Kung Paano Naapektuhan ang Cricoarytenoid Joint sa Rheumatoid Arthritis
Ang cricoarytenoid joints na malapit sa iyong windpipe ay maaaring maapektuhan kung ikaw ay may rheumatoid arthritis , na nagiging sanhi ng sobra at kahirapan sa paghinga. Ang cricoarytenoid joints ay nasa pagitan ng cricoid at ipinares arytenoid cartilages sa likod ng dingding ng larynx. Ang cricoarytenoid joints ay nakakatulong na magbukas, magsara, at higpitan ang vocal cords sa panahon ng pagsasalita at paghinga.
Rheumatoid Arthritis ng Cricoarytenoid Joint
Ang cricoarytenoid joint ay isang diarthrodial joint, nangangahulugang ang joint ay napapalibutan ng fibrous joint capsule at may synovial fluid na lubricating sa ibabaw ng mga buto. Ang rheumatoid arthritis ay nakakaapekto sa kasukasuan sa pamamagitan ng pagdudulot ng pamamaga ng synovial lining. Ito ay kumakalat sa ibabaw ng mga buto, na nagiging sanhi ng fibrosis. Iyon ay maaaring maging sanhi ng huli at pagdirikit, na kilala bilang ankylosis. Ang prosesong ito ay humahantong sa pinababang kadaliang mapakilos at gumana sa kasukasuan. Sa kaso ng cricoarytenoidoid joint, ito ay mas kaunting kakayahang ilipat ang vocal cords o tumulong sa paghinga.
Ang mga abnormalidad ng cricoarytenoid joint na napansin ng imaging ay hindi tumutugma nang mahusay sa antas ng mga sintomas na mayroon ang pasyente. Maaaring mangyari ang mga pagbabago sa kasukasuan bago o pagkatapos ng isang sintomas.
Pagkalat ng Arthritis ng Cricoarytenoid Joint
Ang cricoarytenoid arthritis ay pinaka-karaniwan sa mga pasyente ng rheumatoid arthritis, ngunit maaari rin itong mangyari sa iba pang mga kondisyon, kabilang ang scleroderma , gout, lupus , mga upper respiratory infection, mga tumor ng vocal cord, at Tietze's syndrome .
Ang Rheumatoid arthritis ay minsan naisip na bihirang makakaapekto sa mga laryngeal joints, kahit na ang mga makasaysayang paglalarawan ng kalagayan ng ulat na hoarseness bilang sintomas. Gayunpaman, ang karagdagang pananaliksik sa 1960 ay natagpuan na ang tungkol sa isa sa tatlong tao na may rheumatoid arthritis ay nagkaroon ng cricoarytenoid arthritis.
Ang pagkakasangkot ng cricoarytenoid joint, cricothyroid joint, temporomandibular joint, at kaugnay na mga istruktura sa larynx ay matatagpuan sa 90 porsyento ng mga taong may rheumatoid arthritis sa post-mortem examination.
Bakit ang ilang mga tao ay may higit na paglahok at higit pang mga sintomas at ang iba ay hindi kilala.
Mga sintomas
Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
- Hoarseness
- Sakit kapag swallowing (odynophagia)
- Pakiramdam ng pagkakaroon ng isang bagay na natigil sa iyong lalamunan
- Sakit kapag nagsasalita o umuubo
- Napakasakit ng hininga (dyspnea)
Kung mayroon kang mga sintomas na ito, huwag ipagpaliban ang mga ito bilang isang bagay na menor de edad. Kung patuloy ang iyong mga sintomas, kumunsulta sa iyong doktor. Minsan ang pamamalat at mga epekto sa paghinga ay ang mga tanging palatandaan na ang isang tao ay may rheumatoid arthritis.
Paggamot
Ang mga sintomas ay karaniwang itinuturing na may mataas na dosis systemic corticosteroids . Kung hindi ito gumagana, ang isang iniksyon ng corticosteroids sa cricoarytenoid joint ay maaaring kailanganin. Kung wala sa mga gamot na gagana, ang pagtitistis ay maaaring isagawa. Ang mga pamamaraan ay maaaring magsama ng tracheostomy, arytenoidectomy (pag-alis ng kartilago sa likod ng larynx kung saan nakalakip ang vocal cords), o arytenoidopexy (surgical fixation ng cartilage sa likod ng larynx).
Ang pagkakaroon ng sakit sa buto sa cricoarytenoid joints ay isang alalahanin kung ang isang pasyente ay kailangang intubated at kinakailangang pag-iingat ay dapat na dadalhin upang hindi maging sanhi ng karagdagang pinsala.
Pinagmulan:
> Feraco P, Bazzocchi A, Righi S, Zampogna G, Savastio G, Salizzoni E. Pagsasama ng Cricoarytenoid Joints sa Rheumatoid Arthritis. JCR: Journal of Clinical Rheumatology . 2009; 15 (5): 264. doi: 10.1097 / rhu.0b013e3181b2a965.
> Hamdan AL, Sarieddine D. Laryngeal Mga Manifestation ng Rheumatoid Arthritis. Autoimmune Diseases . 2013; 2013: 1-6. Doi: 10.1155 / 2013/103081.
> Maini RN, Venables PJW. Impormasyon sa pasyente: Mga sintomas ng rheumatoid arthritis at pagsusuri. UpToDate.