HIV at ang mga panganib ng Anal Cancer

Ang panganib sa kanser ay 150 beses na mas malaki sa mga lalaking may HIV

Pangkalahatang-ideya

Ang anal kanser ay isang mapanira at lumalaki na pag-aalala sa mga taong nabubuhay na may HIV, nakararami gay at bisexual na lalaki. Ang mga sintomas ay maaaring magsimula subtly sa una, madalas na may pangangati sa paligid ng anus, tulad ng nangangati maaaring isa iugnay sa almuranas.

Mamaya ito ay maaaring maging masakit o nagpapakita ng mga palatandaan ng pagdurugo. Sa kalaunan, maaaring buksan ang isang kanser na sugat, na nagreresulta sa kung ano ang kilala bilang isang malodorous drainage.

Sa kasamaang palad, ito ang punto kung kailan ang karamihan sa mga tao ay sa wakas ay nagpasiya na makita ang isang doktor, kung saan ang oras na ang kanser ay kadalasang nakaunlad.

Ang kanser ay tinukoy bilang isang abnormal na paglago ng mga selulang patuloy na dumami nang walang biological na paraan upang pigilan ito. Ang anal kanser ay isang pagkapinsala na nangyayari sa anus, kadalasang nagpapakita na may matunog na sugat. Ang anal cancers ay may posibilidad na bumuo sa mucosal tissue ng anus o sa anal margin na merges sa balat.

Ang anal kanser ay lumalaking pag-aalala sa mga taong nabubuhay na may HIV. Sa pangkalahatang populasyon, ang anal kanser ay itinuturing na bihirang, na nagaganap sa halos isa sa 100,000 katao. Gayunpaman, sa mga lalaking nakikipag-sex sa mga lalaki (MSM) , ang kaso ay umakyat sa pinakamataas na bilang ng 144 kaso kada 100,000. Bukod dito, ang MSM na positibo sa HIV ay dalawang beses na malamang na makakuha ng anal cancer kaysa sa MSM na negatibo sa HIV.

Habang hindi natin lubos na naiintindihan kung bakit ito, pinaniniwalaan na ang matagal na pamamaga na nauugnay sa impeksyong HIV ay literal na gulang ang isang cell bago ang oras nito.

Kapag nangyari ito, madalas naming makita ang mga kanser na bumubuo sa mga taong may HIV 10 hanggang 15 taon bago mangyari ang mga ito sa pangkalahatang populasyon. Ang anal kanser ay kabilang sa maraming mga kanser na pinaniniwalaan na kaugnay nito.

Mga Kadahilanan ng Panganib

May isang malapit na ugnayan sa pagitan ng anal cancer at ang human papillomavirus (HPV) , ang virus na hindi lamang nagiging sanhi ng genital warts kundi pati na rin ang kaugnay sa pagpapaunlad ng cervical cancer.

Bilang karagdagan sa HPV at HIV, karaniwang binanggit ang mga kadahilanan ng panganib ay ang paninigarilyo, maraming kasosyo sa sekswal, receptive anal sex , kasaysayan ng almuranas, at anal fissures o fistulas.

Mga Palatandaan at Sintomas

Isa sa mga bagay na gumagawa ng anal kanser kaya mapanganib ay ang maraming mga tao ay nagpapakita ng ilang, kung mayroon man, mga sintomas bago ang diagnosis. Higit pa tungkol sa pa, ang mga tao ay madalas na pagkaantala sa pagkakita ng isang doktor mula sa kahihiyan, lalo na kung ang mga sintomas ay hindi lumilitaw na seryoso.

Kung mayroong mga sintomas ay madalas na kinabibilangan nila:

Pag-diagnose

Maraming eksperto ngayon ang nagrekomenda ng regular na screening ng kanser sa anal para sa mga taong may mataas na panganib. Ang mga inirekumendang pagsusulit ay may kasamang taunang visual at digital exam, pati na rin ang isang taunang anal Pap smear .

Ang huli ay tumatagal ng isang pamunas ng mga selula mula sa paligid ng anus at sinusuri ang mga ito sa ilalim ng mikroskopyo upang matukoy ang mga pagbabago sa cell na kaayon ng anal cancer. Ang mga abnormal na Pap smears ay kadalasang sinusunod sa high-resolution anoscopy (anal scope) o biopsy.

Mga Paggamot

Ang paggamot ng anal kanser ay depende sa kung gaano ang advanced na kanser ay. Pagkatapos ng isang pagsusuri upang matukoy ang sakit na yugto, isang plano sa paggamot ay ginawa sa isang board-certified oncologist.

Sa kaso ng squamous cell carcinoma (SCC) , chemotherapy at radiation ay kadalasang inirerekomenda bilang unang paggamot sa linya. Sa kaganapan adenocarcinoma , ang paggamot ay maaari ring isama ang operasyon.

Pag-iwas

Dahil ang HPV ay itinuturing na pangunahing kadahilanan sa panganib para sa pagpapaunlad ng anal cancer, ang pag-iwas ay dapat na nakatuon sa pag-iwas sa HPV. Ang pagbabakuna sa HPV ay inirerekomenda para sa mga bata at mas bata, na ibinibigay sa tatlong shot sa loob ng anim na buwan na panahon.

Ang Centers for Disease Control and Prevention ay kasalukuyang nagrekomenda ng pagbabakuna para sa mga sumusunod na grupo:

Ang mga high-risk na indibidwal ay dapat na pinayuhan na gumamit ng condom sa bawat sekswal na pakikipagtagpo at upang mabawasan ang bilang ng mga kasosyo sa kasarian.

Bilang karagdagan, ang sinuman na may kasaysayan ng mga mahahalagang sugat ay dapat na subaybayan sa isang regular na batayan. Ang anal Pap ay maaaring makakita ng mga maagang pagbabago sa cellular na pare-pareho sa pag-unlad ng anal cancer, na nagpapahintulot sa maagang interbensyon at pagbawas ng panganib ng paglala ng sakit.

> Pinagmulan:

> Centers for Control and Prevention ng Sakit. "Mga Bakuna sa HPV: Pag-bakuna ng Iyong Preteen at Kabataan." Atlanta, Georgia; ma-access ang Disyembre 7, 2015.

> Kagawaran ng Beterano Affairs. "Anal Dysplasia at HIV: Pangunahing Pangangalaga sa mga Beterano na may HIV." Washington DC; na-access Nobyembre 25, 2016.

> Goldstone, S. "Paghahanda ng at Mga Kadahilanan ng Panganib para sa Impeksyon ng Human Papillomavirus (HPV) sa Mga Men's HIV-Seronegative na Nakikipagtalik sa mga Lalaki." Journal of Infectious Diseases. 2011; 203 (1): 66-74.

> Hleyhel, M .; Belot, A .; Bouvier, A., et al. "Panganib ng mga kanser na tumutukoy sa AIDS sa mga pasyenteng nahawaan ng HIV-1 (1992-2009): mga resulta mula sa FHDH-ANRS CO4." Journal ng International AIDS Society. & Nobyembre 11, 2012; 15 (4).