Nag-aambag ba ang RLS sa Iyong Pagkapagod?
Ipinakikita ng pananaliksik na ang mga taong may maramihang esklerosis (MS) ay halos apat na beses na mas malamang na magkaroon ng hindi mapakali sa paa syndrome kaysa sa mga tao sa pangkalahatang populasyon.
Ang Restless leg syndrome (RLS) ay isang disorder ng pagtulog na nagiging sanhi ng kusang-loob, nakagagalaw na paggalaw ng binti sa mga oras ng gabi, at ang mga paggalaw na ito ay nauugnay sa mga hindi kanais-nais na sensasyon.
Pag-diagnose
Ang mga restless legs syndrome ay diagnosed kapag ang mga sumusunod na pamantayan ay natutugunan:
- May paggalang na ilipat ang mga binti (karaniwan ay sanhi o sinamahan ng hindi komportable o hindi kasiya-siya na mga sensasyon sa mga binti).
- Ang pagganyak na ito na lumipat ay lalong lumalala kapag ikaw ay pa rin, kadalasang nakahiga, ngunit maaari ring mangyari kapag nakaupo.
- Ang paglipat sa palibot ay nakakapagpahinga (kahit na bahagyang) ang pagganyak na lumipat o hindi kanais-nais na damdamin, habang patuloy ang paggalaw.
- Ang pagnanasa ay mas masama sa gabi kaysa sa araw.
Ayon sa pananaliksik, ang mga taong may MS na may mas malalang sakit na kurso, progresibong MS, at mga sugat sa kanilang servikal spinal cord (leeg area) ay mas mataas na panganib sa pagkakaroon ng hindi mapakali sa paa syndrome.
Mga Mimicker ng RLS
Mayroong ilang mga sintomas na may kaugnayan sa MS na maaaring gayahin ng hindi mapakali sa binti syndrome.
Halimbawa, ang mga taong may MS ay maaaring nakakaranas ng mga spasms na extensor , na nangyayari kapag ang isang paa ay nagpapatigas at ang tao ay hindi makakabaluktot. Ang mga ito ay nagiging sanhi ng paa, karaniwang isang binti, upang haltak ang layo mula sa katawan.
Ang kalamnan spasms ay karaniwang nakakaapekto sa quadriceps (ang mga malalaking kalamnan sa harap ng hita), na nagiging sanhi ng mas mababang binti upang ituwid.
Sa katunayan, ang ilang mga extensor spasms ay maaaring maging kaya bigla at malakas na ang tao ay maaaring mahulog sa labas ng isang upuan o kama. Ang mga ito ay ibang-iba mula sa karanasan ng RLS.
Ang mga extensor spasms ay mga hindi kilalang paggalaw, sa halip na isang "hinihimok." Hindi sila hinalinhan ng paggalaw, ngunit maaari talagang maging resulta ng pagsisikap na ilipat, tulad ng pag-on sa kama o pagsisikap na lumipat sa isang wheelchair.
Bilang karagdagan, ang mga hindi kasiya-siya na sensation, na kilala bilang paresthesia, ay isang pangkaraniwang sintomas ng MS, at lalo na nangyayari sa mas mababang mga binti at paa. Ang pakiramdam nila ay tulad ng pamamanhid o pamamaluktot, o ng kumbinasyon ng mga pins at mga karayom na pareho.
Ang mga damdaming ito ay naiiba rin sa mga hindi kasiya-siyang sensations ng RLS, dahil walang kaluwagan mula sa kanila kapag ang tao ay gumagalaw (ang paggalaw ay maaaring maging sanhi ng mga sensasyong ito upang patindihin). Karaniwan din ang mga ito sa araw, at hindi lamang sa gabi.
RLS at MS-Related Fatigue
Kung mayroon kang RLS, marahil ito ay nag-aambag sa iyong pagkapagod na may kaugnayan sa MS sa pamamagitan ng pagdudulot sa iyo na mawalan ng pagtulog. Ito ay tinatawag na pangalawang nakakapagod, dahil ang pagkahapo ay resulta ng mga sintomas o hindi pagkakatulog.
Ang pangunahing sanhi ng pagkapagod para sa mga taong may MS, gayunpaman, ay ang demyelination ng proseso ng sakit ng MS mismo. Karamihan sa kung ano ang mga naninirahan sa amin na may MS ay ang pakiramdam ay tinatawag na "lassitude," na kung saan ay isang napakalaki pagod na hindi direktang kaugnayan sa mas mataas na aktibidad. Ito ang kahila-hilakbot, imposibleng ipaliwanag, pagyurak sa pagkapagod na isa sa mga pinakakaraniwang sintomas ng MS.
Bilang karagdagan sa RLS, ang iba pang pangalawang dahilan ng pagkapagod sa mga taong may MS ay ang:
- Ang mga abala sa pagtulog dahil sa iba pang mga sanhi, tulad ng spasms, depression o pagkabalisa, sakit, o ang madalas na pangangailangan upang umihi sa gabi ( nocturia )
- Mga epekto sa paggamot ng gamot
- Pisikal na pagsusumikap upang gumawa ng up para sa pagkawala ng function na dulot ng mga sintomas
- Mga impeksiyon, tulad ng mga lamig, trangkaso o impeksiyon sa ihi
- Kakulangan ng pisikal na fitness
Paggamot
Depende sa dalas ng iyong mga problema sa hindi mapakali binti syndrome, ang mga sumusunod na paggamot ay ginagamit:
- Pag-iwas sa kapeina, alkohol, at nikotina
- Ang neurontin (gabapentin) ay maaaring ang susunod na pagpipilian para sa mga taong may MS, dahil ito ay medyo mahusay na pinahihintulutan at ginagamit upang gamutin ang sakit sa neuropathic, isang pangkaraniwang sintomas sa mga pasyente na may maraming esklerosis.
- Ang benzodiazepines o benzodiazepine agonists, tulad ng diazepam (Valium) at clonazepam, ay ginagamit din sa tagumpay, ngunit maaari ring maging sanhi ng pagkapagod na lumala. Ang mga ito ay malamang na ginagamit lamang kung kailangan mo ng ilang tulong sa loob ng isang linggo o dalawa sa isang pagkakataon, dahil maaari silang maging ugali.
- Ang mga gamot na nagpapataas ng dopamine sa utak, tulad ng Ropinirole (Requip), at pramipexole (Mirapex).
Isang Salita Mula
Kung may anumang bagay na nakakasagabal sa isang taong may MS sa pagtulog ng isang magandang gabi, napakahalaga na malaman ang sanhi at alisin ito hangga't maaari. Kapag tinanong, karamihan sa mga taong may MS ay nagsabi na ang pagkapagod ay ang kanilang pinaka-hindi nakakapagpapagaling na sintomas. Habang ang matutulog na pagtulog ay hindi maaaring pawiin ang pagkapagod, ang isang gabi na walang tulog dahil sa hindi mapakali sa binti syndrome (o anumang bagay) ay maaaring mangahulugan ng pagkakaiba sa pagitan ng "pagkuha ng" at kumpletong kakayahang kumilos.
Gayundin, ang mga may MS ay may maraming "hindi kasiya-siya na sensasyon" na napakahirap o imposible na gamutin. Hindi tulad ng ilan sa mga paresthesia na may kaugnayan sa MS, ang RLS ay lubhang magagamot. Kung sa tingin mo ay mayroon kang RLS, makipag-usap sa iyong neurologist at magsimulang magtrabaho sa pagkuha ng ilang pahinga.
> Pinagmulan:
> Manconi M et al. Ang Restless Legs Syndrome ay isang Pangkaraniwang Paghahanap sa Maramihang Sclerosis at Nauugnay sa Pinsala ng Cordial Cord. Multo Scler. 2008 Jan; 14 (1): 86-93.
> Ondo WG. (2017). Mga Klinikal na Katangian at Diyagnosis ng mga Restless Legs Syndrome / Willis-Ekborn Disease at Periodic Limb Movement Disorder sa Matatanda. Hurtig HI, Avidan AY ed. UpToDate. Waltham, MA: UpTiDate Inc.
> Schürks M, Bussfeld P. Maramihang Sclerosis at Restless Legs Syndrome: Isang Systematic Review at Meta-Analysis. Eur J Neurol . 2012 Apr; 20 (4): 605-15.