Nasuri ka ba ng iyong doktor sa pagkakaroon ng diverticulosis sa tabi ng iyong magagalitin na bituka syndrome (IBS)? Nagtataka ka ba kung may relasyon sa pagitan ng dalawa? At nahihirapan ka ba upang malaman kung ano ang makakain upang hindi gumawa ng mga sintomas na mas malala ng alinman sa dalawang problema sa kalusugan? Tingnan natin ang anumang posibleng overlap at pagkatapos ay talakayin kung ano ang maaari mong gawin upang pangalagaan ang iyong sarili kapag mayroon kang pareho.
Ano ang Diverticulosis?
Ang diverticulosis ay isang kalagayan sa kalusugan kung saan ang mga maliliit na pockets (sacs) ay nasa lining ng malaking bituka . Ang mga ito ay tinatawag na diverticula, at itinutulak sa labas sa pader ng colon. Ang mga ito ay malamang na matatagpuan sa sigmoid colon, na siyang pinakamababang bahagi ng malaking bituka.
Ang diverticulosis ay isa sa tatlong kondisyon na naiuri bilang diverticular disease-ang iba pang dalawa ay diverticulitis, kung saan ang mga pockets o sacs na kilala bilang diverticula ay nahawaan o namamaga, at diverticular dumudugo, kung saan ang diverticula ay nagsisimula sa pagdugo.
Ito ay tinatayang na humigit kumulang 20 porsiyento ng mga tao sa US ay may diverticular na sakit. Ang pagtaas ng lebel ng prevalence ay may edad na tinatayang nakakaapekto ito sa humigit-kumulang sa 70 porsiyento ng mga Amerikano sa edad na 80. Tinataya din na ang 25 percet ng mga indibidwal na may diverticular disease ay makakaranas ng diverticulitis bilang ilang punto sa kanilang buhay.
Mga sintomas ng Diverticulosis
Para sa maraming mga tao, diverticulosis nagiging sanhi ng walang sintomas. Sa iba, ang presensya ng mga ito ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa tibi, pagtatae, sakit ng tiyan at pamumulaklak. Lahat ng mga sintomas ng IBS pati na rin! (Susubukan naming matugunan na mamaya.)
Ang mga sintomas ng diverticulitis ay maaaring maging mas mahigpit. Ang sakit ay maaaring mula sa banayad hanggang malubhang, at mabilis na dumudulas o dahan-dahan lalala.
Sakit ay maaaring waks at mawawalan ng lakas. Kabilang sa iba pang mga sintomas ng diverticulitis ang:
- Sakit ng tiyan at pag-cramping
- Biglang pagbabago sa ugali ng bituka, ie pagkadumi o pagtatae
- Kumakanta
- Lagnat
- Mas mababang abdomen tenderness, lalo na sa kaliwang bahagi
- Pagsusuka
Ang isang mapanganib na panganib na may untiated na diverticulitis ay ang pagbubutas ng bituka -isang posibleng kalagayan sa buhay na nangangailangan ng operasyon.
Ang diverticular dumudugo ay kadalasang napatunayan sa pamamagitan ng isang biglaang malaking halaga ng maliwanag na pula sa madilim na pulang dugo sa dumi ng tao . Ang pagdurugo ay kadalasang hihinto sa sarili nito, ngunit kung nakakaranas ka ng anumang pagdurugo sa iyong dumi o mula sa iyong tumbong, dapat mong makita ang isang manggagamot upang tumpak na pag-aralan kung ano ang sanhi ng pagdurugo.
Nakapatong sa pagitan ng IBS at Diverticulosis
Kung sakaling ikaw ay nagtataka kung ikaw ay nag-iisip ng mga bagay na ang iyong dalawang problema sa kalusugan ay maaaring konektado, maaari mong malugod na malaman na ang pag-iisip ay nangyari rin sa mga mananaliksik. Tingnan natin ang ilang mahahalagang pag-aaral at ang kanilang mga resulta:
Ang isang pag-aaral ay sumunod sa isang malaking grupo ng mga paksa na na-diagnosed na may diverticulitis, na walang dating kasaysayan ng isang functional gastrointestinal disorder (FGDs) tulad ng IBS o isang sakit sa saykayatrya, sa isang ospital ng Veterans Administration, sa loob ng halos anim na taon.
Natagpuan nila na ang mga indibidwal na ito ay nasa halos limang porsiyentong mas malaking panganib para sa pagbuo ng IBS, at sa tinatayang dalawang beses ang panganib sa pagbuo ng ibang FGD o isang mood disorder. Ang mga resultang ito ay humantong sa grupong ito ng mga mananaliksik upang ipanukala ang paniwala ng "postdiverticulitis IBS" (PDV-IBS), isang label na ilalapat sa mga indibidwal na nakakaranas ng mga talamak na mga sintomas ng digestive ng IBS kasunod ng isang episode ng diverticulitis. Mangyaring tandaan na ito ay isa lamang sa pag-aaral-mas maraming trabaho ang kailangang isagawa bago ang anumang opisyal na pag-uuri ay ginawa ng isang bagong sub-uri ng IBS !
Ang isang iba't ibang mga pag-aaral ay gumagamit ng isang questionnaire diskarte upang matukoy kung mayroong isang relasyon sa pagitan ng pagkakaroon ng diverticular sakit at IBS.
Ang mga resulta ay nagpapahiwatig na ang pagkakaroon ng IBS ay nagtataas ng panganib ng isang tao para sa diverticulosis, ngunit hindi kinakailangang itaas ang panganib ng isang tao para makaranas ng diverticulitis. Ang mas mataas na panganib para sa diverticulosis ay higit na kilalang para sa mga indibidwal na may IBS na mas matanda kaysa sa 65. Kapansin-pansin, anuman ang edad, ang mas mataas na panganib para sa diverticulosis ay mas malamang na makita sa mga indibidwal na na-diagnosed na may diarrhea-predominant IBS (IBS-D ) o alternating type IBS (IBS-A).
Ang isa pang malaking pag-aaral ay isinasagawa sa Japan. Ang mga mananaliksik ay nagpapakita na mayroong pangunahing kaibahan kung saan nagtatanghal ang sakit na diverticular mismo kapag inihambing ang mga indibidwal mula sa West (Europa at Estados Unidos) kumpara sa mga mula sa Asya. Tila, sa West, ang sakit na diverticular ay mas malamang na lumabas sa distal colon-ang pababang colon sa kaliwang bahagi at ang sigmoid colon . Sa kaibahan, sa Asia, ang sakit na diverticular ay malamang na lumabas sa kanang bahagi ng colon. Bakit ito mahalaga? Ayon sa mga mananaliksik ipahayag ang mga pagkakaiba na ito ay mahalaga habang ang kaliwang panig na diverticulitis ay may gawi na maging mas malubha, samantalang ang kanluraning sakit na diverticular ay nag-iiwan ng isa sa mas mataas na panganib para sa pagdurugo.
Sa pag-aaral na ito ng Hapon, ang mga resulta ay nagpapahiwatig na ang mga kalahok na nagpakita ng mga palatandaan ng sakit na diverticular sa alinman sa kaliwang bahagi, o sa magkabilang panig, ng colon, ay mas malamang na magkaroon ng IBS habang ang mga kalahok na may kanang diverticular disease ay hindi nagpapakita na mas mataas panganib.
Kung Ano ang Gagawin Kung Magkaroon Ka Pareho
Tila mahirap na malaman kung ano ang dapat gawin kung mayroon kang parehong mga problema sa kalusugan. Sa kabutihang-palad, ang ilan sa mga parehong rekomendasyon sa paggamot para sa IBS ay nalalapat sa diverticular disease:
- Palakihin ang iyong paggamit ng hibla : Maaaring ito ay sa anyo ng pagkain ng isang mataas na hibla diyeta o pagkuha ng fiber supplement.
- Kumuha ng mga probiotics : Ang pananaliksik ay hindi kapani-paniwala, ngunit may ilang mga indikasyon na ang probiotics ay maaaring makatulong upang maiwasan ang diverticulitis sa mga indibidwal na may diverticulosis. Makakahanap ka ng probiotics sa supplement form o sa fermented foods .
Mayroong ilang mga rekomendasyon sa pamumuhay para sa pagbabawas ng mga problema mula sa diverticular disease. Kahit na ang mga salik na ito ay hindi kinakailangang nauugnay sa IBS, ang mga pagbabagong ito ay makakatulong upang mapabuti ang iyong pangkalahatang at digestive health:
- Kung ikaw ay isang smoker, gumawa ng mga hakbang upang ihinto.
- Tiyaking mag-ehersisyo kaagad.
- Panatilihin ang isang malusog na timbang.
- Panatilihin ang paggamit ng alak sa isang minimum.
- Panatilihin ang iyong paggamit ng aspirin at n onsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) sa pinakamaliit.
Pinagmulan:
Cohen E, et al. Tumaas na Panganib para sa mga Irritable Bowel Syndrome Pagkatapos ng Talamak na Diverticulitis. Klinikal Gastroenterology at Hepatology. 2013; 11: 1614-1619.
Diverticular Disease National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC) .
Jung H, et al. Ang Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome Ay Associated With Diverticular Disease: Pag-aaral na Batay sa Populasyon. American Journal of Gastroenterology. 2009; 105: 652-661.
Templeton A & Strate L. Mga Update sa Diverticular Disease. Kasalukuyang Gastroenterology Reports . 2013; 15: 339.
Yamada E, et al. Association sa Pagitan ng Lokasyon ng Diverticular Disease at ang Irritable Bowel Syndrome: Pag-aaral ng Multicenter sa Japan. American Journal of Gastroenterology . 2014; 109: 1900-1905.