Isang Painful at Karaniwang Porma ng Osteoarthritis
Ang Osteoarthritis ay maaaring makaapekto sa mga joints sa anumang bahagi ng katawan, kabilang ang mga daliri. Ang daliri osteoarthritis ay isang pangkaraniwang kondisyon sa mga kababaihang postmenopausal.
Madalas nating dalhin ang aming mga daliri at kamay para ipagkaloob. Sa isang karaniwang araw, pansinin kung magkano ang aktibidad ay nakasalalay sa paggalaw ng kamay. Kilalanin ang pagiging kumplikado ng bawat kilusan at kung gaano kahirap ang mga pang- araw-araw na gawain ay maaaring maging para sa mga taong naninirahan sa daliri osteoarthritis.
Ang Anatomiya ng Iyong mga Daliri
Ang anatomya ng daliri ay masalimuot. Upang lubos na maunawaan kung paano maaaring maapektuhan ng osteoarthritis ang iyong mga daliri, isang magandang ideya na malaman ang tungkol sa mga buto at joints na maaaring maapektuhan. Maaari din itong makatulong sa iyo na makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas at paggamot.
Ang mga buto sa palad ng kamay ay tinatawag na metacarpal bones. Ang isang metacarpal ay nagkokonekta sa bawat daliri at sa hinlalaki. Ang bawat daliri ay binubuo ng mga maliit na shaft ng buto, na tinatawag na phalanges. Ang mga bukong joints pinakamalapit sa pulso (metacarpophalangeal o MCP joints) ay nabuo sa pamamagitan ng koneksyon ng phalanges sa metacarpals. Ang MCP joint ay gumagana tulad ng isang bisagra kapag ang mga daliri ay baluktot o unatin.
Ang tatlong phalanges sa bawat daliri ay pinaghiwalay ng dalawang joints, na tinatawag na interphalangeal o IP joints. Ang pinakamalapit sa MCP ay tinatawag na proximal interphalangeal o PIP joint. Ang pinagsamang malapit sa dulo ng daliri ay tinatawag na distal interphalangeal o DIP joint.
Gumagana rin ang mga joint ng IP tulad ng mga joint ng bisagra.
Ang Mga sanhi ng Daliri Osteoarthritis
Ang Osteoarthritis ay isang degenerative joint disease . Sa ganitong uri ng sakit sa buto, kartilago - isang matigas, ngunit nababaluktot na tisyu na sumasaklaw sa mga dulo ng mga buto na bumubuo ng isang kasukasuan - ay unti-unting nagsusuot.
Ang pinsala sa isang magkasanib na tulad ng isang sprain o fracture ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa kartilago.
Kahit na ang pinsala ay hindi direktang sanhi ng pinsala sa kartilago, maaari itong makaapekto sa kung paano gumagana ang joint. Ang mga kasukasuan ay maaaring maging misaligned pagkatapos nilang pagalingin mula sa isang pinsala. Ang ganitong mga abnormalidad ay maaaring maka-stress sa magkasanib na, na maaaring makapinsala sa kartilago mamaya.
Paano Nahuhulog ang Daliri Osteoarthritis?
Ang diagnosis ng daliri osteoarthritis ay karaniwang nagsisimula sa isang medikal na kasaysayan na isasama ang anumang mga pinsala na maaaring sanhi ng kondisyon.
Ang isang pisikal na pagsusulit ay nagbibigay-daan sa doktor na suriin ang hanay ng paggalaw sa mga apektadong daliri joints at kung ano ang paggalaw pukawin sakit. Ang hitsura ng mga node ng katangian (mga node ni Bouchard o Heberden) ay maaari ring makatulong sa pagsusuri ng daliri osteoarthritis.
Ang mga X-ray ay kadalasang iniutos upang makita ng doktor ang mga larawan ng joint damage. Nakakatulong ito sa kanila na magtatag ng kung magkano ang kartilago ay nananatiling o kung ang joint ay buto-on-buto kung sakaling ang kartilago ay ganap na pagod.
Mga Sintomas ng Osteoarthritis sa Daliri
Ang mga sintomas na nauugnay sa daliri osteoarthritis ay kinabibilangan ng sakit, paninigas, at pamamaga. Bukod pa rito, ang pagpapaunlad ng mga node ay maaaring mapapansin at maaari kang makaranas ng isang limitadong hanay ng paggalaw o nabawasan na lakas ng mahigpit na pagkakahawak.
Kadalasan, nadarama ang sakit sa osteoarthritis sa simula ng isang aktibidad, at pagkatapos ay lumiliit habang dumadaan ang aktibidad.
Matapos ang aktibidad ay tumigil at sa panahon ng pahinga, ang sakit at kawalang-kilos ay karaniwang bumalik. Sa pamamagitan ng advanced na osteoarthritis, ang sakit ay maaaring madama kahit na sa pamamahinga.
Mga Pagpipilian sa Karaniwang Paggamot
Ang sakit ay karaniwang sintomas na nagiging sanhi ng mga pasyente upang humingi ng paggamot . Ang maagang paggamot ay maaaring makatulong sa pangangasiwa ng osteoarthritis ng daliri, kaya magandang ideya na makita ang isang doktor sa lalong madaling panahon.
Ang mga konserbatibong hakbang sa paggamot ay sinubukan muna at ang mga ito ay maaaring kabilang ang alinman sa mga sumusunod:
- Anti-inflammatory medications tulad ng aspirin o NSAIDs
- Pagbawas ng mga antas ng aktibidad
- Pagbabago ng mga aktibidad o trabaho na nangangailangan ng paulit-ulit na galaw ng daliri
- Cortisone injection sa joint
- Physical therapy kabilang ang range-of-motion at strengthening exercises
- Occupational therapy
- Splinting
- Mga topical rubs
- Heat application
Kapag ang konserbatibong paggamot ay nabigo upang makabuo ng kasiya-siya na kaluwagan, ang pagtitistis ay maaaring ang huling opsiyong resort para sa pagpapagamot nito. Ang operasyon ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may hindi nakokontrol na sakit na nakakaapekto sa normal na function ng kamay. Ang mga opsyon sa kirurhiko para sa daliri osteoarthritis ay kinabibilangan ng arthrodesis (fusion) o joint replacement , depende sa apektadong joint.
> Pinagmulan:
> Hochberg MC, et al. Rekomendasyon para sa Paggamit ng Nonpharmacologic at Pharmacologic Therapy sa Osteoarthritis ng Kamay, Hip, at Tuhod ng American College of Rheumatology 2012. Arthritis Care & Research (Hoboken). 2012; 64 (4): 465-74.
> Osteras N, et al. Exercise para sa Hand Osteoarthritis. Cochrane Database ng Systematic Review. > 2017; 1: CD010388.
> Vansteenkiste S, Reneman MF, van der Eerden PJ, Soer R, Dijkstra PU, van der Sluis CK. Upper Limb Functional Capacity of Working Patients With Osteoarthritis of the Hands: A Cross-Sectional Study. Journal of Hand Therapy. 2017; pii: S0894-1130 (17) 30007-8.