Oras upang Maging Proactive Tungkol sa Lead Screening
Ang Flint, Michigan ay naglalagay ng lead screening sa radar ng lahat. Dati nang natanggap ng lungsod ang suplay nito ng tubig mula sa Lake Huron at sa Detroit River. Sa 2014, gayunpaman, ang supply ng tubig ay sa halip ay mula sa Flint River. Sa kasamaang palad, ang ilog ay hindi maayos na ginagamot upang maiwasan ang kaagnasan ng mga tubo na maaaring makapasok ng mga metal at iba pang mga toxin sa tubig.
Ang resulta? Ang mga lebel ng humantong sa tubig, at ang lungsod ay nahaharap sa isang pampublikong krisis sa kalusugan.
Ano ang ginagawa ng pamahalaan tungkol dito?
Ang trahedya sa Flint ay hindi ang unang uri nito. Ang mga panganib ng pagkalason ng lead ay kilala sa mga dekada, at oo, ang gobyerno ng Estados Unidos ay gumawa ng mga hakbang upang mamagitan. Para sa isa, ang Environmental Protection Agency (EPA) ay mayroong mga protocol upang mapababa ang panganib ng pagkakalantad ng lead sa isang scale ng komunidad. Ang Sentro para sa Medicare at Medicaid, ay nagbibigay din ng gabay sa screen para sa posibleng lead exposure sa mga bata.
Ang pangkalahatang layunin ay upang maiwasan ang lead exposure sa unang lugar, tukuyin ang mga kaso ng pagkakalantad kapag nangyari ito, at magbigay ng maagang paggamot sa anumang mga bata na apektado ng mataas na antas ng lead ng dugo. Sa ganitong paraan lamang namin maiiwasan, o hindi bababa sa pag-minimize, ang pangmatagalang komplikasyon sa kalusugan na maaaring lumabas mula sa nakakalason na metal.
Ang malaking tanong: Gumagana ba ito?
Ano ang Mangyayari Kapag Ikaw ay Nakalabas
Ang pagkakalantad sa tingga ay maaaring makapinsala sa sinuman. Sa mga bata, gayunpaman, ito ay maaaring maging lubhang mapanganib, na nakakaapekto sa kanilang neurological at cognitive development. Ang lead toxicity sa mga may edad na, sa kabilang banda, ay may gawi na i-target ang peripheral nervous system.
Walang klasikong pagtatanghal para sa pagkalason ng lead.
Ang mga sintomas ay nag-iiba at maaaring kabilang ang alinman sa mga sumusunod:
- Anemia
- Ang mga pagbabago sa pag-uugali kabilang ang pagsalakay, pagiging sobrang katapangan, pagkamagagalitin, at / o pag-aantok
- Mga isyu sa pag-unlad kabilang ang pagkawala ng milestone, mababang IQ, at pagkaantala sa wika
- Mataas na presyon ng dugo
- Gastrointestinal disease kabilang ang sakit sa tiyan, anorexia, pagduduwal, at / o pagsusuka
- Sakit sa bato
- Ang mga sintomas ng neurologic kabilang ang ataxia, mga guni-guni, sakit ng ulo, kalamnan ng kalamnan, at / o mga seizure
- Mga isyu sa reproduksyon kabilang ang kawalan ng katabaan, mababang libido, at / o pagkalaglag
Ikaw at ang iyong tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan ay kailangang nasa pagbabantay para sa di-pangkaraniwang mga sintomas o exposures na maaaring ilagay sa iyo o sa iyong anak sa panganib.
Kung saan maaari kang mamamatay
Higit pang mga tao ang nalantad sa humantong kaysa sa maaari mong isipin.
Ipinapaalala sa atin ng krisis sa tubig ng Flint na ang tingga ay maaaring maalis sa tubig sa pamamagitan ng mga tubo at kanilang mga fixtures. Ang mga tubo na ginawa bago ang 1930 ay kadalasang naglalaman ng lead, paglalagay ng mas lumang mga bahay o mga pampublikong supply ng tubig sa mas mataas na panganib para sa paglalantad sa iyo sa metal.
Nakakagulat, ang EPA ay nagbababala na ang mga gusali na wala pang limang taong gulang ay malamang na magkaroon ng tubig na may kontamin na lead. Ito ay dahil ang mga modernong araw na plumber ay kadalasang gumagamit ng lead solder na sumali sa mga tubo ng tanso. Ang panganib ay bumababa pagkatapos ng limang taon dahil ang build-up ng mga mineral na deposito sa pipe sa huli insulates ang tubig mula sa nangunguna sa panghinang.
Ang isa pang karaniwang pagkakalantad ay pintura na nakabatay sa lead, na hindi pa naibenta sa Estados Unidos mula pa noong 1978. Hindi mo ito inilagay sa malinaw kung nagmamay-ari ka ng mas bagong tahanan dahil ang lead ay maaari pa ring lumabas doon sa ibang mga lugar na binibisita mo. Anumang istraktura na binuo bago 1978 ay maaaring gumamit ng lead-based na pintura, kahit na pampublikong gusali, fences, kagamitan sa palaruan, at mga paaralan. Sa paglipas ng panahon, ang pintura ay maaaring mag-chip at maging masira sa mga maliit na piraso. Ang mga humantong particle ay maaaring lumutang sa hangin o mangolekta sa mga ibabaw tulad ng mga sills ng window. Maaari pa ring mahawa ang lupa.
Ang mga alalahanin ay nagbangon din tungkol sa mga produkto ng tinta na na-import mula sa ibang bansa .
Mag-isip tungkol sa nangunguna kapag bumili ka ng dayuhang kendi, keramika, gamot, palayok, o mga laruan. Sa huli, ang lead ay matatagpuan sa parehong pintura at plastic.
Lead Poisoning bilang isang Public Health Issue
Ang pagkalason ng lead ay isang problema sa Flint, ngunit maaaring ito ay isang problema para sa iyo?
Ipinahayag ng EPA na walang mga ligtas na antas ng lead exposure. Kung gayon, ipinag-uutos nito na ang mga pampublikong supply ng tubig ay masusubaybayan para sa kontaminasyon ng lead. Kung ang mga concentrations ng lead ay lumalampas sa isang antas ng 15 bahagi sa bawat bilyon sa higit sa 10 porsiyento ng mga taps ng customer, dapat gawin ang pagkilos. Ang mga aksyon na ito ay dapat gawin ng sistema ng tubig at kasama ang:
- Pagpapatuloy ng mga hakbang upang ma-optimize ang paggamot sa pagguhit ng kaagnasan para sa mga sistema ng tubig na nagbibigay ng 50,000 katao o higit pa
- Pagbibigay-alam at pagtuturo sa publiko tungkol sa isyu at kung paano ito tinutugunan
- Pagpapalit ng mga bahagi ng mga linya ng lead service na nasa ilalim ng control system ng tubig
Sa kasamaang palad, hindi laging posible na alisin ang lahat ng mga exposure exposure. Ang paggamot ng tubig na may mga kemikal na anti-kaagnasan ay maaaring mabawasan ang lead ngunit maaaring hindi maalis mula sa leaching sa gripo ng tubig.
Medicaid Screening for Lead Poisoning
Ang katotohanan ay nananatili na ang pag-iwas sa lahat ng mga exposure exposure ay hindi laging posible. Upang magawa ito, mahalaga na i-screen para sa posibleng pagkalantad ng lead sa mga peligrosong populasyon, katulad ng mga bata.
Ang Centers for Disease Control and Prevention at ang American Academy of Pediatrics ay nagrerekomenda ng screening para sa mga batang may pinaghihinalaang exposures, ie mga kasalukuyang o dating nakatira sa mas lumang mga tahanan o sa mga may mga magkakapatid o mga kalaro na may mataas na antas ng lead ng dugo.
Ang lahat ng mga bata na naka-enroll sa Medicaid , gayunpaman, ay kinakailangang makatanggap ng mga pagsusulit ng screen lead lead sa 12 buwan at 24 na buwan ang edad. Kung ang isa sa mga batang ito ay walang anumang screening na dokumentado sa medikal na rekord at sila ay nasa pagitan ng 24 at 72 na buwan, ang kanilang tagapag-alaga sa pangangalagang pangkalusugan ay kinakailangan upang makakuha ng isa.
Ang pag-screen para sa lead ay madaling ginagawa. Ito ay nangangailangan ng isang sample ng dugo na maaaring kolektahin alinman mula sa isang simpleng daliri suliranin o mula sa isang tradisyonal na gumuhit ng dugo sa isang karayom na nakapasok sa iyong ugat. Maaaring kolektahin ang sample sa opisina ng iyong doktor o sa isang laboratoryo.
Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga karapat-dapat na bata ay nasuri. Ang data ng Medicaid sa 2015 ay nagpapahiwatig na mga 38 na porsiyento lamang ng mga bata sa pagitan ng 12 at 24 na buwan ang napili. Ang National Committee for Quality Assurance (NCQA), isang non-profit organization, ay naglabas ng data na nagtatantya na 66 porsiyento lamang ng 2-taong-gulang na mga bata na nakatala sa Medicaid ang nasaksihan para sa mga antas ng lead sa nakalipas na dalawang taon. Gayunpaman 30 mga estado na iniulat ang panukalang ito sa NCQA, gayunpaman, kaya maaaring hindi ito sumasalamin sa tunay na pambansang average.
Saan tayo pupunta galing dito?
Tulad ng higit pang mga screening ng lead ay pursued, ang bilang ng mga bata na ay matatagpuan sa may mataas na antas ng lead ng dugo ay malamang na tumaas. Iyon ay nangangahulugang kailangan naming magkaroon ng mga mapagkukunan sa lugar upang hindi lamang screen, ngunit din upang tratuhin ang mga apektado.
Ang Medicaid ay patuloy na nagbibigay ng lead screening para sa lahat ng mga bata, anuman ang ipinapalagay na panganib, at inirerekomenda ang mga sumusunod na hakbang ay dadalhin sa iba pang mga ahensya ng pangangalagang pangkalusugan:
- Pakikipagtulungan sa mga ahensya ng kalusugan ng estado upang i-screen ang mga bata na hindi pa nasubok
- Pakikipag-ugnay sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan upang matiyak na i-screen nila ang mga bata kung kinakailangan
- Pagdaragdag ng mga kinakailangan sa screening sa mga pinamamahalaang kontrata ng pangangalaga
- Palakihin ang pagsusuri sa pamamagitan ng mga programa ng Women, Infant and Children (WIC) at mga lokal na klinika sa kalusugan
Inaasahan ng Medicaid na ang mga magkasanib na pagsisikap ay makakapagpatuloy ng ligtas na mga bata na ligtas mula sa mga pang-matagalang komplikasyon sa kalusugan.
> Pinagmulan:
> Data, Mga Istatistika, at Pagmamatyag sa Pagkalason ng Lead sa Pagkabuhay. Mga website para sa Control at Pag-iingat ng Mga Sentro. http://www.cdc.gov/nceh/lead/data/index.htm.
> Saklaw ng Pagsusubok ng Dugo para sa mga Batang Nakatala sa Medicaid at Programang Pangkalusugan ng mga Bata. Website ng Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/cib113016.pdf.
> Lead. Website ng Ahensiya sa Proteksyon sa Kapaligiran ng US.https: //www.epa.gov/lead.
> Warniment C, Tsang K, Galazka S. Lead Pagkalason sa mga Bata. Am Fam Physician. 2010 Mar 15; 81 (6): 751-757. http://www.aafp.org/afp/2010/0315/p751.html