Pagtukoy sa Kalubhaan at Malamang na Pagsulong ng Iyong RA
Karamihan sa mga bagong-diagnosed na mga pasyente ng rheumatoid arthritis ay may mga katanungan tungkol sa kung gaano kalubha ang magiging sakit at kung ano ang maaari nilang asahan para sa hinaharap. Ang mga ito ay sabik na malaman ang pagbabala na nauugnay sa rheumatoid arthritis at kung anong mga salik ang nakakaapekto sa pagbabala. Ang mga pasyente ay nagtanong:
- Mapaharap ba ako ng banayad o agresibo na kurso sa sakit?
- Masakit ba ang sakit?
- Ang kapansanan ay hindi maiiwasan?
- Magagawa ko bang magtrabaho at mag-ingat sa aking pamilya?
Pagtukoy sa Pagbabala
Sa simula, ang pagbabala para sa rheumatoid arthritis ay batay sa kung paano advanced ang sakit ay kapag ang pasyente ay unang diagnosed na. Isa pang kadahilanan na itinuturing na ang edad ng pasyente kapag unang diagnosed o sa sakit-simula (kapag nagsimula ang sakit). Sa wakas, ngunit malamang na ang pinakamahalaga ay kung gaano aktibo ang sakit sa kasalukuyan. Ay rheumatoid arthritis sa isang flare , isang pagpapatawad , o ito ay mahusay na pinamamahalaan ng paggamot ?
- Mga 10 porsiyento hanggang 20 porsiyento ng mga pasyente ng rheumatoid arthritis ay may biglaang pagsisimula ng sakit, kasunod ng maraming taon na walang sintomas. Ito ay itinuturing na isang matagal na pagpapatawad.
- Ang ilang mga pasyente ng rheumatoid arthritis ay may mga sintomas na dumarating at pumunta. Ang mga panahon kung kailan may ilang o walang sintomas, na nagaganap sa pagitan ng mga flares, ay maaaring tumagal ng ilang buwan. Ito ay tinutukoy bilang mga intermittent na sintomas ng rheumatoid arthritis.
- Ang karamihan ng mga pasyente ng rheumatoid arthritis ay may malubhang, progresibong uri ng rheumatoid arthritis na nangangailangan ng pangmatagalang pamamahala ng medisina.
Mga Kadahilanan na Nagbubunga ng Pagbabala
Ang mga pasyente na may mga sumusunod na kadahilanan ay mas malamang na magkaroon ng progresibo at mapanirang anyo ng rheumatoid arthritis at isang malubhang sakit na kurso:
- Flares na matindi at huling mahabang panahon
- Diagnosed na napakabata at nagkaroon ng aktibong sakit para sa mga taon
- Ang mga marker ng pamamaga ay nakataas sa mga pagsubok sa laboratoryo (mataas na CRP at ESR )
- Ang kapansin-pansing pinsala na nakikita sa x-ray kapag natukoy
- Ang pagkakaroon ng rheumatoid nodules
- Subukan ang positibo para sa rheumatoid factor o anti-CCP
Paglikha ng isang Action Plan
Kung ikaw at ang iyong doktor ay tinasa ang mga salik na nakakaimpluwensya sa iyong pagbabala, ang susunod na bagay na dapat gawin ay regular na muling suriin ang mga salik na iyon. Sa ilang mga agwat, dapat kang magkaroon ng x-ray, mga pagsubok sa laboratoryo, at pagsusuri upang makita kung nagbago ang iyong pisikal na mga resulta.
Kung napansin mo na ang iyong sakit ay napaka-aktibo, ikaw ay nasa isang flare na tila hindi mapipigilan, ang mga resulta ng lab ay mas masahol, o ang x-ray na katibayan ng joint damage ay mas malinaw, ang iyong mga opsyon sa paggamot ay dapat na muling isaalang-alang. Maaaring kailanganin mo at ng iyong doktor ang isang bagong plano ng atake upang mabagal o mapigil ang paglala ng sakit. Marami sa mga bagong paggamot na biologic, madalas na kasama ng tradisyunal na DMARD , ay naging matagumpay para sa pamamahala ng sakit.
Upang masuri ang epekto ng rheumatoid arthritis kung gaano mo ginaganap ang karaniwang pang-araw-araw na gawain , maaari mong kunin ang Health Assessment Questionnaire (HAQ). Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng HAQ pana-panahon, maaari mong matukoy kung ang pag-andar ay lumalala.
Muli, kailangan mong suriin ang iyong mga opsyon sa paggamot sa iyo at sa iyong doktor.
Pinagmulan:
ARAMIS: HAQ. Stanford University Medical Center. Hulyo 2003.
Paggamot sa Arthritis: Maaga ang Pinakamahusay. Arthritis Today Magazine. Mayo-Hunyo 2007.
Prognostic laboratory markers ng joint damage sa rheumatoid arthritis. Mga salaysay ng Rheumatic Diseases 2005; 64: 196-201. E Lindqvist et al.
Rheumatoid Arthritis Clinical Presentation. Johns Hopkins Arthritis Centre. Alan Matsumoto, MD. 3/2/2008.
https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/