images

Bago gumawa ng anumang mga pagbabago sa iyong kasalukuyang iskedyul ng bayad, maingat na account para sa bawat gastos na natamo sa pamamagitan ng iyong medikal na pagsasanay kasama ang mga gastos na kinakailangan para sa pagbibigay ng mga produkto at serbisyo sa kalidad sa iyong mga pasyente. Ang pagtukoy sa tunay na halaga ng iyong mga gastos ay ang pundasyon ng isang kapaki-pakinabang na iskedyul ng bayad. Kapag kinakalkula ang iyong mga gastos, kadahilanan sa:

Ihambing ang Mga Pagbabayad ng Insurance sa Iskedyul ng Bayad

BURGER / PHANIE / Getty Images

Ang isang simpleng paraan upang matukoy kung ang pag-update ng iyong iskedyul ng bayad ay upang ihambing ito sa mga pagbabayad na natanggap mo mula sa iyong mga nagbabayad. Kung ang iyong mga tagapagbayad ng pamahalaan, tulad ng Medicare o Medicaid, ay nagbabayad ng iyong bayad para sa anumang iyong mga serbisyo nang buo, kung gayon kailangan mo nang higit na singilin para sa iyong mga serbisyo. Kahit na ito ay nangangahulugan na ang iyong kinontratang mga nagbabayad ay makakatanggap ng mas malalalim na mga diskwento, ang iyong pangkalahatang kita at kita ay mas malaki.

Suriin ang UCR Database

Ariel Skelley / Getty Images

Ang UCR (karaniwan, kaugalian at makatwirang) Ang Database ay isang libreng online na tool na nagbibigay-daan sa mga pasyente at tagabigay ng impormasyon tungkol sa tinantyang gastos ng mga serbisyo para sa mga medikal na pamamaraan. Ang opisyal na pangalan ay FH Consumer Look Up na nilikha ng FAIR Health. Ang FAIR Health ay isang non-profit na organisasyon na nagbibigay ng mga produkto at mapagkukunan ng data ng mamimili para sa layunin ng "pagdadala ng pagiging patas at transparency sa impormasyon sa segurong pangkalusugan".

Ang Look ng Gastos ng FH Consumer ay nagbibigay ng impormasyon ng UCR para sa mga medikal at dental na serbisyo para sa bawat zip code sa US na may data na ibinigay ng mga insurer para sa mga patakaran sa labas ng network ng seguro. Bagaman ang layunin ay para sa mga mamimili na gumawa ng mahahalagang desisyon tungkol sa kanilang pangangalaga sa kalusugan, ito ay isang mahusay na tool na maaaring gamitin ng mga tagapagbigay bilang isang gabay upang magtatag ng iskedyul ng bayad.

* Mga Madalas na Ginamit na Mga CPT Code

Jose Luis Pelaez Inc / Getty Images

Ang mga CPT code ay binuo ng American Medical Association upang makilala ang mga code na kadalasang ginagamit ng mga doktor na nagbibigay ng serbisyo sa opisina ng medikal. Ang mga madalas na ginagamit na code ay mga medikal na Pagsusuri at Pamamahala (E / M) na mga code.

  1. 99201-05: Pagbisita sa Bagong Pasyente
  2. 99211-15: Pagbuo ng Opisina ng Pasyente
  3. 99221-23: Paunang Pangangalaga ng Ospital para sa Bagong o Itinatag na Pasyente
  4. 99231-23: Kasunod na Pangangalaga sa Ospital
  5. 99281-85: Pagbisita sa Kagawaran ng Emergency
  6. 99241-45: Konsultasyon sa Tanggapan

Ang buong hanay ng mga CPT code ay:

00000-09999: Anesthesia Services
10000-19999: Integumentary System
20000-29999: Musculoskeletal System
30000-39999: Respiratory, Cardiovascular, Hemic, at Lymphatic System
40000-49999: Digestive System
50000-59999: Urinary, Male Genital, Male Genital, Maternity Care, and Delivery System
60000-69999: Endocrine, Nervous, Eye at Ocular Adnexa, Pandinig System
70000-79999: Mga Serbisyo sa Radiology
80000-89999: Pathology and Laboratory Services
90000-99999: Evaluation & Management Services

Higit pa