Hormones, Brain Chemistry, Sleep
Ang mga lalaki ay may lamang tungkol sa 10 porsiyento ng mga na-diagnosed na may fibromyalgia, at ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na mayroon silang iba't ibang sintomas kaysa sa mga kababaihan. Pero bakit?
Ang sagot sa na maaaring kasinungalingan sa physiology ng lalaki. Ang mga lalaki na hormone ay naglalaro ng isang nakakagulat na malaking papel sa karanasan ng sakit, at ang mga pagkakaiba sa kimika ng utak at pagtulog ay maaaring maglaro sa ito, masyadong.
Mga Pagkakaiba sa Hormonal
Ang pinaka-halata pagkakaiba sa pagitan ng fibromyalgia sa mga lalaki kumpara sa mga kababaihan ay hormonal.
Sa mga kababaihan, ang mga flare ay madalas na nakatali sa ikot ng panregla , at ang mga hormonal na mga kaganapan tulad ng menopos o hysterectomy ay maaaring magpalitaw ng mga sintomas.
Totoong, ang mga tao ay walang tulad na halatang hormonal na mga pangyayari. Sa ngayon, ang mga pag-aaral na sinusuri ang mga hormonal na pagbabagu-bago o abnormalidad sa fibromyalgia ay hindi pa nagagawa, kaya hindi namin alam kung anong papel, kung mayroon man, ang mga hormone na ito. Gayunman, sa pangkalahatan, mayroon tayong katibayan na ang mga lalaki na hormone ay nakakaapekto sa ilang mga paraan.
Ang testosterone, ang pangunahing male hormone, ay naisip na gumaganap ng isang nakapagpapalusog na papel pagdating sa sakit sa pangkalahatan. Sinasabi ng pananaliksik na maaaring makatulong ito na maiwasan ang pagkapagod ng kalamnan at, kasama ang isang tiyak na protina, ay maaaring makatulong sa pagkumpuni ng mga kalamnan pagkatapos mag-ehersisyo. Ang mga lalaki hormones ay maaari ring makaapekto sa iba pang mga biological na proseso na may kaugnayan sa pagkapagod at sakit.
Alam din namin ang mga pagkakaiba sa kasarian sa stress hormone cortisol, na nagmumungkahi ng pananaliksik ay mababa sa fibromyalgia.
Ang isang pag-aaral na inilathala sa Health Psychology noong 2008 ay nagpakita na ang mga antas ng cortisol ay naiiba sa maligaya na may-asawa na mga kababaihan kaysa sa kanilang mga di-kasiya-siyang kasal na kasosyo habang ang mga lalaki ay hindi nagpapakita ng anumang pagkakaiba batay sa kaligayahan sa pag-aasawa. Sinasabi ng mga mananaliksik na maaaring ipaliwanag nito kung bakit ang mga kondisyon na may kaugnayan sa mababang cortisol ay mas malamang sa mga kababaihan.
Brain Chemistry
Ang mga talino ng kalalakihan at kababaihan ay hindi magkapareho. Ang isang pagkakaiba na maaaring makaapekto sa kung ano ang tulad ng fibromyalgia para sa bawat kasarian ay ang neurotransmitter (chemical messenger) na serotonin .
Ang serotonin ay pinaniniwalaan na naglalaro ng isang mahalagang papel sa fibromyalgia. Ang mga lugar ng impluwensya nito ay kasama ang sakit, pagtulog, pagkabalisa, at depresyon. Ang ilang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang sistema ng serotonin ay naiiba sa mga lalaki kaysa sa mga babae.
Ang isang pag-aaral noong 2008 na inilathala sa Neuroimage ay nagpakita na ang mga lalaki ay may mas kaunting serotonin receptors (mga selulang utak na tumutugon dito) kaysa sa mga kababaihan. Gayunpaman, ang proseso ng reuptake-na kung saan ay mahalagang "recycling" upang ang neurotransmitter ay maaaring magamit muli-ay maaaring maging mas mahusay sa mga lalaki.
Ang mga droga na mabagal na reuptake ay karaniwang inireseta para sa fibromyalgia. Ang mga ito ay tinatawag na SSRIs (selective serotonin reuptake inhibitors) o SNRIs (serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors.) Dalawang ng tatlong gamot na naaprubahan para sa kondisyong ito ay SNRIs: Cymbalta (duloxetine) at Savella (milnacipran) .
Dahil sa mga pagkakaiba ng kasarian sa sistema ng serotonin, ang ilang mga doktor ay nagmungkahi na ang mga gamot na ito ay masuri sa mga lalaki at babae nang hiwalay. Hindi pa ito nangyari, ngunit mayroon kaming di-maaasahang katibayan na iba-iba ang mga lalaki at babae sa ganitong uri ng gamot.
Ang isang hiwalay na pag-aaral na inilathala sa Biological Psychiatry noong 2007 ay nagpakita na ang pagpapababa ng mga antas ng serotonin ng katawan ay hindi nakakaapekto sa mga lalaki at babae sa parehong paraan. Sa mga kababaihan, naging sanhi ng lumalalang kondisyon at pagtaas ng maingat na pag-uugali. Ang mga kalalakihan ay hindi nagkaroon ng pagbabago sa kalooban ngunit naging mas mapusok, sinasabi ng mga mananaliksik.
Ang mga ganitong uri ng mga pagkakaiba, na hindi namin lubos na nauunawaan, ay maaaring maging mas mahirap ang fibromyalgia upang makita ang mga doktor na nakasanayan na nakakakita ng mga problema sa kalooban sa kanilang mga pasyenteng babae na fibromyalgia.
Mas matulog ba ang Mahalaga sa mga Lalaki?
Ang isang pag-aaral na inilathala noong 2012 sa Psicothema ay tumingin sa mga pagkakaiba ng kasarian sa mga pangunahing sintomas ng fibromyalgia, kabilang ang sakit, pagtulog, pagkapagod, mga sakit sa sikolohikal, emosyonal na pagkabalisa, at pag-andar.
Natuklasan ng mga mananaliksik na ang kalidad ng pagtulog ay ang pinakamahusay na predictor ng sakit sa mga lalaki ngunit hindi sa mga kababaihan.
Ang Fibromyalgia ay kilala na may kasangkot na abnormalidad sa pagtulog at kadalasan ay nakapatong sa isa o higit pang mga karamdaman sa pagtulog kasama ang di- nakagiginhawang pagtulog . Ang pananaliksik na ito ay nagpapahiwatig na ang pagkilala at pagpapagamot ng mga problema sa pagtulog ay maaaring mas mahalaga para sa mga lalaki.
Pag-unawa sa mga Pagkakaiba
Sa ngayon, wala kaming sapat na impormasyon upang lubos na maunawaan ang mga pagkakaiba sa karanasan ng lalaki at babae na fibromyalgia. Habang natututo kami, kapwa tungkol sa kundisyong ito at mga pagkakaiba ng kasarian sa pangkalahatan, malamang na marami kaming matututuhan.
Hanggang pagkatapos, mahalaga na itaas ang kamalayan na ang mga kalalakihan ay maaaring at gumawa ng fibromyalgia.
> Pinagmulan:
Burnes LA, et. al. American Journal of Physiology. 2008 Apr; 294 (4): R1347-55 Pinahusay na nakakapagod na kalamnan ay nangyayari sa lalaki ngunit hindi babae ASIC3 - / - mice.
Jovanovic H, et. al. NeuroImage. 2008 Peb 1; 39 (3): 1408-19. Mga pagkakaiba sa sex sa serotonin 1A receptor at serotonin transporter na umiiral sa utak ng tao na nasusukat ng PET.
Saxbe DE, Repetti RL, Nishina A. Psychology sa Kalusugan. 2008 Jan; 27 (1): 15-25. Ang kasiyahan ng kasal, pagbawi mula sa trabaho, at diurnal cortisol sa mga kalalakihan at kababaihan.
Walderhaug E, et. al. Biological Psychiatry. 2007 Septiyembre 15; 62 (6): 593-9. Interactive effect ng sex at 5-HTTLPR sa mood at impulsivity sa panahon ng pag-ubos ng tryptophan sa mga malulusog na tao.