Ang pagsusulit na ginamit upang masuri ang hika kapag ang iba ay hindi sigurado
Bronchoprovocation ay isa sa mga pagsusuri na ginagamit ng mga doktor upang makagawa ng diagnosis ng hika. Upang gawin ito, hihilingin sa iyo na lumanghap ng nebulized solution o magsagawa ng ehersisyo. sa ganitong paraan, maaari mong malaman ng doktor kung mayroon kang mga sintomas ng hika o may katibayan ng pagkabara sa daanan ng hangin (tulad ng sinusukat ng isang aparato na tinatawag na spirometer).
Kung ang alinman sa mga bagay na ito ay nangyayari, ikaw ay sinabi na maging hyperresponsive.
Ano ang Sinasabi sa Isang Hamon ng Bronchoprovocation
Ang layunin ng isang bronchoprovocation ay, gaya ng nagmumungkahi ng pangalan nito, upang pukawin ang isang tugon sa mga baga. Ang spirometry na nag-iisa ay kadalasang hindi makakagawa ng diagnosis kung malinaw ang mga daanan ng daanan ng hangin at ang tanging katibayan ng hika ay ang mga sintomas na iniulat ng pasyente. Sa ganitong kaso, ang bronchoprovocation ay ginagamit upang mag-trigger ng tugon sa paggamit ng:
- Methacholine, isang bronchoconstrictor na gamot na nilanghap mo
- Ang Histamine, isang organic compound na kilala sa pag-trigger ng allergy tugon, din inhaled
- Malamig na hangin, isang kilalang palatandaan ng kapaligiran para sa hika
- Exercise, ang trigger para sa exercise-sapilitan hika
Kung ikaw ay kumuha ng pagsubok at ang iyong baga ay hindi nagpapakita ng hyperresponsiveness, mas malamang na ikaw ay may hika. Kung ikaw ay hyperresponsive, ang antas ng tugon na iyon ay tutukoy sa parehong kalubhaan ng iyong hika at ang naaangkop na kurso ng paggamot.
Kapag ang Pagsubok ng Bronchoprovocation ay Maaaring Humiling
Ang pagsusuri sa bronchoprovocation ay karaniwang ginagawa kapag mayroong mga sintomas ng hika ngunit normal na mga function ng baga , at ang tao ay walang tugon sa albuterol (isang inhaler sa pagsagip).
May iba pang mga sitwasyon kung saan maaaring hiniling ang bronchoprovocation:
- Ang mga taong may mga di-tinukoy na mga sintomas tulad ng igsi ng paghinga ngunit walang katibayan ng pagharang ng daanan ng hangin kung kanino walang iba pang mga dahilan ang maaaring matagpuan
- Mga taong maaaring sineseryoso na sinaktan ng atake ng hika sa kurso ng kanilang trabaho (tulad ng isang siruhano o tauhan ng militar).
- Ang mga taong madalas na nakalantad sa mga inhaled irritant sa kurso ng kanilang trabaho.
Paano Natitiyak ang mga Resulta
Sa kurso ng bronchoprovocation, isang pagsubok ng spirometry ang gagawin upang masubukan kung gaano kalaki at kung gaano kabilis ang hangin at pumapasok sa iyong mga baga. Ang isa sa mga hakbang na hahanapin ng doktor ay kung magkano ang hangin na maaari mong mapapawalang bisa sa isang segundo. Ito ay tinatawag na sapilitang dami ng expiratory (FEV) at sinusukat sa mga pagdagdag ng isang segundo (FEV1), dalawang segundo (FEV2), at tatlong segundo (FEV3).
Ang doktor ay ihahambing ang iyong FEV1 bago ang bronchoprovocation at pagkatapos. Ang isang pagtanggi sa FEV1 ng 20 porsiyento o higit pa mula sa iyong pagbabasa ng baseline ay itinuturing na positibong pagsubok.
Bilang karagdagan sa positibong pag-diagnose ng hika, ang pagsusuri ng bronchoprovocation ay may mataas na negatibong predictive na halaga. Samakatuwid, kung mayroon kang negatibong resulta, malamang na hindi ka magkaroon ng hika.
Ang Bronchoprovocation ay Hindi Para sa Lahat
Hindi lahat ay dapat magkaroon ng bronchoprovocation testing dahil maaaring ito, sa ilang mga kaso, humantong sa isang potensyal na malubhang atake sa hika. Kabilang dito ang mga taong may mga sumusunod na kondisyon:
- Moderate to severe airway obstruction (ayon sa nasusukat ng FEV1)
- Isang atake sa puso sa loob ng huling tatlong buwan
- Walang kontrol na hypertension
- Aortic aneurysm
- Pagbubuntis
- Ang mga muscular degenerative disease tulad ng amyotrophic lateral sclerosis (ALS) at myasthenia gravis (MG)
> Pinagmulan:
> Leuppi, J. "Pagsubok ng Bronchoprovocation sa hika: direkta laban sa mga di-tuwirang hamon." Kasalukuyang Opinyon sa Pulmonary Medicine. 2014; 20 (1): 31-36.